Вітамін D

ОбережноРекомендовано

3 досліджень · 2 рекомендацій

Останнє оновлення: 25 лютого 2026 р.

Обережно1 досліджень

Помірний рівень вітаміну D може бути оптимальним; як низький, так і високий рівень збільшують ризик.

Наявність залежності у формі літери «U» між рівнем вітаміну D у плазмі крові та ризиком розвитку раку простати означає, що як дефіцит, так і надлишок цього вітаміну пов’язані зі збільшенням ризику. Чоловікам із достатнім рівнем вітаміну D слід уникати займового прийому добавок, оскільки підвищення рівня вище оптимального може бути шкідливим. Оптимальний діапазон, схоже, досить вузький.

Докази

Plasma Vitamin D and Prostate Cancer Risk: Results from the Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial

Автори: Goodman, G. E, Goodman, P. J, Klein, E. A, Kristal, A. R, Meyskens, F. L, Minasian, L. M, Neuhauser, M. L, Parnes, H. L, Schenk, J. M, Song, X., Tangen, C. M, Thompson, I. M, Till, C.

Опубліковано: 14 квітня 2014 р.

У цьому аналізі з використанням вкладеної когортної моделі в рамках дослідження SELECT (1731 випадок, 3203 учасники когорти) було встановлено, що рівень 25-гідроксивітаміну D у плазмі крові має U-подібний зв’язок із загальним ризиком розвитку раку передміхурової залози. Порівняно з найнижчим квінтилем, третій квінтиль продемонстрував найсильніший захисний ефект (відносний ризик 0,74, 95% довірчий інтервал 0,59–0,92, P = 0,008), тоді як найвищий квінтиль не показав жодної користі (відносний ризик 0,98, 95% довірчий інтервал 0,78–1,21, P = 0,823). У випадку захворювання високого ступеня тяжкості (за шкалою Глісона 7–10), другий і третій квінтилі мали захисний ефект (відносний ризик 0,63, 95% довірчий інтервал 0,45–0,90, P = 0,010; відносний ризик 0,66, 95% довірчий інтервал 0,47–0,92, P = 0,016), але найвищий квінтиль – ні (відносний ризик 0,88, 95% довірчий інтервал 0,63–1,22). Автори роблять висновок, що додаткове вживання вітаміну може бути шкідливим для чоловіків із достатнім рівнем цього вітаміну.

Переглянути джерело →

Рекомендовано2 досліджень

Вітамін D підтримує здоров’я кісток і може сприяти запобіганню прогресуванню раку передміхурової залози.

Два дослідження – рандомізоване контрольоване випробування (n=96) та систематичний огляд – підтверджують користь прийому вітаміну D для пацієнтів із раком простати. У дослідженні RTOG 0518 вітамін D і кальцій застосовувалися як стандартна терапія для чоловіків з високодиференційованим або локально поширеним неметастатичним раком простати, які проходили лікування агоністами ЛГРГ та променеву терапію. За середній період спостереження у 35 місяців було виявлено помірне зниження мінеральної щільності кісток (−5% поперекового відділу хребта, −8% загальної щільності кульшової кістки та шийки стегнової кістки), при цьому лише в одного з приблизно 48 пацієнтів було зафіксовано перелом. Це підтверджує, що вітамін D є ефективним засобом для підтримки здоров’я кісток під час андроген-депривативної терапії. Окремий систематичний огляд, проведений на основі даних з різних баз даних, виявив, що рак простати входить до переліку видів пухлин, при яких вітамін D демонструє антипроліферативні, диференціюючі та хемопрофілактичні ефекти, а експериментальні моделі підтверджують уповільнення росту пухлини. Усі ці дані свідчать про те, що вітамін D є як засобом захисту здоров’я кісток під час лікування, так і потенційним хемопрофілактичним препаратом для раку простати.

Докази

Vitamin D in cancer chemoprevention

Автори: Aiello, S, Crescimanno, M, Di Majo, D, Flandina, C, Giammanco, M, La Guardia, M, Leto, G, Tumminello, FM

Опубліковано: 9 квітня 2015 р.

У систематичному огляді, що проводився за даними ISI Web of Science, Medline, PubMed, Scopus та Google Scholar, було оцінено роль вітаміну D у профілактиці раку. Експериментальні дослідження продемонстрували антипроліферативну та продиференціаційну дію вітаміну D на пухлинні клітини in vitro, а дослідження in vivo підтвердили уповільнений ріст пухлини. Клінічні та експериментальні спостереження зокрема виявили рак передміхурової залози серед типів пухлин, де вітамін D та його аналоги продемонстрували ефективність у запобіганні злоякісній трансформації та прогресуванню захворювання. Сукупні дані з кількох баз даних підтвердили ефективність вітаміну D як потенційного хіміопрофілактичного засобу для раку передміхурової залози.

Переглянути джерело →

RTOG 0518: Randomized Phase III Trial to Evaluate Zoledronic Acid for Prevention of Osteoporosis and Associated Fractures in Prostate Cancer Patients

Автори: Gore, Elizabeth, Kachnic, Lisa A., Kim, Harold E., Lawton, Colleen AF, Martin, Andre-Guy, Nabid, Abdenour, Pugh, Stephanie L, Shah, Amit B., Smith, Matthew, Tai, Patricia

Опубліковано: 7 липня 2014 р.

У дослідженні RTOG 0518, рандомізованому контрольованому випробуванні за участю 96 пацієнтів із раком передміхурової залози високого ступеня злоякісності або локально поширеним неметастатичним раком, які отримували агоніст ЛГРГ та променеву терапію, усім пацієнтам як стандартна допомога призначали добавки вітаміну D. За середнім періодом спостереження 34,8–36,3 місяця у групі спостереження, де пацієнти отримували вітамін D і кальцій без бісфосфонатів, зміни мінеральної щільності кісткової тканини становили –5% у поперековому відділі хребта, –8% у кульшовому суглобі та –8% у шийці стегнової кістки. Лише в одного з приблизно 48 пацієнтів групи спостереження стався перелом. Хоча ці добавки не повністю запобігли зниженню щільності кісткової тканини, спричиненому терапією агоністом ЛГРГ, їх включення як універсальної стандартної допомоги в цьому кооперативному груповому дослідженні підтверджує їхню роль у підтримці здоров’я кісток на початковому етапі для пацієнтів із раком передміхурової залози.

Переглянути джерело →