Незрозуміла втрата ваги

Скоро до лікаря

3 досліджень · 1 рекомендація

Останнє оновлення: 25 лютого 2026 р.

Незрозуміла втрата ваги – Рак підшлункової залози
Скоро до лікаря3 досліджень

Непояснене схуднення спостерігається у 95% пацієнтів із раком підшлункової залози та потребує негайної медичної оцінки.

У трьох дослідженнях, у яких взяли участь близько 140 осіб, нез’ясована втрата ваги виявилася майже універсальною ознакою раку підшлункової залози. У когортному дослідженні, що охопило 39 пацієнтів із прогресуючою формою захворювання, було встановлено, що у 95% з них спостерігалася втрата ваги на момент діагностики, при цьому середній показник становив 4,0 кг на місяць. Окреме китайське когортне дослідження встановило зв’язок між низьким індексом маси тіла та підвищеним ризиком раку підшлункової залози у курців (відносний ризик = 1,99; 95% довірчий інтервал: 1,03–3,84), причому цей зв’язок посилювався після виключення перших років спостереження, що підтверджує, що преклінічний рак є причиною втрати ваги ще до встановлення діагнозу. З огляду на співвідношення смертності до захворюваності, близьке до 1,0, і середню тривалість життя після діагностики – 4–6 місяців, своєчасне виявлення має вирішальне значення. Рандомізоване контрольоване дослідження за участю 60 пацієнтів показало, що своєчасна дієтична корекція з використанням n-3 жирних кислот (0,3 г на день) стабілізувала вагу та апетит у тих, хто завершив курс лікування. Прогресуюча, нез’ясована втрата ваги вимагає негайної оцінки стану підшлункової залози для забезпечення більш ранньої діагностики та надання відповідної підтримки.

Докази

Автори: Hopt, Ulrich T., Keck, Tobias, Küllenberg de Gaudry, Daniela, Massing, Ulrich, Taylor, Lenka A., Unger, Clemens, Werner, Kristin

Опубліковано: 1 січня 2017 р.

Це рандомізоване контрольоване дослідження підкреслило, що більшість пацієнтів із раком підшлункової залози страждають від значної втрати ваги, що є характерною ознакою кахексії при раку. Серед 60 включених до дослідження пацієнтів було показано, що дієтична корекція з використанням n-3 жирних кислот (0,3 г на день протягом шести тижнів) може стабілізувати вагу та апетит у 31 пацієнта, які завершили протокол. Для оцінки загального стану здоров’я використовувалися стандартизовані опитувальники EORTC-QLQ-C30 і PAN26. Дослідження підкреслює, що своєчасне виявлення прогресуючої втрати ваги дозволяє розпочати відповідну дієтичну підтримку, яка може покращити результати лікування та якість життя.

Автори: A Berrington de Gonzalez, A Seow, A Seow, AA Arsian, Ai Zhen Jin, Andrew O. Odegaard, AO Odegaard, AR Hart, AV Patel, C Samanic, C Samanic, CA Conover, Consultation WHO Expert, D Albanes, DM Parkin, DS Michaud, E Giovannucci, EE Calle, J Luo, J Luo, J Ma, JE Manson, JH Hankin, Jian-Min Yuan, K Wada, KA Perkins, Kristin E. Anderson, L Jiao, LN Jiao Anderson, M Wang, P Deurenberg, R Durazo-Arizu, R LinY, Fu, RC Klesges, RJ Kuczmarski, RJ Stevens, RZ Stolzenberg-Solomon, RZ Stolzenberg-Solomon, RZ Stolzenberg-Solomon, S Connor Gorber, S Iodice, SC Larsson, SC Larsson, Seema Untawale, SH Jee, SO Olusi, Suminori Akiba, U Nothlings, WH Tsong, Woon-Puay Koh, WP Koh, XH Lu, Y Lin

Опубліковано: 1 січня 2014 р.

У цьому когортному дослідженні було виявлено, що зв’язок між низьким індексом маси тіла (ІМТ) (<18,5 кг/м²) і ризиком розвитку раку підшлункової залози серед осіб, які колись курили, посилився після виключення перших трьох років спостереження (відносний ризик = 1,99; 95% довірчий інтервал = 1,03–3,84). Це свідчить про те, що зворотна причинно-наслідкова залежність, коли преклінічний рак підшлункової залози спричиняє втрату ваги, сприяла спостережуваному зв’язку. Співвідношення смертності/захворюваності на рак підшлункової залози становить від 0,99 до 1, причому більшість пацієнтів помирають протягом чотирьох–шести місяців після встановлення діагнозу, що підкреслює важливість раннього виявлення, коли з’являються попереджувальні ознаки, такі як необґрунтована втрата ваги.

Автори: Bye, Asta, Hjermstad, Marianne Jensen, Iversen, Per Ole, Jordhøy, Marit S., Ledsaak, Oddlaug, Skjegstad, Grete

Опубліковано: 1 січня 2012 р.

Зі 39 пацієнтів із прогресуючим раком підшлункової залози (за шкалою оцінки функціонального стану ВООЗ від 0 до 2, медіанна тривалість життя – 5 місяців), у 37 (95%) спостерігалася втрата ваги на момент включення в дослідження, причому медіанна втрата становила 4,0 кг на місяць до початку лікування. Під час структурованого періоду спостереження з оцінками кожні 4 тижні медіанна втрата ваги зменшилася до менше ніж 1,0 кг на місяць, що свідчить про те, що регулярний моніторинг і контроль симптомів можуть допомогти уповільнити швидкість втрати ваги. Лише низьке споживання енергії не могло повністю пояснити спостережувану втрату ваги, що вказує на те, що метаболічні зміни, пов’язані з кахексією, також відіграють роль.