Вітамін D

Рекомендовано

2 досліджень · 1 рекомендація

Останнє оновлення: 25 лютого 2026 р.

Вітамін D – Остеопороз
Рекомендовано2 досліджень

Достатній рівень вітаміну D сприяє зміцненню кісткової тканини та знижує ризик переломів при остеопорозі.

Клінічні рекомендації та масштабне когортне дослідження (n=14 624) підтверджують роль вітаміну D у профілактиці та лікуванні остеопорозу. Вітамін D має вирішальне значення для підтримки гомеостазу кальцію та метаболізму кісткової тканини, а його недостатність безпосередньо пов’язана зі зниженням мінеральної щільності кісток. У когорті EPIC-Norfolk учасники з рівнем 25(OH)D у сироватці крові від 50 до 70 нмоль/л мали на 29% нижчий ризик переломів (відносний ризик 0,71) порівняно з тими, у кого цей показник був нижчим за 30 нмоль/л, після коригування даних щодо віку, статі, індексу маси тіла, куріння, вживання алкоголю та наявності переломів в анамнезі. У групах населення з обмеженим впливом сонячного світла ризик дефіциту підвищується. У дорослих старше 65 років взаємозв’язок між вітаміном D і ризиком переломів має форму кривої, схожої на літеру «J», а не лінійну залежність. Рекомендується підтримувати рівень 25(OH)D у сироватці крові вище 50 нмоль/л як стандартний метод лікування для груп населення з підвищеним ризиком.

Докази

Автори: Huybrechts, I, Julian, C, Khaw, K-T, Lentjes, MAH, Luben, R, Moreno, LA, Wareham, N

Опубліковано: 1 січня 2016 р.

У групі EPIC-Norfolk, яка налічувала 14 624 чоловіки та жінки віком від 42 до 82 років, за якими спостерігали з 1998 по 2000 рік і до березня 2015 року, було зареєстровано 1183 випадки переломів. Після повного врахування таких факторів, як вік, стать, місяць, індекс маси тіла (ІМТ), статус куріння, вживання алкоголю, використання дієтичних добавок та історія переломів за допомогою моделей пропорційних ризиків Кокса, у учасників із концентрацією 25(OH)D у сироватці крові від 50 до 70 нмоль/л спостерігався на 29% нижчий ризик перелому (відносний ризик 0,71) порівняно з тими, хто входив до найнижчої категорії (<30 нмоль/л). Категорії вітаміну D були визначені як <30, 30–50, 50–70, 70–90 і >90 нмоль/л. Відносні ризики з урахуванням віку та статі для різних категорій вітаміну D не відрізнялися статистично значуще до проведення додаткової корекції щодо інших факторів. У людей похилого віку (>65 років) взаємозв’язок мав J-подібну, а не лінійну форму.

Clinical Practice Guideline for Vitamin D

Автори: Tarver, William J.

Опубліковано: 15 травня 2013 р.

Клінічні рекомендації визначають недостатність і дефіцит вітаміну D, що вимірюється низьким рівнем 25-гідроксивітаміну D у сироватці крові, як фактори, що безпосередньо пов’язані з остеопорозом і зниженням мінеральної щільності кісток. У рекомендаціях наголошується, що вітамін D має вирішальне значення для підтримки гомеостазу кальцію та метаболізму кісткової тканини. Населення, яке недостатньо перебуває під впливом сонячного світла – зокрема ті, хто проживає у північних широтах із обмеженою кількістю сонячного світла взимку, – визначено як особливо вразливе до дефіциту вітаміну D і подальшої втрати щільності кісток. Рекомендується ретельний моніторинг та підтримання належного рівня вітаміну D як стандарт надання медичної допомоги для груп населення з підвищеним ризиком.