Тютюн

У скандинавській когортній групі з 127 575 учасників (47 314 нинішніх курців, 21 168 колишніх курців, 59 093 осіб, які ніколи не курили), за якою спостерігали протягом у середньому 27 років, рак ротової порожнини був виявлений у 7379 випадках онкологічних захворювань, пов’язаних із вживанням тютюну. У нинішніх курців відносний ризик (ВР) для всіх видів раку, пов’язаних із вживанням тютюну, становив 2,14 (95% довірчий інтервал: 1,95–2,34). Серед 109 пар однояйцевих близнюків, які мали різні звички щодо куріння та наявність раку, у нинішніх курців ВР становив 1,85 (95% довірчий інтервал: 1,15–2,98), а у колишніх курців – 1,69 (95% довірчий інтервал: 1,00–2,87) порівняно з їхнім однояйцевим близнюком, який ніколи не курив, що демонструє причинно-наслідковий зв’язок, незалежний від спільної генетичної схильності.

Переглянути джерело →

У цій ретроспективній когортній групі, що складалася з 88 послідовних пацієнтів із плоскоклітинною карциномою ротової порожнини (середній вік 60 ± 11,3 року, 65,9 % чоловіків), які отримували лікування в період з січня 1998 року по грудень 2003 року, було проаналізовано історію куріння як потенційний фактор, пов’язаний із діагностикою на пізніх стадіях. Хоча куріння не виявилося статистично значущим незалежним фактором у регресійній моделі для визначення пізньої стадії захворювання, його було включено до переліку ключових факторів ризику, які оцінювалися разом із вживанням алкоголю, локалізацією пухлини та ступенем диференціації. Результати показали, що у 54,5 % випадків не було затримки з діагностикою, а у 45,5 % діагноз було встановлено на ранніх стадіях (I–II).

Переглянути джерело →

У комбінованому ретроспективному та проспективному когортному дослідженні, що охопило 615 пацієнтів із плоскоклітинною карциномою ротової порожнини та 109 пацієнтів з передраковими ураженнями (лейкоплакія слизової оболонки ротової порожнини та ліхені планус) у північно-східній Угорщині, систематично оцінювалися фактори навколишнього середовища, що впливають на ризик розвитку захворювання. В цьому регіоні щорічно діагностують 100–150 нових випадків плоскоклітинної карциноми ротової порожнини, причому спостерігається тенденція до збільшення кількості пухлин у пізніх стадіях. Дослідження виявило, що фактори навколишнього середовища, зокрема вживання тютюну, є значними чинниками розвитку раку ротової порожнини серед цієї групи населення.

Переглянути джерело →

У дослідженні типу «випадок-контроль», що охоплювало 749 випадків раку ротової порожнини та глотки та 1770 контрольних груп з Італії та Швейцарії (1992–1999 роки), у нинішніх курців спостерігалися багатофакторні коефіцієнти ризику, що становили 6,1 (для цигарок із вмістом смол менше ніж 20 мг) і 9,8 (для цигарок із вмістом смол 20 мг або більше) порівняно з людьми, які ніколи не курили, після коригування на вік, стать, центр дослідження, рівень освіти та вживання алкоголю. При порівнянні цигарок із вмістом смол ≥10 мг і <10 мг, які курили протягом попередніх шести місяців, коефіцієнт ризику для раку ротової порожнини та глотки становив 1,9 після врахування кількості викурених цигарок і тривалості куріння. Значний підвищений ризик зберігався навіть у групі з найменшим вмістом смол.

Переглянути джерело →