Алкоголь

Цей оглядовий огляд синтезує результати численних систематичних оглядів та метааналізів, опублікованих протягом останнього десятиліття, які встановлюють, що ризик раку ротової порожнини зростає пропорційно зі збільшенням споживання алкоголю. Сукупний вплив вживання алкоголю та тютюну ще більше підвищує ризик, що перевищує ризик, пов'язаний з кожною з цих речовин окремо. Безпечної межі споживання алкоголю стосовно раку ротової порожнини не визначено. В огляді об'єднані дані про роль алкоголю в канцерогенних змінах тканин ротової порожнини, спираючись на об'єднані аналізи великих популяційних досліджень, що вивчають відносний ризик, пов'язаний з різними рівнями споживання алкоголю.

Переглянути джерело →

У цьому дослідженні типу «випадок-контроль», що охоплювало 749 випадків раку ротової порожнини та глотки та 1770 контрольних груп, проведеному в Італії та Швейцарії (1992–1999 роки), споживання алкоголю було включено як коваріат у моделі багатофакторної логістичної регресії разом із такими змінними, як вік, стать, центр дослідження, освіта та куріння. Дослідження визначає алкоголь як один з основних факторів ризику розвитку раку ротової порожнини, глотки та стравоходу в розвинених країнах. Він використовувався у всіх скоригованих аналізах для виокремлення незалежного впливу кількості смол у цигарках на ризик розвитку раку.

Переглянути джерело →

У цьому дослідженні типу «випадок-контроль», в якому взяли участь 107 пацієнтів із раком ротової порожнини та 505 осіб з контрольної групи, відібраних у лікарнях регіону з особливо високим рівнем споживання алкоголю, несприятливий вплив кукурудзи на ризик розвитку раку ротової порожнини (відношення шансів = 3,3) був помітний лише серед осіб, які вживали 42 або більше алкогольних напоїв на тиждень. У популяції дослідження в провінції Порденоне спостерігалася висока захворюваність на новоутворення верхніх відділів шлунково-кишкового тракту поряд із підвищеним рівнем споживання алкоголю та тютюну. Інтенсивне споживання алкоголю було вирішальним контекстуальним фактором, який активізував ризик розвитку раку, пов’язаний з дієтами, багатими на кукурудзу, і, як наслідок, дефіцитом ніацину та рибофлавіну.

Переглянути джерело →

Згідно з об'єднаними даними 5127 випадків та 13 249 контрольних груп, у людей, які багато вживали алкоголь та мали низький рівень фолієвої кислоти, коефіцієнт ризику раку ротової порожнини та глотки становив 4,05 (95% ДІ: 3,43–4,79) порівняно з людьми, які ніколи не вживали алкоголь або вживали його незначно, але споживали його з високим рівнем фолієвої кислоти. Частка, що пояснюється взаємодією алкоголю та фолієвої кислоти, становила 11,1% (95% ДІ: 1,4–20,8%), що вказує на синергетичний ефект між надмірним вживанням алкоголю та дефіцитом фолієвої кислоти на ризик раку, що виходить за рамки їх незалежного впливу.

Переглянути джерело →

У ретроспективному когортному дослідженні, що охопило 88 послідовних пацієнтів із плоскоклітинною карциномою ротової порожнини, підтвердженою патогістологічно (65,9 % чоловіків, середній вік – 60 ± 11,3 роки), було оцінено вживання алкоголю як потенційний фактор, що може впливати на стадію захворювання на момент діагностики. У дослідженні враховувалися такі показники, як вживання алкоголю та куріння в анамнезі, локалізація пухлини, макроскопічна картина та ступінь диференціації. З-поміж 88 пацієнтів у 45,5 % діагностовано захворювання на ранніх стадіях (I–II), а у 54,5 % – на пізніх стадіях (III–IV).

Переглянути джерело →

У групі з 119 пацієнтів із плоскоклітинним раком ротової порожнини (ПРРП), яких ретроспективно обстежили, та у групі з 496 пацієнтів із ПРРП, яких проспективно обстежили в північно-східній Угорщині, було оцінено фактори екологічного ризику. В регіоні щорічно реєструється від 100 до 150 нових випадків ПРРП, і зафіксовано збільшення кількості поширених уражень. Аналіз факторів екологічного ризику в об’єднаній групі з понад 600 пацієнтів виявив, що алкоголь є значним фактором, на який можна впливати, і він сприяє розвитку раку ротової порожнини у досліджуваній популяції.

Переглянути джерело →

У цьому дослідженні типу «випадок-контроль», до якого було залучено 749 пацієнтів із раком ротової порожнини та глотки, а також 1770 осіб у контрольній групі з Італії та Швейцарії, споживання алкоголю було включено як коваріат у моделі багатофакторної логістичної регресії разом із віком, статтю, центром дослідження та рівнем освіти. У дослідженні чітко визначено куріння тютюну та вживання алкоголю як основні фактори ризику розвитку раку ротової порожнини, глотки та стравоходу в розвинених країнах. Хоча основний аналіз був зосереджений на кількості смол, коригування з урахуванням споживання алкоголю підтверджує його незалежний вплив на ризик розвитку раку верхніх відділів шлунково-кишкового тракту в цій популяції.

Переглянути джерело →

Робоча група Європейської організації з питань профілактики раку підтримала класифікацію алкогольних напоїв як канцерогенних для людини, запропоновану Міжнародним агентством з дослідження раку (МАДР). Рак ротової порожнини визначено як один із чотирьох типів пухлин, які найбільше пов’язані зі вживанням алкоголю (разом із раком стравоходу, гортані та печінки). У Данії споживання алкоголю на душу дорослого населення зросло з приблизно 4 літрів до 11–12 літрів чистого етанолу на рік у період між 1955 і 1990 роками, що відповідає 2–3 порціям напою на день для кожної дорослої людини, при цьому одночасно зросла кількість гострих захворювань, пов’язаних з алкоголем. Значна частина раку ротової порожнини, спричиненого вживанням алкоголю, є наслідком надмірного споживання, і зменшення до помірних рівнів має значно знизити ризик. Робоча група зазначила, що навіть помірне щоденне вживання алкоголю збільшує ризик розвитку раку.

Переглянути джерело →