Незрозуміла втрата ваги

Скоро до лікаря

2 досліджень · 1 рекомендація

Останнє оновлення: 25 лютого 2026 р.

Скоро до лікаря2 досліджень

Ненавмисна втрата ваги понад 5 кг є ознакою підвищеного ризику смертності та потребує медичного обстеження.

Два масштабні перспективні когортні дослідження, в яких взяли участь понад 2 мільйони осіб, підтверджують, що нез’ясована втрата ваги у людей з ожирінням потребує негайної медичної допомоги. У когорті EPIC-Norfolk встановлено, що втрата ваги, яка перевищує 5 кг, пов’язана зі збільшенням загальної смертності, навіть після виключення випадків смерті протягом перших 5 років, що зменшує ймовірність зворотного причинно-наслідкового зв’язку. У когортному дослідженні серед населення Великої Британії, яке охопило 3,6 мільйона дорослих, було виявлено, що нижчий індекс маси тіла (ІМТ) пов’язаний із підвищеним ризиком у 1,23 рази на кожні 5 кг/м² зниження ІМТ нижче 25; недостатня вага зменшує тривалість життя на 4,3–4,5 роки, що порівнянно з впливом самого ожиріння. Ненавмисна втрата ваги у людей з ожирінням може маскувати основні злоякісні новоутворення, метаболічні розлади або інші серйозні стани, тому своєчасна клінічна оцінка є важливою для розрізнення патологічної втрати ваги від навмисних змін способу життя.

Докази

Association of BMI with overall and cause-specific mortality: a population-based cohort study of 3·6 million adults in the UK.

Автори: Bhaskaran, Krishnan, Dos-Santos-Silva, Isabel, Douglas, Ian J, Leon, David A, Smeeth, Liam

Опубліковано: 1 січня 2018 р.

У групі з 1 969 648 осіб, які ніколи не курили, недостатня вага (ІМТ < 18,5) була пов’язана зі скороченням тривалості життя на 4,3 роки у чоловіків і на 4,5 роки у жінок віком від 40 років порівняно з людьми із нормальною вагою. Ці показники були або еквівалентні, або перевищували показники для людей з ожирінням (4,2 роки для чоловіків, 3,5 роки для жінок). При ІМТ нижче 25 відносний ризик на кожні 5 кг/м² зменшення фактично становив 1,23 (обернено пропорційно до 0,81, 95% ДІ 0,80–0,82). Психічні та поведінкові розлади, неврологічні захворювання та випадкові причини смерті показали обернену залежність від ІМТ до рівня 24–27 кг/м², причому низький ІМТ був пов’язаний з найвищим ризиком цих наслідків.

Переглянути джерело →

Weight change and 15 year mortality: results from the European Prospective Investigation into Cancer in Norfolk (EPIC-Norfolk) cohort study.

Опубліковано: 1 січня 2018 р.

У проспективному когортному дослідженні EPIC-Norfolk учасники, оцінені на початку дослідження (1993-1997) та в період подальшого спостереження (1998-2000), відстежувалися на предмет смертності до 2015 року, протягом приблизно 15 років. Після виключення осіб з онкологічними захворюваннями в анамнезі або серцево-судинними захворюваннями, а також осіб з ІМТ поза межами норми, втрата ваги понад 5 кг була пов'язана з вищим ризиком смертності від усіх причин. Зв'язок зберігався після аналізу чутливості, який виключав смерті протягом перших 5 років спостереження, що свідчить про те, що зв'язок не був зумовлений виключно зворотним причинно-наслідковим зв'язком від невиліковної хвороби. Результати щодо збільшення ваги були непереконливими, не показуючи чіткого зв'язку зі смертністю.

Переглянути джерело →