Дихальні вправи

Рекомендовано

2 досліджень · 1 рекомендація

Останнє оновлення: 25 лютого 2026 р.

Дихальні вправи – Рак легень
Рекомендовано2 досліджень

Дихальні вправи під час хіміотерапії покращують функцію легень і зменшують задишку у хворих на рак легенів.

Два рандомізовані контрольовані дослідження (РКД) за участю 186 пацієнтів із раком легенів підтверджують користь дихальних вправ як додаткового засобу під час лікування. У дослідженні, що включало 30 пацієнтів з недрібноклітинним раком легенів, які проходили хіміотерапію, чотиритижнева програма вправ для дихальних м’язів призвела до значного покращення показників спірометрії: об’єм форсованого видиху за першу секунду (FEV1) збільшився з 76% до 84% від прогнозованого значення (P = 0,01), загальна ємність легень (FVC) – з 87% до 95% від прогнозованого значення (P = 0,01), а співвідношення FEV1/FVC – з 73% до 76% (P = 0,04). При цьому не було зафіксовано жодних побічних ефектів. У масштабнішому багатоцентровому РКД за участю 156 пацієнтів із внутрішньогрудною пухлиною було виявлено, що навіть одна сесія структурованої програми для полегшення задишки зменшила найвищі показники задишки з 6,81 до 5,84 за 10-бальною шкалою через 4 тижні. Додаткової користі від трьох сесій не спостерігалося (середня різниця 0,2, P = 0,83). Одноразова програма виявилася економічно ефективною з імовірністю понад 80% при вартості 20 000 фунтів стерлінгів на рік якісного життя (QALY). Обидва дослідження підтверджують, що дихальні вправи є безпечними, практичними та ефективними для полегшення респіраторних симптомів під час лікування раку легенів.

Докази

Автори: Casaburi, Richard, Jastrzebski, Dariusz, Rutkowska, Anna, Rutkowski, Sebastian, Stanula, Arkadiusz, Szczegielniak, Jan, Ziora, Dariusz, Żebrowska, Aleksandra

Опубліковано: 1 березня 2019 р.

У рандомізованому контрольованому дослідженні за участю 30 пацієнтів з недрібноклітинним раком легенів (20 пацієнтів, які отримували фізичні вправи, 10 контрольної групи) програма фізичних вправ, що включала вправи для дихальних м'язів під час хіміотерапії, призвела до значного покращення спірометрії: прогнозований % ОФВ1 збільшився з 76 ± 16 до 84 ± 15 (P = 0,01), прогнозований % ФЖЕЛ зріс з 87 ± 14 до 95 ± 13 (P = 0,01), а співвідношення ОФВ1/ФЖЕЛ зросло з 73 ± 13% до 76 ± 12% (P = 0,04). 4-тижнева програма проводилася 2-тижневими циклами, що чергувалися з курсами хіміотерапії. Про жодних побічних ефектів не повідомлялося. Контрольна група, яка отримувала лише хіміотерапію, не показала значного покращення жодного параметра спірометрії.

Автори: Barton, Rachael, Booth, Sara, English, Anne, Johnson, Miriam J, Kanaan, Mona, Nabb, Samantha, Richardson, Gerry, Torgerson, David

Опубліковано: 7 вересня 2015 р.

У цьому багатоцентровому рандомізованому контрольованому дослідженні, що проводилося у восьми центрах Великої Британії, 156 учасників із внутрішньогрудною пухлиною та неконтрольованою задишкою були випадковим чином розподілені в групи: три сеанси (n=52) або один сеанс (n=104) комплексної терапії для полегшення задишки у співвідношенні 1:2. Загальний показник найвищого рівня задишки (за шкалою NRS від 0 до 10) зменшився з 6,81 (SD 1,89) на початку дослідження до 5,84 (SD 2,39) через 4 тижні. Первинний аналіз площі під кривою (AUC) (n=124, 79% завершення) не виявив жодної суттєвої різниці між групами: три сеанси – 22,86 (SD 7,12) проти одного сеансу – 22,58 (SD 7,10); середній показник різниці – 0,2; 95% довірчий інтервал – від -2,31 до 2,97; P=0,83. Імовірність того, що один сеанс буде економічно вигідним при пороговому значенні 20 000 фунтів стерлінгів за рік якісного життя (QALY), перевищила 80%.