Алкоголь

УникатиОбережно

4 досліджень · 2 рекомендацій

Останнє оновлення: 25 лютого 2026 р.

Алкоголь – Рак шлунка
Уникати2 досліджень

Вживання алкоголю збільшує ризик розвитку раку шлунка та погіршує результати лікування.

У двох дослідженнях, зокрема в клінічних рекомендаціях та когортному дослідженні за участю 30 пацієнтів, було виявлено зв’язок між вживанням алкоголю та розвитком раку шлунка, а також погіршенням переносимості лікування. У рекомендаціях Робочої групи з питань онкології Уганди зазначено, що алкоголь є прямим фактором ризику у багатоетапному онкогенезі раку шлунка, що призводить до семикратного збільшення захворюваності – з 0,8 до 5,6 на 100 000 населення. У пацієнтів після операції, які отримували ад’ювантну хіміотерапію S-1, регулярне вживання алкоголю значно пов’язане з більш раннім припиненням лікування (P=0,044), і лише 63% завершили заплановані цикли терапії. Уникнення вживання алкоголю є як первинною стратегією профілактики, так і фактором, що сприяє покращенню показників завершення лікування у пацієнтів, яким вже поставлено діагноз.

Докази

Автори: Au, KH, Chiang, CL, Lam, KC, Lam, KO, Law, LYA, Lee, CCY, Li, L, Mo, KF, Ng, WT, So, TH, Yeo, W

Опубліковано: 1 січня 2017 р.

У ретроспективному багатоцентровому дослідженні, що охопило 30 китайських пацієнтів зі стадією II–IIIC шлункової аденокарциноми, яким було проведено радикальне хірургічне втручання та призначено ад’ювантну хіміотерапію S-1, однофакторний аналіз показав, що у пацієнтів з анамнезом регулярного вживання алкоголю значно частіше спостерігалося дострокове припинення лікування (P=0,044). Загалом лише 63% пацієнтів завершили запланований курс із восьми циклів терапії, при цьому 73,3% потребували зменшення дози, а у 40,0% спостерігалися затримки з введенням дози. Зв’язок між вживанням алкоголю та припиненням лікування свідчить про те, що вживання алкоголю може посилити токсичність лікування або знизити його переносимість у цій групі пацієнтів.

Автори: Fualal, J, Gakwaya, A, Galukande, M, Jombwe, J, Kanyike, A, Kigula-Mugamba, J, Luwaga, A

Опубліковано: 2 червня 2016 р.

Клінічні рекомендації робочої групи з питань онкології Уганди за 2008 рік визначають вживання алкоголю як фактор ризику розвитку раку шлунка в рамках багатоетапного процесу онкогенезу. З огляду на семикратне збільшення захворюваності на рак шлунка в Уганді з 0,8 до 5,6 випадків на 100 000 населення, у рекомендаціях підкреслюється важливість первинної профілактики, зокрема уникнення вживання алкоголю, як найбільш ефективної стратегії лікування, особливо тому, що рак шлунка зазвичай діагностують на пізніх стадіях, коли прогноз несприятливий.

Обережно2 досліджень

Вживання алкоголю пов’язане зі збільшенням ризику розвитку раку шлунка через численні механізми впливу.

Два дослідження, в яких взяли участь понад 289 000 осіб, пов’язують споживання алкоголю зі збільшенням ризику раку шлунка. Велике когортне дослідження UK Biobank, що охопило 288 802 учасники, показало, що кожне збільшення показника дотримання здорового способу життя за шкалою WCRF/AICR на 1 бал (яка включає обмеження вживання алкоголю) зменшувало ризик раку шлунка на 11% (відносний ризик 0,89; 95% довірчий інтервал: 0,79–0,99) протягом 8,2 років спостереження. У рамках невеликого дослідження типу «випадок-контроль», що охопило 191 випадок раку шлунка і 569 осіб контрольної групи з когорти Шанхаю, яка налічувала 18 244 чоловіки, було виявлено значний зв’язок між споживанням алкоголю та вмістом N-нітрозосполук у сечі – відомих канцерогенів для шлунка. Виявилося, що вплив нітратів майже в п’ять разів підвищує ризик розвитку раку серед осіб з негативним результатом на Helicobacter pylori (відношення шансів 4,82; 95% довірчий інтервал: 1,05–22,17). Обмеження споживання алкоголю може зменшити ризик раку шлунка як безпосередньо, так і шляхом зниження впливу канцерогенних N-нітрозосполук.

Докази

Автори: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

Опубліковано: 9 січня 2024 р.

Серед 288 802 учасників дослідження UK Biobank (середній вік – 56,2 року, на початку дослідження не мали раку) з медіаною спостереження у 8,2 роки, кожне збільшення показника за скороченою шкалою дотримання рекомендацій WCRF/AICR на 1 бал (яка враховує обмеження вживання алкоголю, контроль ваги, фізичну активність, якість харчування та обмеження споживання м’яса) було пов’язане зі зниженням ризику раку шлунка на 11% (відношення ризиків – 0,89; 95% довірчий інтервал – 0,79–0,99). Верхня межа довірчого інтервалу, що становить 0,99, вказує на статистичну значущість, близьку до граничної. Загалом за період дослідження було виявлено 23 448 випадків раку. Для аналізу використовувалися багатофакторні моделі Кокса з урахуванням супутніх факторів.

Автори: A Jemal, AJ Cross, AR Tricker, AR Tricker, C La Vecchia, CA Gonzalez, CL Sun, D Pobel, DM Parkin, DR Scott, E De Stefani, FD Ji, G De Bernardinis, H Ohshima, H Ohshima, H Ohshima, H Suzuki, Heather H. Nelson, JC Lunn, JE Stuff, Jeffrey S Chang, JG Kusters, JH Hotchkiss, Jian-Min Yuan, JM van Maanen, JM Yuan, JM Yuan, JM Yuan, JS Griesenbeck, KA Moy, Ling Xu, M Carboni, M McCracken, NE Breslow, NP Sen, P Jakszyn, P Jakszyn, P Knekt, R Schoental, Renwei Wang, RK Ross, S Calmels, SL He, SS Mirvish, T Herod-Leszczynska, W Lijinsky, Xin-Di Chu, Y Grosse, Yong-Hua Qu, Yu-Tang Gao

Опубліковано: 6 лютого 2015 р.

У цьому вкладеному дослідженні випадок-контроль, що охопило 191 випадок раку шлунка та 569 індивідуально підібраних контрольних груп, відібраних з проспективної когорти з 18 244 чоловіків середнього та старшого віку в Шанхаї, рівні NMTCA в сечі показали статистично значущий зв'язок зі споживанням алкоголю. Вплив нітратів, попередників N-нітрозосполук, був пов'язаний з підвищеним ризиком раку шлунка серед серонегативних осіб щодо H. pylori, з коефіцієнтом шансів 4,82 (95% ДІ: 1,05–22,17) для найвищого проти найнижчого тертиля (P для тренду = 0,042).