Незрозуміла втрата ваги

Скоро до лікаря

2 досліджень · 1 рекомендація

Останнє оновлення: 15 лютого 2026 р.

Незрозуміла втрата ваги – Рак стравоходу

Скоро до лікаря2 досліджень

Незрозуміла втрата ваги може сигналізувати про рак стравоходу, що потребує негайного обстеження

У двох дослідженнях за участю 1576 учасників незрозуміла втрата ваги виявилася клінічно значущим маркером, пов'язаним з раком стравоходу. Дослідження типу "випадок-контроль" за участю 395 випадків та 1066 контрольної групи виявило, що нещодавно низький ІМТ (нижчий квартиль) мав відношення ризику (ВШ) 1,9 (95% ДІ: 1,3–2,9) для плоскоклітинного раку стравоходу, незалежно від куріння, алкоголю, дієти та споживання фруктів/овочів, що вказує на втрату ваги як можливу ранню ознаку канцерогенезу, а не на фактор способу життя. Ретроспективне когортне дослідження зі 115 пацієнтів продемонструвало, що активна втрата скелетних м'язів (зниження м'язового індексу на ≥2,98%) під час лікування прогнозувала значно гіршу 2-річну виживаність (p = 0,04), причому 80% пацієнтів вже мали саркопенію під час доопераційного обстеження. Незрозуміла втрата ваги, особливо нещодавня та прогресуюча, вимагає своєчасного клінічного обстеження на наявність злоякісного новоутворення стравоходу.

Докази

Loss of skeletal muscle mass during neoadjuvant treatments correlates with worse prognosis in esophageal cancer : a retrospective cohort study

Автори: Ilonen, Ilkka, Järvinen, Tommi, Kauppi, Juha, Räsänen, Jari, Salo, Jarmo

Опубліковано: 1 лютого 2018 р.

Серед 115 пацієнтів з раком стравоходу, які проходили неоад'ювантну терапію, зниження індексу скелетних м'язів на 2,98% під час лікування було порогом, пов'язаним зі значно гіршою 2-річною виживаністю (log-rank p = 0,04). Кахексія та саркопенія були надзвичайно поширеними, причому 80% пацієнтів (92/115) вже мали саркопенію під час доопераційного обстеження. Медіана загальної виживаності становила 900 днів (IQR 334-1447). Дослідження показало, що не початковий стан саркопенії, а активна втрата м'язів під час лікування прогнозує гірші результати.

Переглянути джерело →

Leanness and squamous cell oesophageal cancer

Автори: Franceschi, S., Gallus, S., La Vecchia, C., Levi, F., Maso, L. Dal, Simonato, L.

Опубліковано: 2 серпня 2017 р.

У 395 випадках та 1066 контрольних осіб ІМТ за один рік до постановки діагнозу в найнижчому квартилі був пов'язаний з відношенням ризику (ВШ) 1,9 (95% ДІ: 1,3-2,9) для плоскоклітинного раку стравоходу порівняно з найвищим квартилем. Однак випадки не були стрункішими, ніж контрольна група у віці 30 років (ВШ = 0,6 для найнижчого квартиля ІМТ) або 50 років (ВШ = 1,1). Зв'язок з нещодавньою худорлявістю зберігався після коригування на куріння, споживання алкоголю, споживання енергії з їжею та споживання фруктів/овочів, що свідчить про те, що нещодавня втрата ваги незалежно від відомих факторів ризику може відображати основний канцерогенез.

Переглянути джерело →