Кровотечі з піхви в постменопаузальний період.

Скоро до лікаря

2 досліджень · 1 рекомендація

Останнє оновлення: 25 лютого 2026 р.

Кровотечі з піхви в постменопаузальний період. – Рак ендометрію

Скоро до лікаря2 досліджень

Післяменопаузальна вагінальна кровотеча потребує негайної діагностики для виключення раку ендометрію.

У двох дослідженнях, присвячених оцінці діагностичної точності та залучених жінок у постменопаузі з матковими кровотечами, було виявлено, що в 36% випадків із потовщеним ендометрієм (≥5 мм) гістологічно підтверджено рак ендометрія. Трансвагінальна доплерографія з кольоровим картуванням кровотоку продемонструвала чутливість 78,8% і специфічність 100% у виявленні злоякісних новоутворень, причому в 97% випадків карцином спостерігався виявляємий кровотік. Частота раку ендометрія залишається нижчою за 1%, коли товщина ендометрія становить 4,5 мм або менше, але у жінок із симптомами та неоднорідним потовщенням ризик виявлення злоякісних новоутворень значно вищий. Рання діагностична оцінка – зокрема ультразвукове дослідження та біопсія на основі індивідуальних факторів ризику – змінює перебіг неопластичного захворювання завдяки своєчасній діагностиці. Будь-яка вагінальна кровотеча у жінок у постменопаузі має бути приводом для звернення до лікаря з метою вимірювання товщини ендометрія та, за потреби, забору тканини для дослідження.

Докази

Engrosamiento endometrial heterogéneo como predictor diagnóstico de patología endometrial, en mujeres postmenopausicas

Автори: Avila Jaimes, Laura Susana, Rivera Murillo, Elizabeth

Опубліковано: 17 квітня 2014 р.

У жінок у постменопаузі з матковою кровотечею (ГМК), неоднорідне потовщення ендометрію, виявлене під час ультразвукового дослідження, є предиктором злоякісних гістологічних змін. У рекомендаціях Американського онкологічного товариства за 2010 рік зазначено, що частота випадків раку ендометрію не перевищує 1%, якщо товщина ендометрію становить 4,5 мм або менше. Рішення щодо проведення біопсії залежить від оцінки індивідуальних факторів ризику та результатів ультразвукового дослідження; виділяють дві чіткі групи ризику: жінки без симптомів і ті, у кого є кровотеча. Рання діагностична оцінка у жінок у постменопаузі з наявними симптомами змінює перебіг неопластичного захворювання завдяки своєчасній діагностиці.

Переглянути джерело →

Endometrial blood flow mapping using transvaginal power Doppler sonography in women with postmenopausal bleeding and thickened endometrium

Автори: Alcazar, J.L. (Juan Luis), Castillo, G. (G.), Galan, M.J. (M. J.), Minguez, J.A. (J.A.)

Опубліковано: 1 січня 2003 р.

У перспективному дослідженні, що охопило 91 жінку в постменопаузі (середній вік – 58 років, діапазон 47–83 роки), у яких спостерігалися маткові кровотечі та потовщення ендометрію (товщина ≥ 5 мм за подвійним шаром), гістологічно було виявлено рак ендометрію у 33 із 91 випадку (36%). У решті випадків діагностували поліп ендометрію (37 випадків, 41%), гіперплазію ендометрію (14 випадків, 15%) і кістозну атрофію ендометрію (7 випадків, 8%). Трансвагінальна доплерографія з використанням кольорового режиму виявила чутливість 78,8% і специфічність 100% для виявлення раку ендометрію серед цих жінок зі скаргами, причому у 97% випадків карцином спостерігався виявляємий кровотік, а у 81,3% васкуляризованих пухлин – множинний судинний малюнок.

Переглянути джерело →