Самостійний збір вагінального мазка для тестування на ВПЛ.

Рекомендовано

3 досліджень · 1 рекомендація

Останнє оновлення: 25 лютого 2026 р.

Самостійний збір вагінального мазка для тестування на ВПЛ. – Рак шийки матки
Рекомендовано3 досліджень

Самостійний збір вагінального мазка для тестування на ВПЛ подвоює кількість охоплених скринінгом і забезпечує таку ж клінічну точність, як і традиційні методи.

У трьох дослідженнях (2 дослідження точності діагностики та 1 рандомізоване контрольоване дослідження) за участю 6561 жінки було виявлено, що зразки, зібрані самими жінками, демонструють високу відповідність зразкам шийки матки, взятим лікарем, і значно покращують охоплення скринінгом серед жінок, які не відвідують клініку. Зразки, зібрані з піхви, показали 100% чутливість для виявлення високоризикових типів ВПЛ у жінок із патологічними результатами цитології (n=303), при цьому спостерігалася значна узгодженість між зразками, зібраними самостійно та лікарем (коефіцієнт Каппа = 0,77; 95% ДІ 0,4–0,98; n=258). У прагматичному рандомізованому контрольованому дослідженні серед 6000 жінок, які не брали участі у попередніх скринінгах шийки матки, надання наборів для самостійного забору зразків більш ніж удвічі збільшило кількість відповідей порівняно з повторними запрошеннями до клініки (13% проти 6%; відносний ризик = 2,25; 95% ДІ 1,90–2,65). Серед тих, у кого виявлено позитивний результат на високоризикові типи ВПЛ, 59% з’явилися на повторну цитологію, і всі 8 жінок, яких направили на кольпоскопію, пройшли заплановані обстеження. Самостійний забір зразків усуває ключові перешкоди для скринінгу раку шийки матки, особливо для жінок, які не відвідують планові огляди.

Докази

Are vaginal swabs comparable to cervical smears for human papillomavirus DNA testing?

Автори: Bingé, Luc, Boelens, Jerina, Coorevits, Liselotte, Padalko, Elizaveta, Praet, Marleen, Traen, Ans, Van Dorpe, Jo

Опубліковано: 1 січня 2018 р.

У перспективному дослідженні, що охопило 303 жінки, які займаються секс-працею, було порівняно парні зразки вагінальних мазків і зішкрібки з шийки матки, відібрані лікарями, для виявлення високоризикових типів вірусу папіломи людини (ВПЛ) за допомогою аналізу Abbott RealTime HR-HPV. Загальна поширеність високоризикових типів ВПЛ становила 51%. Серед 52 жінок із результатами цитології шийки матки, що вказували на LSIL або HSIL, вагінальні мазки показали 100% чутливість і 70% специфічність для виявлення високоризикових типів ВПЛ, а також 100% чутливість і 91% специфічність для ймовірного виявлення високоризикових типів ВПЛ. У вагінальних зразках було виявлено значно більшу середню кількість генотипів ВПЛ (середнє значення = 3,5; 95% ДІ = 2,8–4,2) порівняно зі зразками зішкрібків із шийки матки (середнє значення = 2,6; 95% ДІ = 2,1–3,0; p = 0,001). Найчастіше виявляли генотипи ВПЛ 16, 31, 51 і 52. Ці результати підтверджують, що вагінальні мазки можна використовувати як заміну зішкрібків із шийки матки для цілей скринінгу на ВПЛ.

Автори: Abd Latiff, Latiffah, Abdul Rahman, Sabariah, Ahmad, Salwana, Andi Asri, Andi Anggeriana, Dashti, Sareh, Esfehani, Ali Jafarzadeh, Foo, Shirliey Siah Li, Unit, Nor Hafeeza, Wong, Yong Wee

Опубліковано: 1 січня 2015 р.

У дослідженні, проведеному в Малайзії, було оцінено точність різних методів діагностики серед 258 жінок, які проживають у громаді. Порівнювалися зразки, зібрані самими жінками, та зразки, взяті лікарями. Результати показали значну відповідність між самостійним забором зразків і забором зразків лікарем при виявленні високоризикових типів ВПЛ (коефіцієнт Каппа = 0,77, 95% довірчий інтервал: 0,4–0,98) та низькоризикових типів ВПЛ (коефіцієнт Каппа = 0,77, 95% довірчий інтервал: 0,50–0,92). Також було виявлено значну відповідність при цитологічній діагностиці (коефіцієнт Каппа = 0,62, 95% довірчий інтервал: 0,50–0,74). Високоризикові генотипи ВПЛ були виявлені у 4,0% досліджуваних, а патологічні зміни шийки матки – у 2,7%. Середній вік становив 40,4 ± 11,3 року. У жінок у період менопаузи було отримано в 8,39 раза більше придатних зразків клітин для цитології, але в 0,13 раза менше придатних зразків для вірусологічного дослідження, що свідчить про те, що жінки до менопаузи можуть отримувати кращі зразки ВПЛ за допомогою самостійного забору.

Автори: Ashbrown-Barr, Lesley, Austin, Janet, Cadman, Louise, Edwards, Rob, Kleeman, Michelle, Mansour, Diana, Szarewski, Anne, Wilkes, Scott

Опубліковано: 17 листопада 2014 р.

У цьому прагматичному рандомізованому контрольованому дослідженні, проведеному серед 6000 жінок у Ньюкаслі-на-Тайні, які не з’являлися на планові обстеження шийки матки, було виявлено, що 13 % (411/3000) погодилися взяти участь у програмі самостійного забору зразків для тестування на ВПЛ порівняно з 6 % (183/3000), які відгукнулися на повторне запрошення на цитологічне обстеження, що дало відносний ризик у 2,25 (95% ДІ 1,90–2,65). У групі учасниць програми самостійного забору зразків 247 жінок (8 %) повернули зразок, а 164 жінки (5 %) безпосередньо відвідали цитологічний кабінет. З тих, у кого виявлено позитивний результат на високоризиковий ВПЛ (32/247, 13 %), 59 % (19/32) згодом пройшли повторне цитологічне обстеження. Усі 8 жінок, яких направили на кольпоскопію в групі учасниць програми, відвідали заплановані прийоми.