Депресивні симптоми

ТерміновоСкоро до лікаря

5 досліджень · 2 рекомендацій

Останнє оновлення: 25 лютого 2026 р.

Депресивні симптоми – Рак
Терміново1 досліджень

Бажання швидкої смерті вимагає негайної спеціалізованої допомоги

Прохання про прискорену смерть було визначено як основний критерій направлення, що вказує на необхідність термінового спеціалізованого втручання з паліативної допомоги. Це відображає важкі страждання — фізичні, емоційні чи екзистенційні — які потребують негайної професійної оцінки та підтримки. Пацієнти або члени їхньої родини, які помічають такі думки, повинні негайно звернутися за допомогою.

Докази

Автори: Bruera, Eduardo, Caraceni, Augusto, Cherny, Nathan, Glare, Paul, Hui, David, Kaasa, Stein, Mori, Masanori, Saarto, Tiina, Strasser, Florian, Watanabe, Sharon M.

Опубліковано: 1 січня 2016 р.

У процесі консенсусу за методом Дельфі взяли участь 60 міжнародних експертів з 3 континентів, які оцінювали критерії протягом 3 раундів за участі майже повної кількості експертів. Запит на прискорену смерть досяг апріорного консенсусного порогу в 70% або більше згоди серед учасників панелі, що поставило його серед 11 основних критеріїв для направлення на спеціалізовану паліативну допомогу поряд із тяжкими фізичними симптомами, тяжкими емоційними симптомами та духовною кризою.

Скоро до лікаря4 досліджень

Стійкі депресивні симптоми у пацієнтів з онкологічними захворюваннями потребують негайної професійної оцінки та втручання.

Чотири дослідження, в яких взяли участь понад 2400 пацієнтів з онкологічними захворюваннями, послідовно демонструють, що симптоми депресії потребують своєчасної клінічної уваги. У проспективному когортному дослідженні, яке тривало 12 місяців і охопило 206 пацієнтів із раком молочної залози та передміхурової залози, було виявлено, що негативні метакогнітивні переконання прогнозують 14–19% варіацій у стійкій тривожності та депресії (p < 0,05). Швейцарська когорта з 303 учасників показала, що пацієнти з онкологічними захворюваннями, які відчували значний дистрес, не покращували свій стан без психоонкологічної допомоги, тоді як у пацієнтів із помірним рівнем дистресу спостерігалося природне зменшення симптомів. Міжнародний Дельфійський консенсус за участю 60 експертів з паліативної допомоги визначив виражені емоційні симптоми як один із 11 основних критеріїв для направлення до спеціалізованого центру паліативної допомоги, що перевищує поріг узгодженості в 70%. Систематичний огляд систем класифікації онкологічного болю виявив психологічний дистрес як значний фактор, пов’язаний з інтенсивністю болю у понад 2000 пацієнтів, які отримували лікування опіоїдами. Неувага до симптомів депресії погіршує результати лікування болю та якість життя, що обґрунтовує необхідність своєчасного направлення на психологічну підтримку.

Докази

Автори: Barth, J., Delfino, S., Künzler, A.

Опубліковано: 18 червня 2018 р.

Серед 186 онкологічних пацієнтів, яких обстежили в онкологічному центрі Швейцарського університету, у осіб з високим рівнем дистресу, які отримали психоонкологічні втручання, з часом спостерігалося покращення тривожності (HADS-A), депресії (HADS-D) та загальних психопатологічних симптомів (SCL-9-K). У пацієнтів з помірним дистресом спостерігалося природне зниження депресії та дистресу незалежно від втручання. Диференціальна картина реакції залежно від рівня тяжкості дистресу, проаналізована за допомогою повторних вимірювань ANOVA з узгодженням показників схильності серед 303 учасників (пацієнтів та партнерів), вказує на те, що високий стійкий дистрес не проходить спонтанно та вимагає активного втручання.

Автори: Bruera, Eduardo, Caraceni, Augusto, Cherny, Nathan, Glare, Paul, Hui, David, Kaasa, Stein, Mori, Masanori, Saarto, Tiina, Strasser, Florian, Watanabe, Sharon M.

Опубліковано: 1 січня 2016 р.

У цьому міжнародному дослідженні Дельфі 60 експертів з паліативної онкологічної допомоги оцінили 61 критерій (39 на основі потреб, 22 на основі часу) протягом 3 ітеративних раундів з майже повними показниками відповіді. Тяжкі емоційні симптоми досягли заздалегідь визначеного консенсусного порогу у 70% або більше, що встановило їх як один з 11 основних критеріїв для направлення до амбулаторних спеціалізованих служб паліативної допомоги.

Автори: A Vodermaier, A Wells, A Wells, A Wells, A Wells, AE Yilmaz, AS Zigmond, B Thewes, BE Meyerowitz, C Papageorgiou, CD Llewellyn, Chris Holcombe, EC Sundin, Graham Dunn, H Faller, Institute of Medicine, J Maddams, JC Holland, JQ Purnell, K Millar, KL Whitaker, L Kulik, L Maher-Edwards, L Traeger, LE Carlson, M Horowitz, M Scharloo, M Watson, MA Andrykowski, National Institute for Health and Clinical Excellence, O Hjemdal, P Baker, Peter Fisher, Peter Salmon, Philip Cornford, R Allott, R Moss-Morris, RJA Little, S Norton, S Williams, SF Coffey, Sharon A. Cook, T Luckett, VS Helgeson

Опубліковано: 1 січня 2014 р.

У 12-місячному проспективному когортному дослідженні за участю 206 пацієнтів з раком молочної залози та передміхурової залози значний рівень тривожності, депресії та симптомів травми зберігався від початку лікування до 12 місяців після постановки діагнозу. Негативні метакогнітивні переконання, виміряні на початку дослідження, передбачали 14-19% варіації цих стійких симптомів при 12-місячному спостереженні (p &lt; 0,05), що вказує на те, що пацієнти з певними когнітивними моделями мають підвищений ризик розвитку постійного емоційного дистресу, який може бути корисним для професійного втручання.

Cancer pain classification

Автори: Knudsen, Anne Kari

Опубліковано: 1 січня 2012 р.

Систематичний огляд шести загальноприйнятих систем класифікації болю при раку показав, що психологічні розлади включено до двох або більше систем як важливий показник для опису болю. У європейському дослідженні, в якому взяли участь понад 2000 пацієнтів із раком, які отримували опіоїди, було виявлено, що психологічні розлади є одним із десяти факторів, які суттєво пов’язані з інтенсивністю болю та/або полегшенням болю. Інтерв’ю з пацієнтами підтвердили, що психологічним аспектам приділяється значна увага як важливим для сприйняття болю. Наявність психологічних розладів у поєднанні з раковим болем свідчить про необхідність своєчасної професійної оцінки для оптимізації лікування болю.