Відмова від куріння

Уникати

9 досліджень · 1 рекомендація

Останнє оновлення: 27 лютого 2026 р.

Відмова від куріння – Рак молочної залози
Уникати9 досліджень

Відмова від куріння знижує ризик розвитку раку молочної залози та покращує показники виживання при всіх типах пухлин.

Дев’ять досліджень, у яких взяли участь понад 500 000 осіб, послідовно пов’язують куріння зі збільшенням ризику раку молочної залози та погіршенням результатів лікування. Метааналіз 27 проспективних досліджень встановив підвищений ризик на 10–13% для тих, хто курив у минулому або курить зараз (відносна частота випадків – 1,10–1,13; 95% довірчий інтервал – 1,09–1,17), при цьому не було виявлено жодної гетерогенності. Дослідження типу «випадок-контроль» демонструють чітку залежність між дозою та ефектом: у жінок, які щодня викурюють 20 і більше сигарет, ризик захворювання на рак молочної залози в 4,6 раза вищий (95% довірчий інтервал – 2,2–9,7), ніж у жінок, які не піддаються впливу тютюнового диму. Серед 121 435 пацієнток із раком молочної залози у тих, хто курить зараз, загальна смертність була на 37% вищою (відносний ризик – 1,37; 95% довірчий інтервал – 1,27–1,47), а смертність саме від раку молочної залози – на 11% вищою, незалежно від підтипу пухлини. У чоловіків із раком молочної залози, які курили, ризик смерті збільшився більш ніж утричі (відносний ризик – 3,34; 95% довірчий інтервал – 1,45–7,68). Кумулятивна кількість викурених пачок сигарет протягом життя посилює ризик, тому відмова від куріння на будь-якому етапі є важливим заходом як для профілактики, так і для покращення показників виживання.

Докази

Автори: Chen, Sairah Lai Fa

Опубліковано: 17 серпня 2023 р.

У рамках дослідження «Норвезьке жіноче дослідження раку», яке охопило близько 170 000 жінок, було встановлено, що куріння є особливо важливим фактором, який впливає на взаємозв’язок між індексом здорового способу життя та захворюваністю на рак, зокрема на рак молочної залози в постменопаузальний період. У жінок з вищими показниками індексу здорового способу життя (до якого входить відмова від куріння) спостерігалося значно нижче ризик розвитку раку молочної залози в постменопаузальний період. Дослідження підтвердило, що уникнення куріння має бути пріоритетним завданням і заохочуватися серед жінок будь-якого віку, щоб зменшити ризик виникнення раку.

Автори: Ahearn, Thomas U, Anton-Culver, Hoda, Arndt, Volker, Augustinsson, Annelie, Auvinen, Päivi K, Becher, Heiko, Beckmann, Matthias W, Behrens, Sabine, Blomqvist, Carl, Bojesen, Stig E, Bolla, Manjeet K, Brenner, Hermann, Briceno, Ignacio, Brucker, Sara Y, Camp, Nicola J, Campa, Daniele, Canzian, Federico, Castelao, Jose E, Chanock, Stephen J, Choi, Ji-Yeob, Clarke, Christine L, Collaborators, for the NBCS, Couch, Fergus J, Cox, Angela, Cross, Simon S, Czene, Kamila, Dunning, Alison M, Dwek, Miriam, Dörk, Thilo, Easton, Douglas F, Eccles, Diana M, Egan, Kathleen M, Evans, D Gareth, Fasching, Peter A, Flyger, Henrik, Freeman, Laura E Beane, Gago-Dominguez, Manuela, Gapstur, Susan M, García-Sáenz, José A, Gaudet, Mia M, Giles, Graham G, Grip, Mervi, Guénel, Pascal, Haiman, Christopher A, Hall, Per, Hamann, Ute, Han, Sileny N, Hart, Steven N, Hartman, Mikael, Heyworth, Jane S, Hoppe, Reiner, Hopper, John L, Hunter, David J, Håkansson, Niclas, Investigators, for the ABCTB, Ito, Hidemi, Jager, Agnes, Jakimovska, Milena, Jakubowska, Anna, Janni, Wolfgang, Jung, Audrey Y, Kaaks, Rudolf, Kang, Daehee, Kapoor, Pooja Middha, Keeman, Renske, Kitahara, Cari M, Koutros, Stella, Kraft, Peter, Kristensen, Vessela N, Lacey, James V, Lambrechts, Diether, Le Marchand, Loic, Li, Jingmei, Lindblom, Annika, Lubiński, Jan, Lush, Michael, Mannermaa, Arto, Manoochehri, Mehdi, Margolin, Sara, Mariapun, Shivaani, Matsuo, Keitaro, Mavroudis, Dimitrios, Milne, Roger L, Morra, Anna, Muranen, Taru A, Newman, William G, Noh, Dong-Young, Nordestgaard, Børge G, Obi, Nadia, Olshan, Andrew F, Olsson, Håkan, Park-Simon, Tjoung-Won, Petridis, Christos, Pharoah, Paul DP, Plaseska-Karanfilska, Dijana, Presneau, Nadege, Rashid, Muhammad U, Rennert, Gad, Rennert, Hedy S, Rhenius, Valerie

Опубліковано: 1 квітня 2021 р.

У групі з 121 435 пацієнток із раком молочної залози, дані яких були об’єднані з 67 досліджень і протягом 10 років спостерігали за 16 890 випадками смерті, виявлено, що поточне куріння порівняно з тим, хто ніколи не курив, пов’язане зі збільшенням ризику смертності від усіх причин у 1,37 раза (95% ДІ: 1,27–1,47) і ризику смертності саме від раку молочної залози в 1,11 раза (95% ДІ: 1,02–1,21). Ці зв’язки не мали суттєвих відмінностей залежно від статусу рецепторів естрогену або підтипу пухлини, подібного до внутрішнього (P скор. > 0,30), що підтверджує, що куріння збільшує ризик смертності незалежно від підтипу пухлини.

Автори: Bendinelli, Benedetta, Bianchi, Simonetta, Magrini, Alessandro, Masala, Giovanna, Ottini, Laura, Palli, Domenico, Rizzolo, Piera, Saieva, Calogero, Silvestri, Valentina, Valentini, Virginia, Vezzosi, Vania, Zanna, Ines, Zelli, Veronica

Опубліковано: 1 січня 2018 р.

У популяційному когортному дослідженні 166 випадків раку молочної залози у чоловіків у Тоскані, Італія, багатовимірний регресійний аналіз Кокса, скоригований на клініко-патологічні, способу життя та генетичні фактори, показав, що курці мали значно гіршу 10-річну загальну виживаність порівняно з некурцями. Курці показали коефіцієнт ризику 3,34 (95% ДІ: 1,45–7,68; p = 0,004), що вказує на більш ніж трикратне збільшення ризику смерті. Аналіз чутливості з усіченням лівої кривої підтвердив ці результати. Куріння було єдиним модифікованим фактором способу життя, який досяг статистичної значущості для результатів виживання в цій добре охарактеризованій серії.

Relation of Breast Cancer with Passive and Active Exposure to Tobacco Smoke

Автори: Bemstein, Martine, Héritier, Stéphane, Khatchatrian, Naīra, Morabia, Alfredo

Опубліковано: 2 серпня 2017 р.

У Женеві, у дослідженні «випадок-контроль» на основі популяції (244 випадки раку молочної залози, 1032 контрольної групи), порівнювали жінок, які активно курили, з тими, хто не зазнавав впливу ні активного, ні пасивного диму. Скориговані відношення шансів показали чітку залежність «доза-відповідь»: 2,2 (95% ДІ 1,0-4,4) для 1-9 сигарет/день, 2,7 (95% ДІ 1,4-5,4) для 10-19 сигарет/день та 4,6 (95% ДІ 2,2-9,7) для 20+ сигарет/день. Відношення шансів були скориговані з урахуванням відомих факторів ризику раку молочної залози, включаючи споживання алкоголю та насичених жирів. Не було виявлено жодних доказів сильної упередженості відбору, виявлення або відтворення.

Автори: Autier, Philippe, Boniol, Mathieu, Boyle, Peter, Macacu, Alina

Опубліковано: 1 січня 2015 р.

Мета-аналіз 27 проспективних досліджень виявив, що активне куріння будь-коли пов'язане із сумарним відносним ризиком (SRR) 1,10 (95% ДІ 1,09-1,12) розвитку раку молочної залози без гетерогенності (I² = 0%). Поточне активне куріння показало SRR 1,13 (95% ДІ 1,09-1,17) у 27 проспективних дослідженнях. У 44 ретроспективних дослідженнях SRR активного куріння будь-коли становив 1,08 (95% ДІ 1,02-1,14) з I² = 59%. Результати були узгодженими в усіх підгрупових аналізах, включаючи менопаузальний статус та корекцію вживання алкоголю, а також те, чи були пасивні курці включені чи виключені з референтної групи.

Автори: Andersson, Anne, Ardanaz, Eva, Baglietto, Laura, Buckland, Genevieve, Bueno-de-Mesquita, H. B(As), Chajes, Veronique, Dahm, Christina C., Dartois, Laureen, de Batlle, Jordi, Dossus, Laure, Ericson, Ulrika,, Ferrari, Pietro, Freisling, Heinz, Gunter, Marc, Key, Tim J., Krogh, Vittorio, Lagiou, Pagona, Lund University., Lund University., Lund University., May, Anne, McKenzie, Fiona, Navarro, Carmen, Overvad, Kim, Panico, Salvatore, Peeters, Petra H., Riboli, Elio, Rinaldi, Sabina, Romieu, Isabelle, Rosso, Stefano, Sanchez, Maria-Jose, Sund, Malin, Travis, Ruth C., Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Vergnaud, Anne-Claire, Weiderpass, Elisabete, Wirfält, Elisabet,

Опубліковано: 16 листопада 2014 р.

У рамках когортного дослідження EPIC, яке охопило 242 918 жінок у постменопаузі, протягом 10,9 років спостерігали за ними та виявили 7756 випадків раку молочної залози. У дослідженні куріння було оцінено як один із п’яти компонентів індексу здорового способу життя (HLIS) (від 0 до 4, де вищий бал означає кращий стан здоров’я). Загальний показник здорового способу життя показав, що у жінок, які належали до четвертої категорії порівняно з другою, ризик раку молочної залози значно знижувався (скоригований відносний ризик = 0,74; 95% ДІ: 0,66–0,83). Кожен додатковий бал за індексом HLIS відповідав на 3% нижчому ризику раку молочної залози. Зниження ризику спостерігалося серед різних підтипів раку молочної залози, зокрема у випадках з подвійним негативним статусом гормональних рецепторів (відносний ризик = 0,60; 95% ДІ: 0,40–0,90).

Автори: Doihara, Hiroyoshi, Ishibe, Youichi, Ishihara, Setsuko, Iwamoto, Takayuki, Kawai, Hiroshi, Kawasaki, Kensuke, Komoike, Yoshifumi, Matsuoka, Junji, Miyoshi, Shinichiro, Mizoo, Taeko, Motoki, Takayuki, Nishiyama, Keiko, Nogami, Tomohiro, Ogasawara, Yutaka, Shien, Tadahiko, Taira, Naruto

Опубліковано: 1 грудня 2013 р.

У дослідженні типу «випадок-контроль», що охоплювало 472 випадки раку молочної залози та 464 контрольні групи серед японок (грудень 2010 – листопад 2011), було виявлено, що поточне або минуле куріння значно пов’язане зі збільшенням ризику розвитку раку молочної залози в багатофакторному логістичному регресійному аналізі (p < 0,05). Цей зв’язок зберігався після врахування віку, індексу маси тіла (ІМТ), харчових звичок, фізичної активності та репродуктивних факторів. Дослідження також показало, що куріння взаємодіє з генотипом SNP rs2046210, при цьому вплив високого ІМТ і куріння варіюється залежно від статусу носія алеля.

OBESIDAD Y CANCER DE MAMA

Автори: Arceo Guzmán, Mario Enrique, De La Cruz Vargas, Jhony Alberto, Héctor Lorenzo, Ocaña Servín

Опубліковано: 1 листопада 2010 р.

У дослідженні типу «випадок–контроль», проведеному серед 168 мексиканських жінок (84 жінки з діагнозом раку молочної залози та 84 жінки у контрольній групі), було встановлено, що вживання тютюну є фактором ризику розвитку раку молочної залози. Відносний ризик становив 1,9 (p < 0,03), що свідчить про те, що ймовірність розвитку раку молочної залози у жінок, які вживають тютюн, приблизно на 90 % вища, ніж у тих, хто не вживає.

Risk factors for breast cancer in a population with high incidence rates.

Автори: Barlow, Janice, Belli, Flavia, Chew, Terri, Clarke, Christina, Erdmann, Christine A, Farren, Georgianna, Gould, Mary, Lee, Marion, Moghadassi, Michelle, Peskin-Mentzer, Roni, Quesenberry, Charles P, Souders-Mason, Virginia, Spence, Linda, Suzuki, Marisa, Wrensch, Margaret

Опубліковано: 1 січня 2003 р.

Це дослідження типу «випадок-контроль», у якому порівнювалися 285 випадків раку молочної залози з 286 контрольними жінками, зіставленими за частотою, виявило, що жінки у найвищому квартилі пачко-років куріння сигарет мали статистично значно більшу ймовірність розвитку раку молочної залози в багатовимірному аналізі. Пачко-роки куріння враховують як тривалість, так і інтенсивність куріння, що свідчить про те, що кумулятивний вплив тютюну сприяє ризику раку молочної залози. Цей висновок підтверджує припинення куріння та уникнення його як модифікований фактор способу життя для профілактики раку молочної залози.