Депресивні симптоми

Скоро до лікаряСпостерігати

3 досліджень · 2 рекомендацій

Останнє оновлення: 25 лютого 2026 р.

Депресивні симптоми – Рак молочної залози
Скоро до лікаря2 досліджень

Слідкуйте за першими ознаками депресії – вона вражає понад 90 % пацієнток, у яких нещодавно діагностували рак молочної залози.

Депресія є надзвичайно поширеним явищем і має значний клінічний вплив у жінок із раком молочної залози. Когортне дослідження, що охопило 502 пацієнтки, показало, що депресія є найсильнішим предиктором низької якості сну: ризик її виникнення збільшується більш ніж у п’ять разів (відношення шансів = 5,25, 95% довірчий інтервал 2,01–13,67) на момент встановлення діагнозу. Систематичний огляд 4 рандомізованих контрольованих досліджень показав, що у 91,4% пацієнток, яким нещодавно було поставлено діагноз раку (протягом 6 місяців), спостерігалися депресивні симптоми. Оскільки 60,2% пацієнток вже страждають від порушень сну до початку лікування, невирішена проблема депресії посилює загальний стан протягом усього періоду лікування. Ранній самоконтроль дозволяє своєчасно отримати доступ до перевірених методів лікування, таких як когнітивно-поведінкова терапія, яка, за даними огляду, ефективно зменшує симптоми депресії у пацієнток із раком молочної залози без застосування фармакологічних препаратів.

Докази

Автори: Bakhtiar, Yuriz, Fitriyanti, Dwi, Mardiyono, Mardiyono

Опубліковано: 26 липня 2019 р.

Систематичний огляд 4 рандомізованих контрольованих досліджень показав, що у 91,4% пацієнток, яким нещодавно діагностували рак (протягом менш ніж 6 місяців), спостерігалися симптоми депресії. Така надзвичайно висока поширеність серед жінок, у яких нещодавно виявили рак молочної залози, підкреслює важливість самоконтролю для виявлення симптомів депресії. Огляд підтвердив існування ефективних нефармакологічних методів лікування, таких як когнітивно-поведінкова терапія (КПТ), що дозволяє своєчасно надавати психотерапевтичну підтримку та робить раннє виявлення клінічно значущим.

Автори: Costa, AR, Fontes, F, Gonçalves, M, Lunet, N, Pereira, S

Опубліковано: 1 січня 2017 р.

У когортному дослідженні з 502 пацієнток з раком молочної залози депресія була пов'язана з більш ніж п'ятикратним збільшенням ймовірності поганої якості сну на момент постановки діагнозу (ВШ = 5,25, 95% ДІ від 2,01 до 13,67). Це був найсильніший предиктор порушення сну серед усіх досліджених характеристик пацієнтів. Оскільки 60,2% пацієнток вже мали поганий сон до лікування, поглиблений вплив депресії на якість сну є значним фактором, що сприяє загальній інвалідності під час та після лікування раку.

Спостерігати1 досліджень

Після лікування раку молочної залози слід стежити за наявністю депресії, оскільки вона може впливати на рівень гормонів стресу та імунітет.

Депресія після встановлення діагнозу раку молочної залози є поширеним явищем і пов’язана з порушеннями рівня кортизолу, що може негативно впливати на імунну функцію та виживання. Раннє розпізнавання симптомів депресії дозволяє своєчасно вжити заходів щодо зміни способу життя або провести клінічне лікування.

Докази

Автори: Coleman, R. E., Crank, Helen, Daley, A. J., Mutrie, N., Powers, H. J., Saxton, John, Scott, E. J., Woodroofe, Nicola

Опубліковано: 1 січня 2014 р.

У рандомізованому контрольованому дослід за участю 85 жінок після лікування на початковій стадії раку молочної залози було виявлено, що симптоми депресії, оцінені за допомогою шкали BDI-II, були широко поширені на початку дослідження. У контрольній групі (стандартне лікування, n ≈ 42) не спостерігалося покращення симптомів депресії, а також виявлено аномальні добові коливання рівня кортизолу через 6 місяців після завершення дослідження, причому нижчий рівень кортизолу вранці свідчив про дисрегуляцію осі гіпоталамус-гіпофіз-надниркові залози. У учасників контрольної групи також спостерігався підвищений загальний рівень лейкоцитів, нейтрофілів і лімфоцитів порівняно з групою, яка отримувала експериментальне лікування (P ≤ 0,05), що свідчить про триваючі запальні процеси. Значне зменшення симптомів депресії в експериментальній групі (скоригована середня різниця −3,12, P = 0,004) і нормалізація рівня кортизолу (P < 0,04) демонструють, що нелікована депресія має вимірні фізіологічні наслідки.