Алкоголь

Зменшення вживання алкоголю може допомогти запобігти погіршенню симптомів з боку сечовивідних шляхів, пов’язаних із доброякісною гіперплазією передміхурової залози.

У двох дослідженнях, до яких було залучено понад 1740 учасників, виявлено, що вживання алкоголю постійно пов’язане з погіршенням симптомів нижніх сечовивідних шляхів у чоловіків із доброякісною гіперплазією передміхурової залози. Клінічна настанова NICE № 97 рекомендує зменшення вживання алкоголю як першочерговий спосіб зміни способу життя, який слід застосовувати до початку фармакологічного лікування альфа-блокаторами або антихолінергічними препаратами. У лонгітюдному когортному дослідженні, яке тривало 6,9 року і охоплювало чоловіків віком від 65 років, які проживають у громаді, було виявлено, що зловживання алкоголем пов’язане зі зниженням на 60% ймовірності зменшення симптомів (відношення шансів = 0,4; 95% довірчий інтервал: 0,2–0,9) при порівнянні траєкторій зменшення та прогресування симптомів нижніх сечовивідних шляхів. У групі чоловіків із анамнезом зловживання алкоголем їх кількість значно перевищувала кількість у групі з прогресуючою траєкторією (20%) порівняно з групою зі зменшенням симптомів (6%). Обмеження вживання алкоголю є практичним і малоризикованим консервативним заходом для лікування сечовивідних симптомів, пов’язаних із доброякісною гіперплазією передміхурової залози.

Докази

Lifestyle and health factors associated with progressing and remitting trajectories of untreated lower urinary tract symptoms among elderly men.

Когортне дослідження

Автори: Barrett-Connor, E, Holton, KF, Lapidus, JA, Marshall, LM, Osteoporotic Fractures in Men (MrOS) Study Group, Parsons, JK, Ramsey, K

Опубліковано: 1 вересня 2014 р.

Серед 1740 чоловіків віком від 65 років, які проживали в громадах і за якими спостерігали протягом 6,9 року, у тих, хто перебував у групі з покращенням стану при симптомах нижніх сечовивідних шляхів (СНШ) (n=98, 6%), значно рідше виявляли в анамнезі проблеми, пов’язані зі зловживанням алкоголем, порівняно з чоловіками у групі з погіршенням стану (n=345, 20%) (відносний ризик = 0,4; 95% довірчий інтервал: 0,2–0,9). Зловживання алкоголем було пов’язане зі зниженням на 60% ймовірності ремісії симптомів у багатофакторному аналізі при порівнянні груп із покращенням і погіршенням стану на основі чотирьох повторних вимірювань за допомогою індексу симптомів Американської урологічної асоціації (AUA).

Переглянути джерело →

Management of lower urinary tract symptoms in men : summary of NICE guidance

Клінічна настанова

Автори: Chapple, Christopher, Guideline Development Group, Hill, Jennifer, Jones, Clare, N'Dow, James

Опубліковано: 1 січня 2010 р.

Клінічна рекомендація NICE 97 чітко рекомендує зменшення споживання алкоголю як частину рекомендацій щодо способу життя для чоловіків із симптомами, що свідчать про гіперактивний сечовий міхур. Група з розробки рекомендацій базувала цю рекомендацію на систематичному огляді найкращих доступних доказів. Консервативне лікування, включаючи зменшення споживання алкоголю, рекомендується перед переходом до медикаментозного лікування альфа-блокаторами або антихолінергічними препаратами, застосовуючи його до чоловіків з нетурбативними або неускладненими симптомами як початкову стратегію лікування.

Переглянути джерело →