Yeni veya değişen cilt lezyonu

Yakında doktora gidin

3 çalışma · 1 öneri

Son güncelleme: 25 Şubat 2026

Yeni veya değişen cilt lezyonu – Cilt Kanseri
Yakında doktora gidin3 çalışma

Yeni oluşan veya değişen cilt lezyonları, cilt kanserinin erken teşhis edilebilmesi için derhal uzman bir değerlendirme gerektirir.

Üç farklı çalışma kapsamında – 19 sistematik incelemenin (yaklaşık 2.460.600 katılımcı) birleştirilmiş değerlendirmesi, bir randomize kontrollü çalışma (n=199) ve randomize edilmemiş bir müdahale çalışması (n=120) – yeni veya değişen cilt lezyonlarının kişinin kendisi tarafından tespit edilmesi, cilt kanserinin teşhisinde kritik bir ilk adım olarak sürekli olarak öne çıkmaktadır; ancak önemli sınırlamaları bulunmaktadır. Kişisel muayenenin duyarlılığı, lezyon düzeyinde yalnızca %75–88'e ulaşır; bu da klinik olarak şüpheli görünen lezyonların %12–25'inin profesyonel takip olmadan tespit edilemediği anlamına gelir. Hatta tele-dermatoskopi ile desteklenen kişisel muayeneler bile, yüz yüze yapılan muayene ile %88 oranında teşhis uyumu sağlamış ve bu da tespit edilen herhangi bir değişiklik için zamanında klinik değerlendirmenin gerekliliğini pekiştirmiştir. Eğitimsel müdahaleler, inşaat işçileri gibi yüksek riskli gruplarda cilt kontrolü davranışını iyileştirmiş; burada mesleki UV ışınlarına maruz kalma, cilt kanseri görülme sıklığını artırmaktadır. Herhangi bir yeni, değişen veya alışılmadık cilt lezyonu için, erken teşhisin sağlanması amacıyla birkaç hafta içinde profesyonel değerlendirme yapılması gerekmektedir; bu süre aylara yayılmamalıdır.

Kanıt

Yazarlar: Cassie, Heather, Clarkson, Janet, Conway, David I., Glenny, Anne-Marie, McGoldrick, Niall, Shambhunath, Shambhunath, Walsh, Tanya, Wijesiri, Thushani, Young, Linda

Yayınlandı: 1 Mart 2024

Bu kapsamlı derleme, 19 sistematik incelemeyi (199 birincil çalışma, yaklaşık 2.460.600 katılımcı) kapsamakta olup, bu incelemelerden üçü cilt kanseri üzerine, ikisi ise hem cilt hem de meme kanseri konusunda kendi kendine muayene yöntemlerine odaklanmaktadır. AMSTAR-2 değerlendirmesi sonucunda yüksek veya orta düzeyde kaliteye sahip 6 inceleme belirlenmiştir. Anlatısal sentez, kendi kendine cilt muayenesini destekleyen düşük kaliteli kanıtlar bulmuştur; ancak eğitimsel müdahaleler ve kişiselleştirilmiş risk bilgileri, kendi kendine muayene farkındalığını ve muayene davranışını artırma konusunda bazı umut vaat etmiştir.

Yazarlar: Avilés-Izquierdo, Baade, Berwick, Boyce, Chambers, Chao, Djaja, Genders, Hamidi, Janda, Janda, Janda, Kandel, King, Kroemer, Li, Luttrell, Manahan, Markun, Morze, Pike, Rat, Robinson, Tschandl, Venables, Wu

Yayınlandı: 20 Şubat 2020

199 yüksek riskli katılımcıyla yapılan bu randomize kontrollü çalışmada, kendi kendine muayene duyarlılığı, yönteme bağlı olarak lezyon düzeyinde %75-88 arasında değişmekteydi; bu da kendi kendine muayeneler sırasında klinik olarak şüpheli lezyonların %12-25'inin gözden kaçırıldığı anlamına gelmektedir. Yüz yüze klinik muayene ile %88 tanısal uyum sağlayan teledermoskopi yardımıyla bile, lezyonların bir kısmı gözden kaçırılmış veya yanlış sınıflandırılmıştır. Tüm katılımcıların, bulguları doğrulamak için son kendi kendine muayenelerinden sonraki 3 ay içinde yüz yüze tüm vücut klinik deri muayenesi yaptırmaları gerekmiştir. Katılımcılar, çalışma grupları genelinde 615-673 şüpheli lezyon sunmuş olup, bu da kendi kendine tespit edilen sorunlar için profesyonel takibin önemini vurgulamaktadır.

Sun safety in construction: a UK intervention study

Yazarlar: Borland, J. Houdmont, P. Madgwick, R. Randall, Vallejo-Torres, Woolley

Yayınlandı: 1 Ocak 2016

İngiltere'deki 120 inşaat işçisi arasında gerçekleştirilen ve rastgele olmayan, müdahale içeren bu çalışmada (müdahale grubu n=70, kontrol grubu n=50), güneş güvenliği eğitimi sonrasında 12 aylık takip sürecinde en çok gelişme gösteren ikinci davranış olarak, cildin düzenli olarak benler veya olağan dışı değişiklikler açısından kontrol edilmesi belirlendi. Çalışmanın yapıldığı ortam – inşaat işçileri arasında mesleki nedenlerle güneşe maruz kalma sonucu görülen yüksek cilt kanseri insidansı – tespit edilen cilt değişikliklerinin derhal değerlendirilmesinin klinik önemini vurgulamaktadır. Müdahale grubunda, 10 ölçümden 9'unda anlamlı ve olumlu davranış değişikliği gözlemlendi.