D vitamini

DikkatÖnerilen

3 çalışma · 2 öneri

Son güncelleme: 25 Şubat 2026

Dikkat1 çalışma

Orta düzeydeki D vitamini seviyeleri ideal olabilir; hem düşük hem de yüksek seviyeler riskleri artırır.

Plazmadaki D vitamini seviyesi ile prostat kanseri riski arasındaki U şeklindeki ilişki, hem eksikliğin hem de aşırılığın riskin artmasıyla ilişkili olduğu anlamına gelir. Yeterli düzeyde D vitaminine sahip erkekler, gereksiz takviyelerden kaçınmalıdır; çünkü seviyeleri çok yükseltmek zararlı olabilir. İdeal aralığın dar olduğu görülmektedir.

Kanıt

Plasma Vitamin D and Prostate Cancer Risk: Results from the Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial

Yazarlar: Goodman, G. E, Goodman, P. J, Klein, E. A, Kristal, A. R, Meyskens, F. L, Minasian, L. M, Neuhauser, M. L, Parnes, H. L, Schenk, J. M, Song, X., Tangen, C. M, Thompson, I. M, Till, C.

Yayınlandı: 14 Nisan 2014

SELECT çalışması kapsamında gerçekleştirilen bu iç içe geçmiş vaka-kohort analizinde (1.731 vaka, 3.203 kohort üyesi), plazma 25-hidroksivitamin D düzeyleri ile toplam prostat kanseri riski arasında U şeklinde bir ilişki gözlemlendi. En düşük beşliğe kıyasla, üçüncü beşlik en güçlü koruyucu etkiye sahipti (HR 0,74, %95 GA 0,59-0,92, P = 0,008), ancak en yüksek beşlik herhangi bir fayda göstermedi (HR 0,98, %95 GA 0,78-1,21, P = 0,823). Yüksek dereceli hastalık (Gleason 7-10) için ikinci ve üçüncü beşlikler koruyucu etki gösterdi (HR 0,63, %95 GA 0,45-0,90, P = 0,010; HR 0,66, %95 GA 0,47-0,92, P = 0,016), ancak en yüksek beşlik koruyucu etki göstermedi (HR 0,88, %95 GA 0,63-1,22). Yazarlar, yeterli düzeyde vitamin D takviyesi yapılan erkeklerde bunun zararlı olabileceği sonucuna varmaktadır.

Kaynağı görüntüle →

Önerilen2 çalışma

D vitamini kemik sağlığını destekler ve prostat kanserinin ilerlemesini önlemeye yardımcı olabilir.

İki çalışma—rastgele kontrollü bir deneme (n=96) ve sistematik bir inceleme—prostat kanseri hastaları için D vitamini takviyesini desteklemektedir. RTOG 0518'de, yüksek dereceli veya lokal olarak ilerlemiş metastatik olmayan prostat kanseri olan erkeklere LHRH agonisti tedavisi ve radyoterapi gören hastalara evrensel standart bakım olarak D vitamini ve kalsiyum uygulanmıştır. Ortalama 35 aylık takip süresinde, gözlem yapılan hastalarda orta düzeyde kemik mineral yoğunluğu azalması (-%5 lomber omurga, -%8 toplam kalça ve femur boynu) görülmüş ve yaklaşık 48 hastadan yalnızca birinde kırık meydana gelmiştir. Bu durum, D vitamininin androjen yoksunluk tedavisi sırasında temel kemik sağlığı yönetimi olarak kullanılmasını sağlamıştır. Farklı veri tabanlarında yapılan ayrı bir sistematik incelemede, D vitamininin antiproliferatif, farklılaşmayı destekleyici ve kemoprevantif etkiler gösterdiği tümör türleri arasında prostat kanseri tespit edilmiştir ve deneysel modellerde tümör büyümesinin geciktiği doğrulanmıştır. Elde edilen kanıtlar, D vitaminini hem tedavi sırasında koruyucu bir kemik sağlığı önlemi hem de prostat kanseri için potansiyel bir kemoprevantif ajan olarak konumlandırmaktadır.

Kanıt

Vitamin D in cancer chemoprevention

Yazarlar: Aiello, S, Crescimanno, M, Di Majo, D, Flandina, C, Giammanco, M, La Guardia, M, Leto, G, Tumminello, FM

Yayınlandı: 9 Nisan 2015

ISI Web of Science, Medline, PubMed, Scopus ve Google Scholar'da yapılan sistematik bir tarama, D vitamininin kanser önlemedeki rolünü değerlendirdi. Deneysel çalışmalar, D vitamininin in vitro olarak tümör hücreleri üzerinde antiproliferatif ve pro-diferansiyasyon etkilerini gösterirken, in vivo çalışmalar da tümör büyümesinin geciktiğini doğruladı. Klinik ve deneysel gözlemler, D vitamini ve analoglarının malign dönüşümü ve hastalık ilerlemesini önlemede etkili olduğu tümör tipleri arasında özellikle prostat kanserini belirledi. Çoklu veritabanlarından elde edilen birleşik kanıtlar, D vitaminini prostat kanseri için potansiyel bir kemopreventif ajan olarak destekledi.

Kaynağı görüntüle →

RTOG 0518: Randomized Phase III Trial to Evaluate Zoledronic Acid for Prevention of Osteoporosis and Associated Fractures in Prostate Cancer Patients

Yazarlar: Gore, Elizabeth, Kachnic, Lisa A., Kim, Harold E., Lawton, Colleen AF, Martin, Andre-Guy, Nabid, Abdenour, Pugh, Stephanie L, Shah, Amit B., Smith, Matthew, Tai, Patricia

Yayınlandı: 7 Temmuz 2014

RTOG 0518 çalışmasında, yüksek dereceli veya lokal olarak ilerlemiş metastatik olmayan prostat kanseri olan ve LHRH agonisti ve radyoterapi alan 96 uygun hasta üzerinde randomize kontrollü bir çalışma yapıldı. Tüm hastalara standart tedavi kapsamında D vitamini takviyesi verildi. Ortalama 34,8–36,3 aylık takip süresinde, D vitamini ve kalsiyum alan ancak bifosfonat almayan gözlem grubundaki hastaların bel omurgasında %-5, toplam kalça kemiğinde %-8 ve femur boynunda %-8 oranında kemik yoğunluğu değişiklikleri görüldü. Yaklaşık 48 gözlem hastası arasında sadece 1 kırık meydana geldi. Bu takviyeler LHRH agonisti tedavisinden kaynaklanan kemik yoğunluğundaki azalmayı tamamen önlemedi, ancak bu işbirliği çalışmasında evrensel standart tedavi olarak kullanılması, prostat kanseri hastalarında başlangıçtaki kemik sağlığı yönetimindeki rollerini desteklemektedir.

Kaynağı görüntüle →