Selenyum

KaçınınDikkatÖnerilen

4 çalışma · 3 öneri

Son güncelleme: 25 Şubat 2026

Kaçının2 çalışma

Selenyum takviyesinin, dozla doğru orantılı olarak prostat kanseri ölüm oranını artırdığına dair kanıtlar bulunmaktadır.

Metastaz yapmamış prostat kanseri olan 4.459 erkek üzerinde yapılan geleceğe yönelik kohort çalışması, günde ≥140 μg selenyum takviyesi alanlarda, kullanmayanlara kıyasla prostat kanserinden ölüm riskinin iki katından fazla arttığını (HR 2,60, %95 Güven Aralığı 1,44–4,70) ve önemli bir doz-yanıt eğilimi gösterdiğini (P = 0,001) ortaya koymuştur. Daha düşük dozlarda anlamlı olmayan risk artışları gözlemlenmiştir (günde 1–24 μg için HR 1,18; günde 25–139 μg için HR 1,33). Yirmi üç yıllık bir literatür taramasını kapsayan sistematik bir inceleme (1990–2013), selenyum takviyelerinin prostat kanserinin önlenmesi amacıyla kullanılmaması gerektiği ve daha yüksek dozların potansiyel olarak prognozu kötüleştirebileceği sonucuna varmıştır. Hem kohort çalışması hem de sistematik incelemede elde edilen veriler, prostat kanseri olan veya bu riski taşıyan erkeklerde selenyum takviyesinin faydadan ziyade zarara yol açtığını tutarlı bir şekilde göstermiştir.

Kanıt

Selenium Supplementation and Prostate Cancer Mortality

Yazarlar: Chan, June M, DuPre, Natalie, Kenfield, Stacey A, L Giovannucci, Edward, Stampfer, Meir J, Van Blarigan, Erin L

Yayınlandı: 12 Aralık 2014

Sağlık Çalışanları Takip Araştırması'ndan alınan, metastaz yapmamış prostat kanseri olan 4.459 erkekten oluşan bir kohort grubu, 1988'den 2010'a kadar (ortalama takip süresi 8,9 yıl) izlenmiştir. Takip süresince toplam 965 ölüm gerçekleşmiş olup, bunların 226'sı (%23,4) prostat kanserinden kaynaklanmıştır. Selenyum kullanmayan erkeklerde her 1.000 kişi-yıl için ham prostat kanseri ölüm oranı 5,6 iken, günde ≥140 μg selenyum tüketen erkeklerde bu oran 10,5 olarak bulunmuştur. Çok değişkenli Cox modellerinde, günde 1–24 μg (HR 1,18, %95 GA 0,73–1,91), 25–139 μg (HR 1,33, %95 GA 0,77–2,30) ve ≥140 μg (HR 2,60, %95 GA 1,44–4,70) selenyum alan erkeklerde, selenyum kullanmayanlara kıyasla prostat kanseri ölüm riski artışı gözlemlenmiştir (eğim P değeri = 0,001). Biyokimyasal nüks, kardiyovasküler ölüm veya genel ölüm ile istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunamamıştır.

Kaynağı görüntüle →

Prostate cancer and the influence of dietary factors and supplements: a systematic review

Yazarlar: Mandair, D, Rossi, R, Pericleous, M, Whyand, T, Caplin, M

Yayınlandı: 1 Ocak 2007

1990-2013 yılları arasındaki PubMed literatürünün sistematik bir incelemesi, selenyum takviyelerinin prostat kanserinin önlenmesi için önerilemeyeceği sonucuna varmıştır. Daha da endişe verici olanı, incelemenin daha yüksek selenyum dozlarının daha kötü bir prognozla ilişkili olabileceğini bulmasıdır. Bu bulgu, diyet faktörleri ve prostat kanseri üzerine epidemiyolojik ve müdahale araştırmalarını kapsayan 23 yıllık inceleme dönemindeki çok sayıda çalışmanın sentezlenmesinden ortaya çıkmıştır. Yazarların, prostat kanseri önlenmesi için selenyum takviyesine karşı açıkça tavsiyede bulunmaları için kanıtlar yeterliydi.

Kaynağı görüntüle →

Dikkat1 çalışma

Selenyum takviyelerinin prostat kanserini önlemede herhangi bir faydası olmadığı görülmektedir.

Daha önceki araştırmalar selenyumun prostat kanseri riskini azaltabileceğini öne sürse de, yüksek kaliteli rastgele kontrollü çalışmalar bu koruyucu etkiyi doğrulamamıştır. NPCT çalışmasından elde edilen ilk hipotezde, başlangıçta düşük seviyede selenyuma sahip erkeklerin fayda sağlayabileceği belirtilmişti; ancak daha sonra yapılan ve yanlılık riski düşük olan daha geniş çaplı çalışmalarla bu hipotez teyit edilememiştir.

Kanıt

Selenium for preventing cancer.

Yazarlar: Brinkman, M, Crespi, Cm, D'Amico, Roberto, DEL GIOVANE, Cinzia, Dennert, G, Horneber, M, Vinceti, Marco, Zeegers, Mp, Zwahlen, M

Yayınlandı: 1 Ocak 2014

Sistematik bir inceleme kapsamında, 55 gözlemsel çalışma (>1.100.000 katılımcı) ve 8 rastgele kontrollü çalışma (44.743 katılımcı) değerlendirilmiştir. Gözlemsel veriler, daha yüksek selenyum maruziyeti ile prostat kanseri riskinin azaldığını göstermiştir; ancak rastgele kontrollü çalışmalar genel olarak belirsiz bir etki ortaya koymuştur (OR 0,90, %95 GA 0,71 ila 1,14, 4 çalışma, N = 19.110). Yüksek yanlılık riski taşıyan çalışmalarla sınırlı tutulduğunda, selenyum takviyesinin prostat kanseri riski üzerinde herhangi bir etkisi olmadığı görülmüştür (OR 1,02, %95 GA 0,90 ila 1,14, 3 çalışma, N = 18.183). Başlangıçta en düşük selenyum seviyelerine sahip bireylerin takviye yoluyla prostat kanseri riskini azaltabileceği hipotezi, sonraki çalışmalarla doğrulanmamıştır.

Kaynağı görüntüle →

Önerilen1 çalışma

Yüksek selenyum seviyeleri, yüksek dereceli prostat kanseri riskinin azalmasıyla ilişkilidir.

Nispeten düşük selenyum alımına sahip bir popülasyonda, daha yüksek plazma selenyum ve selenoprotein P seviyelerinin, yüksek dereceli prostat kanseri riskinin azalmasıyla ilişkili olduğu gözlemlenmiştir. Selenyum, toplam veya ileri evre prostat kanseri riskiyle ilişkili olmasa da, yüksek dereceli hastalıkla olan spesifik ilişki, agresif hastalık önleme açısından potansiyel fayda sağlayabileceğini düşündürmektedir.

Kanıt

Selenium status and risk of prostate cancer in a Danish population

Yazarlar: Christensen, Jane, Friis, Søren, Larsen, Erik Huusfeldt, Larsen, Signe B., Olsen, Anja, Outzen, Malene, Overvad, Kim, Tjønneland, Anne

Yayınlandı: 1 Ocak 2016

Danimarka'daki 27.179 erkekten oluşan 'Diyet, Kanser ve Sağlık' kohortu içinde yapılan iç içe geçmiş vaka-kontrol çalışmasında, 784 prostat kanseri vakası 784 kontrol grubuyla eşleştirildi. Vakalar arasında 525'inde ileri evre hastalık, 170'inde ise yüksek dereceli hastalık vardı. Daha yüksek plazma selenyum seviyeleri, yüksek dereceli prostat kanseri riskinin azalmasıyla ilişkilendirildi (HR 0,77; %95 CI 0,64-0,94; P=0,009). Benzer şekilde, daha yüksek selenoprotein P seviyeleri de yüksek dereceli hastalık riskini azalttı (HR 0,85; %95 CI 0,74-0,97; P=0,01). Plazma selenyum ayrıca prostat kanseri vakalarında tüm nedenlere bağlı ölüm oranının azalmasıyla da ilişkilendirildi (HR 0,92; %95 CI 0,85-1,00; P=0,04). Toplam veya ileri evre prostat kanseri riski için anlamlı bir ilişki gözlenmedi. 2012 yılına kadar yapılan takip süresince 305 vaka hayatını kaybetti; bunların 212'si prostat kanserinden öldü.

Kaynağı görüntüle →