Tütün

İskandinavya'da yer alan ve 127.575 katılımcıdan oluşan (47.314 aktif sigara içen, 21.168 eski sigara içen, 59.093 hiç sigara içmeyen) bir ikiz kohortunda, ortalama 27 yıl boyunca yapılan takip sonucunda, ağız boşluğu kanseri vakaları, toplamda 7.379 tütünle ilişkili kanser vakası arasında yer aldı. Aktif sigara içenlerde, tüm tütünle ilişkili kanserler için göreli risk (HR) 2,14 ( %95 güven aralığı: 1,95–2,34) olarak belirlendi. Sigara içme ve kanser açısından farklılık gösteren 109 tek yumurta ikiz çifti arasında, aktif sigara içenlerin göreli riski 1,85 (%95 güven aralığı: 1,15–2,98), eski sigara içenlerin ise 1,69 (%95 güven aralığı: 1,00–2,87) olarak hesaplandı. Bu değerler, hiç sigara içmeyen ikizleriyle karşılaştırıldığında elde edildi ve ortak genetik yatkınlıktan bağımsız bir nedensel ilişki olduğunu gösterdi.

Kaynağı görüntüle →

Ocak 1998'den Aralık 2003'e kadar tedavi gören, ardışık olarak seçilmiş 88 oral skuamöz hücreli karsinomlu hastadan (ortalama yaş 60±11.3 yıl, %65.9'u erkek) oluşan bu prospektif kohort çalışmasında, sigara içme öyküsü, ileri evre teşhisiyle ilişkili olası bir faktör olarak değerlendirilmiştir. Sigara içmenin, geç evre teşhisine yönelik regresyon modelinde bağımsız olarak anlamlı bir etkisi bulunmamasına rağmen, alkol kullanımı, tümörün yeri ve farklılaşma derecesi gibi diğer önemli risk faktörleriyle birlikte değerlendirilen temel risk değişkenleri arasında yer almıştır. Kohort çalışması, vakaların %54.5'inde gecikmiş bir teşhis olmadığını ve %45.5'inin erken evrelerde (I-II) teşhis edildiğini göstermiştir.

Kaynağı görüntüle →

Kuzeydoğu Macaristan'da 615 ağız skuamöz hücreli karsinomlu ve 109 prekanseröz lezyonlu (ağız lökoplakisi ve ağız liken planus) hastayı içeren, hem geriye dönük hem de ileriye dönük kohort çalışmasında çevresel risk faktörleri sistematik olarak değerlendirildi. Bölgede yılda 100-150 yeni OSCC vakası teşhis ediliyor ve ilerlemiş evre tümörlerin görülme sıklığı artıyor. Çalışma, tütünün de dahil olduğu çevresel risk faktörlerinin bu popülasyonda ağız kanserojenezine önemli katkıda bulunduğunu belirledi.

Kaynağı görüntüle →

İtalya ve İsviçre'den alınan 749 ağız ve yutak kanseri vakası ile 1770 kontrol grubunu içeren bir vaka-kontrol çalışmasında (1992-1999), yaş, cinsiyet, çalışma merkezi, eğitim ve alkol tüketimi gibi faktörler dikkate alınarak yapılan ayarlamaların ardından, şu anda sigara içenlerin, hiç sigara içmemiş olanlara kıyasla 6.1 (<20 mg katran) ve 9.8 (≥20 mg katran) oranında daha yüksek çok değişkenli risk oranlarına sahip olduğu belirlendi. Son altı ayda içilen ≥10 mg ile <10 mg katran içeren sigaralar karşılaştırıldığında, ağız boşluğu ve yutak kanseri için risk oranı 1.9 olarak hesaplandı; bu hesaplamada içilen sigara sayısı ve sigara içme süresi de dikkate alındı. En düşük katran kategorisinde bile anlamlı düzeyde artmış riskler devam etti.

Kaynağı görüntüle →