Kilo kaybı

Önerilen

4 çalışma · 1 öneri

Son güncelleme: 25 Şubat 2026

Kilo kaybı – Obezite
Önerilen4 çalışma

Sağlıklı bir kiloya ulaşmak ve bu kiloyu korumak, ölüm oranını ve kardiyovasküler hastalık riskini önemli ölçüde azaltır.

4,3 milyondan fazla katılımcıyı içeren dört çalışma, obezitenin (VKİ ≥30) ölüm oranını ve kardiyovasküler riski önemli ölçüde artırdığını, kilo vermenin ise ölçülebilir faydalar sağladığını göstermektedir. İsviçre'den 9.853 yetişkinden oluşan bir kohort çalışması, obezitenin tüm nedenlere bağlı ölüm oranını %41 (HR 1,41, %95 GA: 1,23–1,62) ve kardiyovasküler ölüm oranını %105 (HR 2,05, %95 GA: 1,60–2,62) artırdığını ortaya koymuştur. İngiltere'de 3,6 milyon yetişkini kapsayan bir popülasyon çalışması, obez bireylerin sağlıklı kilodaki akranlarına kıyasla 40 yaşından itibaren ortalama 3,5 ila 4,2 yıl daha az yaşadığını göstermiştir. 654.827 katılımcının verilerinin birleştirilmiş analizi, normal kilonun fiziksel aktivite ile birlikte uygulanmasının, hareketsiz obez bireylere kıyasla yaşam süresine ortalama 7,2 yıl eklediğini ortaya koymuştur. 23 randomize kontrollü çalışmanın (13.733 hasta, ortalama VKİ 33,9) sistematik bir incelemesi, cerrahi olmayan kilo verme yöntemlerinin – beslenme değişiklikleri, fiziksel aktivite ve davranışsal terapi – mutlak olarak kaybedilen kilodan bağımsız olarak kan basıncını, lipid profillerini ve glukoz toleransını iyileştirdiğini doğrulamıştır.

Kanıt

Yazarlar: Bopp, Matthias, Braun, Julia, Faeh, David, Tarnutzer, Silvan

Yayınlandı: 18 Haziran 2018

25 ila 74 yaşları arasındaki 9.853 İsviçreli yetişkinden oluşan ve 25 yıla kadar takip edilen bir kohort çalışmasında, obezite (VKİ≥30), normal kiloya (VKİ 18,5-24,9) kıyasla tüm nedenlere bağlı ölüm oranında 1,41 katlık (güven aralığı: %95; 1,23-1,62), kardiyovasküler hastalıklar nedeniyle ölüm oranında 2,05 katlık (güven aralığı: %95; 1,60-2,62) ve kanser nedeniyle ölüm oranında 1,29 katlık (güven aralığı: %95; 1,04-1,60) bir artışla ilişkilendirilmiştir. Fazla kilolu olmak (VKİ 25-29,9), istatistiksel olarak anlamlı bir ölüm oranı artışı göstermemiştir. Tüm ölümlerin %4 ila %6,5'i, kardiyovasküler hastalıklar nedeniyle olan ölümlerin %8,8-13,7'si ve kanser nedeniyle olan ölümlerin %2,4-3,9'u obeziteye bağlanmıştır. Beslenme, fiziksel aktivite, sigara kullanımı ve eğitim düzeyi gibi faktörler dikkate alınarak yapılan ayarlamalardan sonra bu ilişkiler anlamlılığını korumuştur.

Yazarlar: Laederach-Hofmann, Kurt, Messerli-Burgy, Nadine, Meyer, Katharina

Yayınlandı: 18 Haziran 2018

Ortalama vücut kitle indeksi (VKİ) 33,9 kg/m² olan ve toplamda 13.733 hastayı içeren 23 rastgele kontrollü çalışmanın sistematik bir incelemesinde, ortalama 37 aylık (minimum 18 ay) takip süresi boyunca kardiyovasküler sonuçlar değerlendirildi. İncelemeye, 1990 ile 2007 yılları arasında yayınlanan diyet müdahaleleri, fiziksel aktivite programları, davranışsal terapi ve farmakolojik tedaviler üzerine yapılan çalışmalar dahil edildi. Elde edilen kilo kaybının mutlak miktarına bakılmaksızın, kan basıncı, lipidler ve glikoz toleransı gibi kardiyovasküler risk faktörleri üzerinde olumlu etkiler gözlemlendi. Çalışmalar genelinde ortalama bırakma oranı %16,1 olarak belirlendi. Mevcut koroner kalp hastalığı, kanser veya tıbbi tedavi gerektiren diyabet ve hipertansiyonu olan hastalar çalışmalara dahil edilmedi; bu durum, birincil önleme faydaları konusunu güçlendirdi.

Yazarlar: Bhaskaran, Krishnan, Dos-Santos-Silva, Isabel, Douglas, Ian J, Leon, David A, Smeeth, Liam

Yayınlandı: 1 Ocak 2018

İngiltere'deki 3.632.674 yetişkinden oluşan, popülasyon temelli bir kohort çalışmasında, hiç sigara içmemiş 1.969.648 kişi arasından 188.057 ölüm vakası incelendiğinde, Vücut Kitle İndeksi'nin (VKİ) tüm nedenlere bağlı ölümle J şeklinde bir ilişkisi olduğu görüldü. 25 kg/m²'nin üzerinde, her 5 kg/m² artış için risk oranı 1,21 ( %95 Güven Aralığı: 1,20-1,22) olarak belirlendi. 25 kg/m²'nin altında ise, her 5 kg/m² artış için risk oranı 0,81 (%95 Güven Aralığı: 0,80-0,82) olarak tespit edildi; bu da VKİ'nin 25'e yaklaşmasıyla ölüm oranının azaldığını gösteriyor. Sağlıklı kilodaki kişilerle (VKİ 18,5-24,9) karşılaştırıldığında, obez erkeklerde (VKİ ≥30) 40 yaşından itibaren yaşam beklentisi 4,2 yıl daha kısaydı ve obez kadınlarda ise 3,5 yıl daha kısaydı. Düşük kilolu kişilerde de (VKİ <18,5) yaşam beklentisi kısalmıştı: erkeklerde 4,3 yıl, kadınlarda ise 4,5 yıl.

Yazarlar: A Koster, AJ Schuit, Alpa V. Patel, Amy Berrington de Gonzalez, BE Ainsworth, CD Lee, CE Matthews, CE Matthews, CE Matthews, Charles E. Matthews, CP Wen, D Spiegelman, EE Calle, Elisabete Weiderpass, GA Berrington de, GE Fraser, Hormuzd A. Katki, I-Min Lee, IM Lee, IM Lee, JM Genkinger, JP Higgins, Kala Visvanathan, Kathy J. Helzlsouer, Kay-Tee Khaw, KL Margolis, L Byberg, M Fogelholm, M Shields, Martha S. Linet, Michael Thun, NR Cook, OH Franco, P Ferrari, Patricia Hartge, PM Ridker, PT Katzmarzyk, Q Sun, R DerSimonian, R Doll, RA Howard, RC Brownson, RS Paffenbarger Jr, RW Makuch, S Durrleman, S Mahabir, SJ Olshansky, Steven C. Moore, Susan M. Gapstur, WA Ghali, Yikyung Park

Yayınlandı: 1 Ocak 2012

Sekiz yüz yirmi dört bin altı yüz elli ölüm vakasının olduğu, ortalama 10 yıllık takip süresine sahip altı farklı kohorttan alınan toplam altmış beş bin sekiz yüz yirmi yedi katılımcının ortak analizlerinde, aktif olmak (haftada 7,5+ MET-saat) ve normal kiloda olmak (VKİ 18,5–24,9), hareketsiz olmaya (0 MET-saat/hafta) ve obeziteye (VKİ 35,0+) kıyasla ortalama olarak yaşam süresinde 7,2 yıllık bir artışla ilişkilendirilmiştir (%95 güven aralığı: 6,5–7,9). Fiziksel aktivitenin sağladığı önemli yaşam süresi kazanımları her VKİ grubunda gözlemlenmiş olup, en büyük mutlak kazanımlar normal kilonun düzenli orta ve yüksek yoğunlukta yapılan boş zaman aktiviteleriyle birleştirilmesi durumunda elde edilmiştir. Yaşam süreleri, 40 yaş ve üzeri katılımcılar için doğrudan ayarlanmış hayatta kalma eğrileri kullanılarak hesaplanmıştır.