Açıklanamayan kilo kaybı

Yakında doktora gidin

2 çalışma · 1 öneri

Son güncelleme: 25 Şubat 2026

Yakında doktora gidin2 çalışma

Beş kilogramın üzerinde fark edilen ve kasıtlı olmayan kilo kaybı, tıbbi değerlendirme gerektiren artmış ölüm riski belirtisidir.

İki geniş ölçekli prospektif kohort çalışması, 2 milyondan fazla katılımcıyı içeren ve obeziteye sahip kişilerde açıklanamayan kilo kaybının derhal tıbbi müdahale gerektirdiğini ortaya koymaktadır. EPIC-Norfolk kohortunda, 5 kg'ı aşan kilo kaybı, ilk 5 yıldaki ölümler hariç tutulduktan sonra bile tüm nedenlere bağlı ölüm oranında artışla ilişkilendirilmiş ve bu da nedensellik ilişkisinin tersine çevrilme olasılığını azaltmıştır. İngiltere'de 3,6 milyon yetişkinden oluşan bir kohort çalışması, vücut kitle indeksinin (VKİ) 25'in altında her 5 kg/m² azalması için 1,23'lük bir risk oranıyla ilişkili olduğunu ve düşük VKİ'nin yaşam beklentisini 4,3-4,5 yıl azalttığını göstermiştir; bu durum obezitenin kendisiyle karşılaştırılabilir düzeydedir. Obez bireylerde istem dışı kilo kaybı, altta yatan kötü huylu tümörleri, metabolik bozuklukları veya diğer ciddi rahatsızlıkları maskeleyebilir ve bu nedenle patolojik kilo kaybını kasıtlı yaşam tarzı değişikliklerinden ayırt etmek için zamanında klinik değerlendirme yapılması büyük önem taşımaktadır.

Kanıt

Association of BMI with overall and cause-specific mortality: a population-based cohort study of 3·6 million adults in the UK.

Yazarlar: Bhaskaran, Krishnan, Dos-Santos-Silva, Isabel, Douglas, Ian J, Leon, David A, Smeeth, Liam

Yayınlandı: 1 Ocak 2018

Sigara içmemiş 1.969.648 kişiden oluşan kohortta, düşük vücut ağırlığı (VKİ <18,5), sağlıklı kiloya sahip olanlara kıyasla erkeklerde 40 yaşından itibaren yaşam süresinde ortalama 4,3 yıl ve kadınlarda 4,5 yıl azalmaya neden oldu. Bu azalmalar, obezite durumunda görülen azalmalarla (erkeklerde 4,2 yıl, kadınlarda 3,5 yıl) benzer veya onlardan daha fazlaydı. VKİ'nin 25'in altında olduğu durumlarda, her 5 kg/m²'lik azalma için risk oranı etkili bir şekilde 1,23 (0,81'in tersi, %95 güven aralığı 0,80-0,82) olarak belirlendi. Ruhsal ve davranışsal, nörolojik ve kazara nedenlerle ortaya çıkan durumlar ile VKİ arasında 24-27 kg/m²'ye kadar ters bir ilişki gözlemlendi; düşük VKİ, bu sonuçlar için en yüksek riski taşıyordu.

Kaynağı görüntüle →

Weight change and 15 year mortality: results from the European Prospective Investigation into Cancer in Norfolk (EPIC-Norfolk) cohort study.

Yayınlandı: 1 Ocak 2018

EPIC-Norfolk prospektif kohort çalışmasında, başlangıçta (1993-1997) ve takipte (1998-2000) değerlendirilen katılımcılar, yaklaşık 15 yıl boyunca 2015 yılına kadar ölüm oranları açısından izlendi. Daha önce kanser veya kardiyovasküler hastalığı olan ve BMI'si normal aralıkların dışında olan bireyler dışlandıktan sonra, 5 kg'ı aşan kilo kaybının tüm nedenlere bağlı ölüm riskini artırdığı görüldü. Bu ilişki, takip süresinin ilk 5 yılındaki ölümleri dışlayan duyarlılık analizlerinden sonra da devam etti; bu da ilişkinin yalnızca terminal hastalıktan kaynaklanan ters nedensellikten kaynaklanmadığını düşündürmektedir. Kilo alımına ilişkin sonuçlar ise kesin değildi ve ölüm oranıyla net bir ilişki göstermedi.

Kaynağı görüntüle →