Yeni veya değişen cilt lezyonu

Yakında doktora gidin

4 çalışma · 1 öneri

Son güncelleme: 25 Şubat 2026

Yeni veya değişen cilt lezyonu – Melanom
Yakında doktora gidin4 çalışma

Yeni çıkan veya değişen benler ve cilt lezyonları, melanom açısından derhal uzman bir değerlendirme yapılmasını gerektirir.

Yaklaşık 722.000 katılımcıyı içeren dört farklı çalışmada, cilt lezyonlarındaki belirgin değişiklikler, melanomun önemli erken belirtileri olarak kabul edilmektedir. 706.037 erkekten oluşan bir kohortta 1.315 melanom vakası tespit edilmiş ve daha önce güneşin neden olduğu hasar belirtileri (örneğin, solar keratoz [HR = 1,21, %95 Güven Aralığı 1,17-1,25] ve bazal hücreli karsinom öyküsü [HR = 1,15, %95 Güven Aralığı 1,11-1,19]) riski önemli ölçüde artırmıştır. Tanısal doğruluk çalışmaları, morfolojik özelliklerin (asimetri, düzensiz kenar, renk değişimi) melanomu iyi huylu lezyonlardan güvenilir bir şekilde ayırt ettiğini ve 3D tarama ile %80 hassasiyet ve dermoskopik görüntü analizi ile %97,5 doğruluk sağladığını doğrulamaktadır. Norveç'te 15.777 kişiyi kapsayan bir topluluk tarama programında, katılımcıların %16,4'ünde takip gerektiren durumlar tespit edilmiş ve bunların %1'ine melanom teşhisi konulmuştur. Yeni ortaya çıkan, asimetrik, düzensiz kenarlı veya rengi değişen herhangi bir lezyon derhal bir dermatolog tarafından değerlendirilmelidir.

Kanıt

Yazarlar: Ares Rodríguez, Miguel, Burgos Fernández, Francisco Javier, Espinar Martínez, Daniel, Malvehy Guilera, José, Pellacani, Giovanni, Puig, Susana, Rey Barroso, Laura, Royo Royo, Santiago, Sicília Armengol, Natàlia, Vilaseca Ricart, Meritxell

Yayınlandı: 1 Ocak 2019

İki Avrupa hastanesinde gerçekleştirilen ve 3D kırınım projeksiyonlu bir tarayıcı ile ölçülen 608 cilt lezyonunu içeren bir tanısal doğruluk çalışmasında, melanomlar (n=60) ve iyi huylu nevüsler (n=81) arasında anlamlı morfolojik farklılıklar tespit edildi; bu farklılıklar için p<0.001 olacak şekilde alan-çevre oranı ve hacim-çevre oranı gibi çoklu yüzey parametreleri kullanıldı. Bu 3D morfolojik özellikler kullanılarak eğitilmiş, denetimli bir makine öğrenimi sınıflandırıcısı, melanomları nevüslerden ayırt etmede %80,0 hassasiyet ve %76,7 özgüllük elde etti. Çalışmaya dahil edilen hasta grubunda 194 analiz edilebilir lezyon bulunuyordu: bunların %42'si iyi huylu nevüs, %31'i melanom, %9'u bazal hücreli karsinom, %9'u nevüs olmayan iyi huylu lezyon, %6'sı seboreik keratoz ve %3'ü skuamöz hücreli karsinomdu.

Yazarlar: Anne-Kristin B. Bjaaen, David J. Wright, Emery, Friedman, Govindan, Kjersti W. Garstad, Lindsey, Losina, MacKie, MacKie, Mayer, Mette Valeur, Reidun L.S. Kjome, Watts, Whiteman

Yayınlandı: 6 Aralık 2016

Norveç'te bir eczane tarafından sunulan ben tarama hizmeti, 3,5 yıl (2010-2014) boyunca 15.777 kişide toplam 25.836 tarama gerçekleştirdi. Tarananların %1'inde melanom tespit edildi ve %15,4'ünde dikkat gerektiren başka bir cilt rahatsızlığı bulundu. 2014 yılında hizmet, Norveç Kanser Kayıtları'na kaydedilen tüm melanom vakalarının %4,1'ini tespit etti. Taramaların yalnızca %83,6'sı normal çıktı; bu da tarama için başvuran kişilerin %16,4'ünde takip gerektiren bir rahatsızlık olduğu anlamına geliyor. Hasta memnuniyeti yüksekti: katılımcıların %88'i hizmeti tekrar kullanacağını, %99'u eczanenin uygun bir yer olduğunu ve %95'i başkalarına tavsiye edeceğini belirtti.

Yazarlar: Anthony Matthews, Anthony Matthews, Ian J Douglas, Krishnan Bhaskaran, Liam Smeeth, Sinéad M Langan

Yayınlandı: 1 Haziran 2016

Ortalama 4,9 yıl boyunca (toplamda 3,44 milyon kişi-yıl) takip edilen 706.037 erkekten oluşan bu eşleştirilmiş kohortta, 1.315 malign melanom vakası teşhis edildi. Melanomla ilişkili rahatsızlıklar geliştiren kişilerde güneş ışığına maruz kalma göstergeleri anlamlı ölçüde yüksekti: solar keratoz (HR = 1,21, %95 GA 1,17-1,25, p < 0,001) ve bazal hücreli karsinom (HR = 1,15, %95 GA 1,11-1,19, p < 0,001), her ikisi de aynı yaşam tarzı profiliyle ilişkiliydi. Solar keratoz öyküsü ile sonradan görülen cilt kanseri teşhisleri arasındaki güçlü ilişki (OR = 1,28, %95 GA 1,23-1,34), güneşin zararlı etkilerine maruz kalmış cilde sahip kişilerin daha yüksek melanom riski taşıdığını ve şüpheli cilt değişikliklerini takip etmeleri gerektiğini göstermektedir.

Yazarlar: Abuzaghleh, Omar, Barkana, Buket D., Faezipour, Miad

Yayınlandı: 1 Aralık 2014

Pedro Hispano Hastanesi'nin 200 dermoskopik görüntüden oluşan PH2 Dermoskopi veri tabanında test edilen otomatik bir görüntü analiz sistemi, asimetri, sınır düzensizliği, renk varyasyonu ve dermoskopik yapılar gibi özelliklerin çıkarılması yoluyla normal, atipik ve melanom lezyonları arasında ayrım yaptı. Sınıflandırma doğruluğu, normal lezyonlar için %96,3'e, atipik lezyonlar için %95,7'ye ve melanom için %97,5'e ulaştı. Atipik ve normal ile melanom vakalarını ayırt etmede elde edilen yüksek doğruluk, görülebilir lezyon özelliklerinin iyi huylu ve potansiyel olarak kötü huylu oluşumları güvenilir bir şekilde birbirinden ayırdığını doğrulamaktadır. Klinik tanı, öznel değerlendirme nedeniyle yanlış teşhislere açık olmaya devam etmektedir; bu da atipik özellikler gözlemlendiğinde hızlı ve profesyonel bir değerlendirmenin önemini vurgulamaktadır.