Nefes egzersizleri

Önerilen

2 çalışma · 1 öneri

Son güncelleme: 25 Şubat 2026

Nefes egzersizleri – Akciğer Kanseri
Önerilen2 çalışma

Kemoterapi sırasında yapılan nefes egzersizleri akciğer fonksiyonunu iyileştirir ve akciğer kanseri hastalarında nefes darlığını azaltır.

186 akciğer kanseri hastasıyla yapılan iki randomize kontrollü çalışma (RCT), solunum egzersizlerinin tedavi sırasında faydalı bir ek yöntem olarak kullanılabileceğini desteklemektedir. Kemoterapi gören 30 küçük hücreli olmayan akciğer kanseri hastasını içeren bir çalışmada, dört haftalık solunum kası egzersiz programı önemli ölçüde spirometri değerlerinde iyileşme sağladı: FEV1 değeri %76'dan %84'e (P=.01), FVC değeri %87'den %95'e (P=.01) ve FEV1/FVC oranı %73'ten %76'ya yükseldi (P=.04); herhangi bir olumsuz etki gözlenmedi. İç göğüs kanseri olan 156 hasta üzerinde yapılan daha geniş kapsamlı, çok merkezli bir RCT çalışmasında, yapılandırılmış nefes darlığı müdahalesinin tek bir seansının bile, dört hafta sonra 10 puanlık bir ölçekte en kötü nefes darlığı skorlarını 6,81'den 5,84'e düşürdüğü ve üç seansta ek bir fayda sağlanmadığı (ortalama fark 0,2, P=0,83) tespit edildi. Tek seanslık yaklaşım, 20.000 £/QALY maliyet etkinliği için %80'in üzerinde bir olasılık gösterdi. Her iki çalışma da solunum egzersizlerinin akciğer kanseri tedavisi sırasında solunum semptomlarını yönetmek için güvenli, pratik ve etkili olduğunu doğrulamaktadır.

Kanıt

Yazarlar: Casaburi, Richard, Jastrzebski, Dariusz, Rutkowska, Anna, Rutkowski, Sebastian, Stanula, Arkadiusz, Szczegielniak, Jan, Ziora, Dariusz, Żebrowska, Aleksandra

Yayınlandı: 1 Mart 2019

30 küçük hücreli olmayan akciğer kanseri hastasıyla (20 egzersiz, 10 kontrol) yapılan randomize kontrollü bir çalışmada, kemoterapi sırasında solunum kası egzersizlerini içeren bir egzersiz programı, spirometride önemli iyileşmelere yol açmıştır: FEV1 % tahmini 76 ± 16'dan 84 ± 15'e (P = 0,01), FVC % tahmini 87 ± 14'ten 95 ± 13'e (P = 0,01) ve FEV1/FVC oranı %73 ± 13'ten %76 ± 12'ye (P = 0,04) yükselmiştir. 4 haftalık program, kemoterapi seanslarıyla aralıklı olarak 2 haftalık döngüler halinde uygulanmıştır. Herhangi bir yan etki bildirilmemiştir. Sadece kemoterapi alan kontrol grubunda ise spirometri parametrelerinde anlamlı bir iyileşme görülmemiştir.

Yazarlar: Barton, Rachael, Booth, Sara, English, Anne, Johnson, Miriam J, Kanaan, Mona, Nabb, Samantha, Richardson, Gerry, Torgerson, David

Yayınlandı: 7 Eylül 2015

Birleşik Krallık'taki sekiz merkezde gerçekleştirilen bu çok merkezli rastgele kontrollü çalışmada, göğüs boşluğunda tümör bulunan ve nefes darlığına direnç gösteren 156 katılımcı, karmaşık bir nefes darlığı müdahalesinin üç seansına (n=52) veya tek bir seansına (n=104) 1:2 oranında rastgele olarak atandı. Genel olarak en kötü nefes darlığı skorları (0-10 NRS), başlangıçta 6,81 (SD 1,89) iken, 4 hafta sonra 5,84'e (SD 2,39) düştü. Birincil AUC analizi (n=124, %79 tamamlanma oranı), gruplar arasında anlamlı bir fark göstermedi: üç seans 22,86 (SD 7,12) ve tek seans 22,58 (SD 7,10); ortalama fark 0,2, %95 güven aralığı -2,31 ile 2,97; P=0,83. Tek seansta uygulanan müdahalenin, 20.000 £/QALY eşik değerinde maliyet etkin olma olasılığı %80'i aştı.