Alkol

KaçınınDikkat

4 çalışma · 2 öneri

Son güncelleme: 25 Şubat 2026

Alkol – Karaciğer Kanseri
Kaçının2 çalışma

Alkol tüketimi, karaciğer kanseri riskini ve ölüm oranını doğrudan artırır.

380.000'den fazla katılımcıyı içeren iki farklı çalışmada, alkolün karaciğer kanseri için en önemli beslenme kaynaklı risk faktörlerinden biri olduğu tespit edilmiştir. Avrupa'da 12,6 yıl boyunca 380.395 kişiyi takip eden bir kohort çalışması, aşırı alkol tüketen erkeklerde tüm nedenlere bağlı ölüm oranının 1,53 ( %95 güven aralığı: 1,39–1,68) ve kadınlarda ise 1,27 (%95 güven aralığı: 1,13–1,43) olduğunu göstermiştir. Özellikle alkolle ilişkili kanser ölümleri, buna karaciğer kanseri de dahil olmak üzere, güçlü bir ilişki sergilemiştir. Avrupa'da yapılan bir fikir birliği bildirgesi, karaciğer kanserini alkol ile en güçlü şekilde ilişkili dört tümör türünden biri olarak sınıflandırmış ve IARC'nin alkollü içecekleri insanlar için kanserojen olarak sınıflandırmasını desteklemiştir. Danimarka'dan elde edilen nüfus düzeyindeki veriler, kişi başına düşen yıllık alkol tüketiminin 4 litreden 11–12 litre saf etanole çıkarılmasının, alkolle ilişkili hastalıkların keskin bir şekilde artmasıyla eş zamanlı olduğunu göstermiştir. Aşırı alkol tüketimini orta seviyelere indirmenin, karaciğer kanseri riskini önemli ölçüde azaltacağı öngörülmektedir.

Kanıt

Yazarlar: Agnoli, Claudia, Arriola, Larraitz, Barricarte, Aurelio, Benetou, Vasiliki, Beulens, Joline Wj, Boeing, Heiner, Bradbury, Kathryn E, Brennan, Paul, Dartois, Laureen, Dossus, Laure, Duell, Eric J, Fagherazzi, Guy, Ferrari, Pietro, Gunter, Marc, Johansson, Mattias, Kaaks, Rudolf, Khaw, Kay-Tee, Kragh Andersen, Per, Li, Kuanrong, Licaj, Idlir, Lund University., Lund University., Molina-Montes, Esther, Muller, David C, Norat, Teresa, Nunes, Luciana, Olsen, Anja, Overvad, Kim, Palli, Domenico, Peeters, Petra, Riboli, Elio, Romieu, Isabelle, Sacerdote, Carlotta, Sanchez, Carmen Navarro, Tjønneland, Anne, Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Wallström, Peter,, Wareham, Nick, Weiderpass, Elisabete

Yayınlandı: 1 Ocak 2014

Karaciğer kanseri, 10 Avrupa ülkesinden oluşan ve 12,6 yıl boyunca takip edilen 380.395 katılımcıdan oluşan bu kohortta alkolle ilişkili kanserler (ARC) arasında açıkça yer almıştır. Toplam 20.453 ölüm vakasından 2.053'ü ARC kaynaklı ölümlerdi. Aşırı içenler ile orta düzeyde içenler karşılaştırıldığında, erkeklerde tüm nedenlere bağlı ölüm oranı için HR değeri 1,53 ( %95 güven aralığı 1,39–1,68) ve kadınlarda 1,27 (%95 güven aralığı 1,13–1,43) olarak bulunmuştur; ARC kaynaklı ölüm oranları ile güçlü bir ilişki tespit edilmiştir. Genel ölüm oranı, özellikle erkeklerde şarap tüketimine göre daha çok bira tüketimiyle ilişkiliydi.

Yazarlar: Adami, Hans-Olov, Dragsted, Lars, Enig, Bent, Hansen, Jens, Haraldsdóttir, Jóhanna, Hill, Michael J., Holm, Lars Erik, Knudsen, Ib, Larsen, Jens-Jorgen, Lutz, Werner K., Osler, Merete, Overvad, Kim, Sabroe, Svend, Sanner, Tore, Sorensen, Thorkild I. A., Strube, Michael, Thorling, Eivind B.

Yayınlandı: 1 Ocak 1993

Avrupa çalışma grubunun vardığı ortak görüşe göre karaciğer kanseri, alkol ile en güçlü şekilde ilişkili olan dört tümör tipinden biridir; diğerleri ise ağız, yemek borusu ve gırtlak kanserleridir. Uluslararası Kanser Araştırma Ajansı'nın (IARC) alkollü içeceklerin insanlar için kanserojen olduğuna dair sınıflandırması onaylanmıştır. Danimarka'da yetişkinlerdeki alkol tüketimi, 1955 ile 1990 yılları arasında yaklaşık 4 litreden kişi başına yılda 11-12 litre saf etanole yükselerek neredeyse üç katına çıkmıştır (günde 2-3 içki). Bu dönemde alkolle ilişkili akut hastalıklar da aynı oranda artış göstermiştir. Kanser yükünü azaltmanın en doğrudan yolu, alkollü içecek tüketimini azaltmaktır; aşırı alkol tüketiminin orta seviyelere indirilmesiyle karaciğer kanseri riskinin önemli ölçüde azalması beklenmektedir.

Dikkat2 çalışma

Alkol tüketimi, kronik karaciğer hasarına yol açarak karaciğer kanseri riskini önemli ölçüde artırır.

İki farklı çalışmada toplamda 288.000'den fazla katılımcı incelendiğinde, alkolün karaciğer kanseri için önemli ve değiştirilebilir bir risk faktörü olduğu ortaya çıkmıştır. İngiltere Biyo Bankası'nın prospektif kohort çalışması (288.802 katılımcı, 8,2 yıllık takip süresi), alkol tüketiminin kısıtlanmasını içeren kanser önleme yönergelerine uyumun, her bir puanlık artışta %20 oranında risk azalmasına yol açtığını göstermiştir (HR 0,80; %95 Güven Aralığı 0,72–0,90). Bu çalışmada karaciğer kanseri, dokuz farklı kanser türü arasında en güçlü ikinci ters ilişkiyi göstermiştir. UEG'nin hazırladığı ortak görüş belgesi, zararlı alkol tüketimini kronik karaciğer hastalığının üç temel nedeninden biri olarak tanımlamaktadır; bu hastalık karaciğer kanserinin gelişmesine yol açar ve dünya genelinde kanserden kaynaklanan ölümlerin üçüncü en önemli nedenidir (yılda 78.000 Avrupa'da ölüm). Avrupa'daki vakaların %60'ından fazlası ileri evrelerde teşhis edilmektedir. Alkolle ilişkili karaciğer hastalığı olanlar da dahil olmak üzere yüksek riskli popülasyonlar için Japonya'nın uyguladığı tarama programı, 5 yıllık hayatta kalma oranını %5,1'den %42,7'ye yükselterek erken dönemde alkolle ilgili risklerin yönetilmesinin önemini vurgulamaktadır.

Kanıt

Yazarlar: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

Yayınlandı: 9 Ocak 2024

İngiltere Biyo Bankası'na kayıtlı 288.802 katılımcıdan oluşan bir kohort çalışmasında (ortalama yaş 56,2 yıl, ortalama takip süresi 8,2 yıl), alkol tüketiminin kısıtlanmasını içeren kısaltılmış bir WCRF/AICR puanı ile karaciğer kanseri arasında ters orantılı bir ilişki bulunmuştur. Uygunluk puanında her 1 puanlık artış, %20 oranında risk azalmasıyla ilişkiliydi (HR 0,80; %95 GA 0,72–0,90). Karaciğer kanseri, dokuz farklı kanser türü arasında en güçlü ikinci ters ilişkiyi göstermiştir. Genel olarak, takip süresi boyunca 23.448 kanser teşhisi konulmuştur. Yanıltıcı faktörler için düzeltilmiş çok değişkenli Cox orantılı risk modelleri, anlamlı bir ilişki olduğunu doğrulamıştır.

Yazarlar: Bretthauer, Michael, Burra, Patrizia, Buti Ferret, Maria, Dugic, Ana, Fracasso, Pierluigi, Leja, Marcis

Yayınlandı: 1 Mayıs 2022

UEG'nin hazırladığı ortak görüş belgesinde karaciğer kanserinin dünya genelinde kansere bağlı ölümlerin en sık üçüncü nedeni olduğu ve bunun Avrupa'da yılda 78.000 ölümle sonuçlandığı belirtiliyor. Avrupa'daki karaciğer kanseri hastalarının %60'ından fazlasına orta veya ileri evrede teşhis konuluyor ve bu durum, düşük yaşam oranlarına katkıda bulunuyor. Karaciğer kanserinin geliştiği kronik karaciğer hastalığının neredeyse evrensel olarak viral hepatit, alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı veya zararlı düzeyde alkol tüketimiyle ilişkili olduğu belirtiliyor. Alkolle ilgili karaciğer hastalığı da dahil olmak üzere yüksek riskli gruplar arasında sistematik karaciğer kanseri taramasının uygulandığı Japonya'da, erken evre teşhis oranları %60'ı aştı ve beş yıllık genel sağkalım oranı 1978-1982 dönemindeki %5,1'den 2003-2005 döneminde %42,7'ye yükseldi. Bu durum, alkol tüketimi gibi değiştirilebilir risk faktörlerinin belirlenmesi ve yönetilmesinin kritik rolünü vurguluyor.