Açıklanamayan kilo kaybı

Yakında doktora gidin

2 çalışma · 1 öneri

Son güncelleme: 15 Şubat 2026

Açıklanamayan kilo kaybı – Yemek Borusu Kanseri
Yakında doktora gidin2 çalışma

Açıklanamayan kilo kaybı, acil değerlendirme gerektiren altta yatan yemek borusu kanserinin bir işareti olabilir.

1.576 katılımcıyı içeren 2 çalışmada, açıklanamayan kilo kaybı, özofagus kanseriyle bağlantılı klinik olarak önemli bir belirteç olarak ortaya çıktı. 395 vaka ve 1.066 kontrolü içeren bir vaka-kontrol çalışması, son dönemdeki düşük BMI'nin (en düşük çeyreklik dilim), sigara, alkol, diyet ve meyve/sebze alımından bağımsız olarak, skuamöz hücreli özofagus kanseri için 1,9'luk bir OR ( %95 CI: 1,3–2,9) taşıdığını buldu; bu da kilo kaybının bir yaşam tarzı faktöründen ziyade kanser oluşumunun olası erken bir belirtisi olduğunu gösteriyor. 115 hastadan oluşan retrospektif bir kohort çalışması, tedavi sırasında aktif iskelet kası kaybının (kas indeksinde ≥%2,98 azalma), 2 yıllık sağkalımı önemli ölçüde daha kötü hale getirdiğini (p = 0,04) ve hastaların %80'inin ameliyat öncesi değerlendirmede zaten sarkopenik olduğunu gösterdi. Açıklanamayan kilo kaybı, özellikle son dönemde ve ilerleyiciyse, özofagus malignitesi için zamanında klinik incelemeyi gerektirir.

Kanıt

Yazarlar: Ilonen, Ilkka, Järvinen, Tommi, Kauppi, Juha, Räsänen, Jari, Salo, Jarmo

Yayınlandı: 1 Şubat 2018

Neoadjuvant tedavi gören 115 özofagus kanseri hastası arasında, tedavi sırasında iskelet kası indeksinde %2,98'lik bir azalma, 2 yıllık sağkalımın anlamlı derecede daha kötü olmasıyla ilişkili eşik değer olarak belirlenmiştir (log-rank p = 0,04). Kaşeksi ve sarkopeni son derece yaygındı; hastaların %80'i (92/115) ameliyat öncesi değerlendirmede zaten sarkopenikti. Ortalama genel sağkalım 900 gün (IQR 334-1447) idi. Çalışma, daha kötü sonuçları öngören şeyin başlangıçtaki sarkopeni durumu değil, tedavi sırasında aktif kas kaybı olduğunu göstermiştir.

Yazarlar: Franceschi, S., Gallus, S., La Vecchia, C., Levi, F., Maso, L. Dal, Simonato, L.

Yayınlandı: 2 Ağustos 2017

395 vaka ve 1066 kontrol grubunda, tanıdan bir yıl önce en düşük çeyreklik dilimdeki BMI'nin, en yüksek çeyreklik dilime kıyasla skuamöz hücreli özofagus kanseri için 1,9'luk ( %95 CI: 1,3-2,9) bir OR ile ilişkili olduğu bulundu. Bununla birlikte, vakalar 30 yaşında (en düşük BMI çeyreklik dilimi için OR = 0,6) veya 50 yaşında (OR = 1,1) kontrol grubundan daha zayıf değildi. Sigara içme, alkol tüketimi, diyet enerji alımı ve meyve/sebze tüketimi için ayarlama yapıldıktan sonra bile son dönemdeki zayıflıkla olan ilişki devam etti; bu da bilinen risk faktörlerinden bağımsız olarak son dönemdeki kilo kaybının altta yatan karsinogenezi yansıtabileceğini düşündürmektedir.