Yutma güçlüğü

Yakında doktora gidin

2 çalışma · 1 öneri

Son güncelleme: 25 Şubat 2026

Yutma güçlüğü – Yemek Borusu Kanseri
Yakında doktora gidin2 çalışma

Yüksek risk grubundaki kişilerde görülen yutma güçlüğü, derhal yemek borusu kanseri açısından değerlendirilmesini gerektirir.

Toplamda 1.688 katılımcıyı (593 yemek borusu skuamöz hücreli karsinom vakası ve 1.095 kontrol grubu) içeren iki vaka-kontrol çalışması, yemek borusu kanseri riskini önemli ölçüde artıran çeşitli risk faktörlerini belirlemiştir. Mide atrofisi, yemek borusu skuamöz hücreli karsinom (YBSHK) riskini iki katına çıkardı (OR=2,01, %95 GA: 1,18–3,45); bu etki, kötü diş sağlığıyla (OR=4,15, %95 GA: 2,04–8,42) veya yetersiz ağız hijyeniyle (OR=8,65, %95 GA: 3,65–20,46) birleştiğinde sinerjik etki gösterdi. Ek risk faktörleri arasında afyon kullanımı (OR=2,12), birlikte tütün ve afyon kullanımı (OR=2,35) ve geviş getiren hayvanlarla temas yer alıyordu (8 kat artmış risk). Bu önemli katkılı etkileşimler (RERI=1,47 ila 4,34), mide atrofisi, kötü ağız sağlığı veya madde kullanım öyküsü olan ve yutma güçlüğü geliştiren bireylerin yemek borusu kanseri olasılığının belirgin şekilde arttığını göstermektedir; bu nedenle semptomları göz ardı etmek yerine zamanında klinik değerlendirme yapılması büyük önem taşımaktadır.

Kanıt

Yazarlar: Nesheli, Dariush Nasrollahzadeh

Yayınlandı: 3 Ekim 2013

Bu vaka-kontrol çalışması, özofagus skuamöz hücreli karsinomu için birden fazla risk faktörü belirlemiştir; bunlar arasında afyon kullanımı (OR 2,12, %95 GA: 1,21–3,74), tütün ve afyonun birlikte kullanımı (OR 2,35, %95 GA: 1,50–3,67), pepsinogen I <55 μg/dl olarak tanımlanan mide atrofisi (OR 2,01, %95 GA: 1,18–3,45) ve 300 vaka ile 571 kontrol grubunda ruminantlarla temas (riskin 8 kat artması) yer almaktadır. Bu risk faktörlerine sahip ve özofagusla ilgili belirtiler yaşayan bireylerin zamanında klinik değerlendirmeye alınması gerekmektedir.

Yazarlar: A Jemal, A Pourshams, A Pourshams, A Yokoyama, AC de Vries, AF Malekshah, C C Abnet, CC Abnet, CC Abnet, CC Abnet, CY He, D Nasrollahzadeh, D Nasrollahzadeh, D Nasrollahzadeh, DA Owen, E Mahboubi, EM Bik, F Islami, F Islami, F Kamangar, F Kamangar, F Saidi, F Viani, G Millonig, GY Lauwers, J Nair, JH Meurman, JH Meurman, JS Ren, K Aghcheli, K Iijima, M Sotoudeh, M Venerito, MA Adamu, MB Cook, P Boffetta, R Malekzadeh, R Shakeri, S M Dawsey, S Merat, S Semnani, SC Abraham, W Ye, W Ye

Yayınlandı: 1 Ocak 2012

Yüksek riskli bir bölgeden alınan 293 ağız içi skuamöz hücreli karsinom (AİSK) vakası ve 524 eşleştirilmiş kontrol grubunu içeren bu vaka-kontrol çalışmasında, mide atrofisi (PGI <55 μg/dL), AİSK riskini iki katına çıkardı (OR=2.01, %95 güven aralığı: 1.18–3.45). Kötü diş sağlığı ile birleştiğinde risk OR=4.15'e ( %95 güven aralığı: 2.04–8.42) yükseldi ve kötü ağız hijyeni ile birleştiğinde ise risk OR=8.65'e ulaştı (%95 güven aralığı: 3.65–20.46). Her iki etkileşim de istatistiksel olarak anlamlı, sinerjik etkilere sahip olduğunu gösterdi (sırasıyla RERI=1.47 ve RERI=4.34), bu da mide atrofisinin ağızdaki risk faktörleriyle birleştiğinde önemli ölçüde artan yemek borusu kanseri riski yarattığını ve erken belirtilere karşı dikkatli olunması gerektiğini göstermektedir.