Menopoz sonrası vajinal kanama

Yakında doktora gidin

2 çalışma · 1 öneri

Son güncelleme: 25 Şubat 2026

Menopoz sonrası vajinal kanama – Endometrial Kanser

Yakında doktora gidin2 çalışma

Menopoz sonrası vajinal kanama durumunda, rahim içi kanserini dışlamak için derhal bir değerlendirme yapılması gerekir.

Menopoz sonrası dönemde olan ve rahim kanaması yaşayan kadınları içeren iki farklı tanısal doğruluk çalışmasında, kalınlaşmış endometriumu (≥5 mm) olan vakaların %36'sında histolojik inceleme sonucunda endometrial kanser teşhisi konulmuştur. Transvajinal güçlendirilmiş Doppler ultrasonografi ile malignite tespiti için %78,8 oranında duyarlılık ve %100 oranında özgüllük elde edilmiştir; vakaların %97'sinde tespit edilebilir kan akışı gözlemlenmiştir. Endometrium kalınlığı 4,5 mm veya daha az olduğunda endometrial kanser görülme sıklığı %1'in altında kalmaya devam etmektedir, ancak heterojen kalınlaşma gösteren ve belirtiler yaşayan kadınlar önemli ölçüde daha yüksek malignite riski taşımaktadır. Erken dönemde yapılan tanısal değerlendirme – bireysel risk faktörlerine dayalı olarak ultrasonografi ile inceleme ve biyopsi dahil olmak üzere – zamanında tespit yoluyla neoplastik hastalığın seyrini değiştirmektedir. Menopoz sonrası dönemde görülen herhangi bir vajinal kanama, endometrial kalınlığın ölçülmesi ve potansiyel doku örneği alınması için tıbbi konsültasyonu gerektirmelidir.

Kanıt

Engrosamiento endometrial heterogéneo como predictor diagnóstico de patología endometrial, en mujeres postmenopausicas

Yazarlar: Avila Jaimes, Laura Susana, Rivera Murillo, Elizabeth

Yayınlandı: 17 Nisan 2014

Rahim içi kanaması (HUA) olan menopoz sonrası kadınlarda, ultrason incelemesinde görülen heterojen endometrial kalınlaşma, kötü huylu histolojik bulguları öngörmektedir. Amerikan Kanser Derneği'nin 2010 kılavuzunda, endometrial kalınlık 4,5 mm veya daha az olduğunda, endometrial kanser görülme sıklığının %1'i aşmadığı belirtilmektedir. Biyopsi kararı, bireysel risk faktörlerinin değerlendirilmesine ve ultrason bulgularına bağlıdır; bu doğrultuda iki farklı risk grubu belirlenmiştir: semptom göstermeyen kadınlar ve kanaması olan kadınlar. Semptomatik menopoz sonrası kadınlarda erken dönemde yapılan tanısal değerlendirme, zamanında tespit sayesinde neoplastik hastalığın seyrini değiştirmektedir.

Kaynağı görüntüle →

Endometrial blood flow mapping using transvaginal power Doppler sonography in women with postmenopausal bleeding and thickened endometrium

Yazarlar: Alcazar, J.L. (Juan Luis), Castillo, G. (G.), Galan, M.J. (M. J.), Minguez, J.A. (J.A.)

Yayınlandı: 1 Ocak 2003

Rahim kanaması ve kalınlaşmış endometriumu (≥5 mm çift katman kalınlığı) olan 91 menopoz sonrası kadının (ortalama yaş 58, aralık 47–83) dahil edildiği prospektif bir çalışmada, 91 vakadan 33'ünde (%36) histolojik inceleme sonucunda endometrial kanser teşhisi konuldu. Geriye kalan vakalarda ise şu tanıları konuldu: endometrial polip (37 vaka, %41), endometrial hiperplazi (14 vaka, %15) ve endometrial kistik atrofi (7 vaka, %8). Bu belirtileri gösteren kadınlarda endometrial kanserin tespiti için transvajinal güçlendirilmiş Doppler ultrasonografisi kullanıldığında %78,8 duyarlılık ve %100 özgüllük elde edildi; vakaların %97'sinde tespit edilebilir kan akışı görüldü ve vaskülerleşmiş kanserlerin %81,3'ünde çoklu damar deseni gözlemlendi.

Kaynağı görüntüle →