Kilo kontrolü

Önerilen

8 çalışma · 1 öneri

Son güncelleme: 25 Şubat 2026

Önerilen8 çalışma

Sağlıklı bir vücut ağırlığını korumak, kolorektal kanser riskini azaltır ve tanı konulduktan sonraki hayatta kalma oranını artırır.

Sekiz çalışma –bunlar arasında 43.419 yetişkinden oluşan bir meta-analiz, IARC'ın ortak görüş bildirisi, dört sistematik inceleme ve iki kohort çalışması yer alıyor– aşırı vücut yağının artmış kolorektal kanser riskiyle tutarlı bir şekilde ilişkili olduğunu gösteriyor. IARC çalışma grubu, obeziteye kıyasla normal VKİ için 1,5-1,8 oranında göreli riskler bildirdi (genel OR 1,3, %95 GA 1,3–1,4) ve Mendelian rastgeleleştirmesi ile doğrulanmış anlamlı bir doz-yanıt ilişkisi tespit edildi. Standart sapma başına bel çevresindeki artış, kolorektal kanser riskini %21 oranında artırdı (HR 1,21). 21 yaşında başlayan ve tarama dönemine kadar devam eden obezite, ileri düzeydeki neoplazi olasılığını iki katına çıkardı (OR 1,87, %95 GA 1,08–3,23). Önemli olarak, yüksek fiziksel aktivite, obeziteyle ilişkili riski ortadan kaldırmıyor ve bu da kilo kontrolünü bağımsız bir gereklilik haline getiriyor. Tanı sonrası, 38 kg/m² VKİ, optimal aralığa kıyasla %23-26 daha yüksek ölüm oranı ve %24 daha fazla nüks ile ilişkilendirildi. Çocukluk döneminde görülen obezitenin de 30 çalışma boyunca yetişkinlerde kolorektal neoplaziyle pozitif bir ilişkisi olduğu gözlemlendi.

Kanıt

Post‐diagnosis adiposity and colorectal cancer prognosis: A Global Cancer Update Programme ( CUP Global) systematic literature review and meta‐analysis

Yazarlar: Aune, Dagfinn, Balducci, Katia, Baskin, Monica L., Becerra‐Tomás, Nerea, Bours, Martijn, Cariolou, Margarita, Chowdhury, Rajiv, Copson, Ellen, Demark‐Wahnefried, Wendy, Dossus, Laure, Greenwood, Darren C., Hill, Lynette, Hudson, Melissa M., Kiss, Sonia, Krebs, John, Lewis, Sarah J., Markozannes, Georgios, May, Anne M., Odedina, Folakemi T., Renehan, Andrew G., Skinner, Roderick, Steindorf, Karen, Tjønneland, Anne, Velikova, Galina, Vieira, Rita

Yayınlandı: 1 Mayıs 2024

124 gözlemsel çalışmanın (85 yayın) sistematik bir incelemesi ve meta analizi, tanı sonrası vücut kitle indeksi (VKİ) ile kolorektal kanser sonuçları arasında doğrusal olmayan, ters J şeklinde bir ilişki olduğunu ortaya koymuştur; bu ilişkinin en düşük noktası VKİ 28 kg/m²'dir. En düşük noktayla karşılaştırıldığında, VKİ'nin 38 kg/m² olması, tüm nedenlere bağlı ölüm oranında %23, kolorektal kansere özgü ölüm oranında %26 ve kanser nüksünde veya hastalığın tekrarlamaması durumunda sağkalım oranında %24 artışla ilişkilendirilmiştir. CUP Küresel Uzman Komitesi, potansiyel olarak ters nedensellik, karıştırıcı faktörler ve seçim yanlılığı nedeniyle tüm ilişkileri sınırlı olarak değerlendirmiştir.

Kaynağı görüntüle →

Post-diagnosis adiposity and colorectal cancer prognosis: A Global Cancer Update Programme (CUP Global) systematic literature review and meta-analysis

Yazarlar: Aune D, Balducci K, Baskin ML, Becerra-Tomas N, Bours M, Cariolou M, Chan DSM, Chowdhury R, Copson E, Cross AJ, Demark-Wahnefried W, Dossus L, Greenwood DC, Hill L, Hudson MM, Kiss S, Krebs J, Lewis SJ, Markozannes G, May AM, Odedina FT, Renehan AG, Seidell J, Skinner R, Steindorf K, Tjonneland A, Tsilidis KK, Velikova G, Vieira R, Weijenberg MP

Yayınlandı: 1 Ocak 2024

Doğrusal olmayan rastgele etkiler meta-analizi kullanılarak yapılan sistematik bir inceleme ve 124 gözlemsel çalışmanın (85 yayın) meta-analizi gerçekleştirildi. Tanı konduktan sonraki vücut kitle indeksi (VKİ) ile kolorektal kanser sonuçları arasında ters J şeklinde bir ilişki tespit edildi; bu ilişkinin en düşük noktası VKİ 28 kg/m² olarak belirlendi. Bu en düşük değere kıyasla, VKİ'nin 18 kg/m² olması, tüm nedenlere bağlı ölüm oranında %60, kolorektal kansere özgü ölüm oranında %95 ve kanser nüks riskinde %37 artışla ilişkilendirildi. VKİ'nin 38 kg/m² olması ise tüm nedenlere bağlı ölüm oranında %23, kansere özgü ölüm oranında %26 ve nüks riskinde %24 artışla ilişkili bulundu. Uzmanlar kurulu, potansiyel olarak ters nedensellik, karıştırıcı faktörler ve seçim yanlılığı nedeniyle tüm ilişkileri sınırlı olarak değerlendirdi.

Kaynağı görüntüle →

The “fat but fit” hypothesis and cancer risk

Yazarlar: Nunez Miranda, Carols Andres

Yayınlandı: 18 Eylül 2019

Çeşitli epidemiyolojik çalışmalarda vücut kütlesi ve fiziksel aktivitenin kanser riski üzerindeki bağımsız ve etkileşimli etkilerini değerlendiren sistematik bir inceleme, obezite ile kolorektal kanser görülme sıklığı arasında tutarlı bir pozitif ilişki olduğunu ortaya koymuştur; bu ilişkide kolon kanseri hem erkeklerde hem de kadınlarda en güçlü bağlantıyı göstermiştir. Vücut yağ oranı ve fiziksel aktivite arasındaki etkileşim terimi resmi olarak değerlendirildiğinde, kolorektal kanser sonuçları için istatistiksel olarak anlamlı bir etkileşim tespit edilmemiştir; bu da "kilo fazlası olmasına rağmen formda" hipotezinin geçerli olmadığını göstermektedir. Obeziteyle ilişkili kolorektal kanser riskleri, yüksek düzeyde fiziksel aktivite veya kardiyorespiratuvar kondisyonla azaltılmamış veya ortadan kaldırılmamıştır; bu da kilo kontrolünün riskin azaltılması için bağımsız olarak gerekli olduğunu doğrulamaktadır.

Kaynağı görüntüle →

Changes in Adult BMI and Waist Circumference Are Associated with Increased Risk of Advanced Colorectal Neoplasia

Yazarlar: Champion, Victoria L., Gathirua-Mwangi, Wambui G., Imperiale, Thomas F., Monahan, Patrick, Song, Yiqing, Stump, Timothy E., Zollinger, Terrell W.

Yayınlandı: 5 Ekim 2017

Daha önce herhangi bir neoplazisi olmayan 50–80 yaşları arasındaki 4.500 yetişkinin incelendiği çalışmada, 21 yaşında obez (VKİ ≥ 30) olan ve tarama sırasında da obez kalmaya devam edenlerin, yetişkinlik boyunca sağlıklı bir VKİ'yi koruyanlara kıyasla ileri evre kolorektal neoplazi riski 1,87 kat daha fazlaydı (%95 güven aralığı 1,08–3,23). Önemli olarak, fazla kilolu bir VKİ'yi sürdürmek veya obeziteye ulaşmadan sadece VKİ'yi artırmak, ileri evre neoplazi riskiyle anlamlı bir şekilde ilişkili değildi. 21 yaşındaki ve tarama sırasındaki VKİ ile bel çevresi ölçümleri katılımcılar tarafından bildirildi ve sırasıyla ölçüldü; değişiklikler, evrensel risk eşik değerleri kullanılarak tanımlandı ve lojistik regresyon modellerinde bilinen kolorektal kanser (CRC) risk faktörleri kontrol altında tutuldu.

Kaynağı görüntüle →

Comparison of general obesity and measures of body fat distribution in older adults in relation to cancer risk: meta-analysis of individual participant data of seven prospective cohorts in Europe

Yazarlar: Arnold, Melina, Bamia, Christina, Benetou, Vassiliki, Boffetta, Paolo, Brenner, Hermann, Bueno-de-Mesquita, H B As, Freisling, Heinz, Huerta, José María, Jenab, Mazda, Kampman, Ellen, Kee, Frank, Leitzmann, Michael, O'Doherty, Mark George, Ordóñez-Mena, José Manuel, Romieu, Isabelle, Soerjomataram, Isabelle, Tjønneland, Anne, Trichopoulou, Antonia, Tsilidis, Konstantinos K, Wilsgaard, Tom

Yayınlandı: 1 Ocak 2017

7 prospektif kohortun meta analizi (18.668 erkek, 24.751 kadın; ortalama yaş 62-63 yıl; ortanca takip süresi 12 yıl) ile 1.656 ilk kez teşhis edilen obeziteyle ilişkili kanser vakası incelendi. Her standart sapma artışı için, kolorektal kanser riski BMI için %16 (HR 1,16), bel çevresi için %21 (HR 1,21), kalça çevresi için %15 (HR 1,15) ve bel-kalça oranı için %20 (HR 1,20) arttı. Bel çevresi, değerlendirilen dört antropometrik gösterge arasında kolorektal kanserle en güçlü bireysel ilişkiyi gösterdi.

Kaynağı görüntüle →

Body fatness and cancer - viewpoint of the IARC working group

Yazarlar: Anderson, Annie S., Baker, Jennifer L., Bianchini, Franca, Breda, João, Byers, Tim, Clearly, Margot P., Colditz, Graham, Di Cesare, Mariachiara, Gapstur, Susan M., Grosse, Yann, Gunter, Marc, Herbert, Ronald A., Hursting, Stephen D., Kaaks, Rudolf, Lauby-Secretan, Béatrice, Leitzmann, Michael, Ligibel, Jennifer, Loomis, Dana, Renehan, Andrew, Romieu, Isabelle, Scoccianti, Chiara, Shimokawa, Isao, Straif, Kurt, Thompson, Henry J., Ulrich, Cornelia M., Wade, Katlin, Weiderpass, Elisabete

Yayınlandı: 24 Ağustos 2016

IARC çalışma grubu, 2002'de belirlenen ve vücutta aşırı yağ birikiminin olmamasının kolorektal kanser riskini azalttığına dair yeterli kanıtın varlığını yeniden teyit etti. Meta analizler ve birleştirilmiş analizler, fazla kilolu kişiler için göreceli riskin 1,2 ile 1,5 arasında, obez kişiler için ise 1,5 ile 1,8 arasında olduğunu gösterdi; en yüksek VKİ kategorisi ile normal VKİ arasındaki genel göreceli risk ise 1,3 ( %95 güven aralığı, 1,3–1,4) olarak bildirildi. Önemli bir pozitif doz-yanıt ilişkisi gözlemlendi. Bel ölçüsüne dayalı sonuçlar genellikle VKİ için bildirilenlerle uyumluydu. Farklı coğrafi bölgelerden elde edilen çalışmalar mevcut olduğunda, sonuçlar bölgeler arasında tutarlıydı. Cinsiyete göre yapılan sınıflandırma genel olarak erkekler ve kadınlar arasında benzer şekilde artmış riskler gösterdi. Kolorektal kanser üzerine yapılan Mendel rastgeleleştirme çalışmaları, gözlemsel kohort ve vaka-kontrol çalışmalarının bulgularıyla uyumlu olduğunu doğrulayarak nedensel yorumu güçlendirdi.

Kaynağı görüntüle →

A systematic review of the link between childhood obesity and adult cancers

Yazarlar: Schumacher, Makaila A.

Yayınlandı: 30 Mart 2016

Sistematik bir incelemede PubMed ve CINAHL veri tabanlarından alınan 658 makale taranarak, nihai analiz için 2004 ile 2014 yılları arasında yayınlanan 30 hakem değerlendirmesinden geçmiş çalışma seçildi. Güçlü kanıtlar, çocukluk ve ergenlik dönemindeki obezite ile kadınlarda kolorektal adenom ve erkeklerde kolon kanseri arasındaki pozitif ilişkiyi destekledi. Birleştirilmiş çalışmalarda hem erkekler hem de kadınlar arasında kolorektal kanser için de sınırlı bir pozitif ilişki kanıtı tespit edildi. İncelemede, çocukluk obezitesi ile kolorektal kanser arasındaki ilişkinin, dahil edilen 30 çalışma arasında en tutarlı bulgulardan biri olduğu belirtildi.

Kaynağı görüntüle →

Menopause and colorectal cancer

Yazarlar: A Tavani, Burger HG, C La Vecchia, Di Domenico M, E Negri, English MA, Fernandez E, Franceschi S, Franceschi S, H&eacute, Hahnn RA, Jacobs EJ, Kampman E, Kampman E, Kuiper GGJM, La Vecchia C, Martinez ME, Negri E, Negri E, R Talamini, Rannevik G, S Franceschi, S Gallus, Talamini R, Troisi R

Yayınlandı: 1 Ocak 2000

Bir kohort çalışması, daha önce hiç hormon replasman tedavisi kullanmamış menopoz sonrası kadınların, aynı yaşta, sosyo-kültürel sınıfa ve beslenme alışkanlıklarına sahip premenopoz dönemindeki kadınlara kıyasla kolon kanseri (ancak rektal kanseri değil) açısından daha yüksek bir risk taşıdığını ortaya koymuştur. Bu artan risk, menopozdan sonra yaklaşık 10 yıl boyunca devam etmiş ve yalnızca zayıf kadınlarla sınırlı kalmıştır; bu alt grup, yumurtalık fonksiyonlarının sona ermesinin ardından östrodiol seviyelerinin düşük olmasıyla karakterizedir. Zayıflık ile artmış kolon kanseri riski arasındaki ilişki, endojen östrojen seviyelerinin koruyucu bir rol oynadığını ve vücut kompozisyonunun menopoz sonrası dönemde bu ilişkiyi etkilediğini göstermektedir.

Kaynağı görüntüle →