Açıklanamayan kilo kaybı

Yakında doktora gidin

3 çalışma · 1 öneri

Son güncelleme: 25 Şubat 2026

Açıklanamayan kilo kaybı – Kolorektal Kanser
Yakında doktora gidin3 çalışma

Açıklanamayan kilo kaybı, ölüm oranının artmasıyla ilişkilidir ve derhal tıbbi değerlendirme yapılmasını gerektirir.

Üç farklı çalışmayı ve bu çalışmaların içinde yer alan 124 gözlemsel çalışmanın meta analizini içeren araştırmalarda, kolorektal kanserli hastalarda açıklanamayan kilo kaybı, sürekli olarak daha kötü sonuçlarla ilişkilendirilmiştir. Tanı konduktan sonra vücut kitle indeksinin (VKİ) 18 kg/m² olması, her türlü ölüm nedenine bağlı ölüm oranını %60, kolorektal kansere özgü ölüm oranını %95 ve kanser nüks riskini VKİ'si 28 kg/m² olan hastalara kıyasla %37 artırmıştır. 388 hastayı içeren bir çalışmada, kanser anoreksisi-kakeksi sendromu oldukça yaygındı ve morbiditeyi ve mortaliteyi önemli ölçüde etkiledi. Beslenme taraması yoluyla erken teşhis, geçici olarak kilo kaybını durduran müdahalelerin uygulanmasını sağladı; bu sayede ortalama 1,5 kg ağırlık artışı elde edildi. Açıklanamayan herhangi bir kilo kaybı durumunda, hastalığın ilerlemesini dışlamak ve fonksiyonel bozulma meydana gelmeden önce beslenme desteğine başlamak için derhal klinik değerlendirme yapılması gerekmektedir.

Kanıt

Yazarlar: Aune, Dagfinn, Balducci, Katia, Baskin, Monica L., Becerra‐Tomás, Nerea, Bours, Martijn, Cariolou, Margarita, Chowdhury, Rajiv, Copson, Ellen, Demark‐Wahnefried, Wendy, Dossus, Laure, Greenwood, Darren C., Hill, Lynette, Hudson, Melissa M., Kiss, Sonia, Krebs, John, Lewis, Sarah J., Markozannes, Georgios, May, Anne M., Odedina, Folakemi T., Renehan, Andrew G., Skinner, Roderick, Steindorf, Karen, Tjønneland, Anne, Velikova, Galina, Vieira, Rita

Yayınlandı: 1 Mayıs 2024

124 gözlemsel çalışmanın meta analizinde, tanı sonrası vücut kitle indeksinin (VKİ) 18 kg/m² olması ile en düşük VKİ değerinin (28 kg/m²) karşılaştırılması sonucunda, tüm nedenlere bağlı ölüm oranında %60'lık bir artış, kolorektal kansere özgü ölüm oranında %95'lik bir artış ve kanser nüksü riskinde %37'lik bir artış gözlemlenmiştir. Düşük VKİ ile ilişkili olan bu yüksek risk, kohort çalışmalarıyla karşılaştırıldığında rastgele kontrollü çalışmalarda (RKÇ) yapılan ikincil analizlerde azalmıştır; ayrıca daha uzun süreli takip içeren çalışmalarda da benzer sonuçlar elde edilmiştir. Bu durum, düşük VKİ'nin kısmen ileri evredeki hastalığın bir sonucu olarak ortaya çıkan ters nedenselliği yansıttığını ve bağımsız bir nedensel faktör olmadığını göstermektedir.

Yazarlar: Aune D, Balducci K, Baskin ML, Becerra-Tomas N, Bours M, Cariolou M, Chan DSM, Chowdhury R, Copson E, Cross AJ, Demark-Wahnefried W, Dossus L, Greenwood DC, Hill L, Hudson MM, Kiss S, Krebs J, Lewis SJ, Markozannes G, May AM, Odedina FT, Renehan AG, Seidell J, Skinner R, Steindorf K, Tjonneland A, Tsilidis KK, Velikova G, Vieira R, Weijenberg MP

Yayınlandı: 1 Ocak 2024

124 gözlemsel çalışmanın meta analizinde, tanı sonrası düşük vücut kitle indeksi (VKİ) değerinin (18 kg/m²), VKİ'nin 28 kg/m² olduğu noktaya kıyasla tüm kolorektal kanser sonuçları açısından en yüksek göreli riski taşıdığı tespit edildi: tüm nedenlere bağlı ölüm oranında %60 artış, kolorektal kansere özgü ölüm oranında %95 artış ve kanserin tekrarlama oranında veya hastalıktan arınmış sağkalım süresinde %37 azalma gözlemlendi. Düşük VKİ değerindeki yüksek risk, kohort çalışmalarına kıyasla rastgele kontrollü çalışmalarda (RKÇ) yapılan ikincil analizlerde, daha uzun takip sürelerine sahip çalışmalarda ve kadınlar arasında azaldı; bu durum, hastalığın ilerlemesinden kaynaklanan ters nedenselliğin, gözlemlenen ilişkiyi kısmen açıklayabileceğini düşündürmektedir.

Effects of Dietary Counseling on Patients with Colorectal Cancer

Yazarlar: Dragan Trivanović, Jelena Vukelic, Marijan Dintinjana, Nenad Vanis, Renata Dobrila-Dintinjana

Yayınlandı: 17 Şubat 2012

Rastgele olmayan bir müdahale çalışmasında yer alan 388 kolorektal kanser hastası arasında, kansere bağlı anoreksi-kakeksi sendromunun yüksek oranda görüldüğü ve morbidite ile mortalite üzerinde önemli bir etkisi olduğu tespit edildi. Nottingham Tarama Aracı Anketi ve İştah Kaybı Ölçeği kullanılarak 215 hastaya erken dönemde beslenme desteği ve takibi uygulandığında, geçici olarak kilo kaybı durduruldu, ortalama 1,5 kg (0,6–2,8 kg aralığında) kilo alımı sağlandı ve iştah iyileşti. Bu bulgular, kilo kaybının erken tespitinin, beslenme durumunu koruyan müdahalelere olanak sağladığını göstermektedir; ancak Karnofsky Performans Durumu her iki grupta da değişmeden kaldı.