Sigarayı bırakma

Kaçının

5 çalışma · 1 öneri

Son güncelleme: 27 Şubat 2026

Sigarayı bırakma – Kolorektal Kanser
Kaçının5 çalışma

Sigara içmek, kolorektal kanser riskini önemli ölçüde artırır ve tedavi sonrası takip sürecinin doğruluğunu azaltır.

Üzerinde 200.000'den fazla katılımcının yer aldığı beş farklı çalışmada, sigara içmenin kolorektal kanser riskini sürekli olarak artırdığı ve takip bakımını zorlaştırdığı gözlemlendi. Norveçli 35.525 kadından oluşan bir kohortta, kolon kanseri vakalarının %18,7'sinin sigara içmeye bağlı olduğu tespit edildi; bu da değiştirilebilir risk faktörleri arasında en büyük paya sahip olanı oluşturdu. Japonya'da yapılan bir vaka-kontrol çalışmasında (685 vaka, 778 kontrol grubu), yoğun sigara içenlerin (≥400 paket/yıl) rektal kanser riskiyle %60 daha fazla karşılaştığı belirlendi (OR 1.60, %95 GA 1.04–2.45). Daha geniş bir Norveçli kohortta (170.000 kadın), sigara içmenin kolorektal kanser görülme sıklığının başlıca nedeni olduğu doğrulandı. Sadece önleme açısından değil, aynı zamanda 52 çalışmanın sistematik olarak incelenmesi (9.717 katılımcı), sigara içmenin CEA taramasını güvenilmez hale getirdiğini, sıkça yanlış pozitif sonuçlara yol açtığını ve araştırmacıların sigaraya devam eden kişilerde CEA takibinden tamamen kaçınılmasını önermesine neden olduğunu gösterdi. Sigarayı bırakmak hem görülme riskini azaltır hem de tanı sonrası etkili bir şekilde izlem yapılmasını sağlar.

Kanıt

Yazarlar: Chen, Sairah Lai Fa

Yayınlandı: 17 Ağustos 2023

Yaklaşık 170.000 kadından oluşan Norveç Kadınlar ve Kanser Çalışması kohortunda, sigara içmemenin de bir unsur olduğu daha yüksek HLI (Sağlık Yaşam Endeksi) puanları, kolorektal kanser riskinin azalmasıyla ilişkilendirilmiştir. Sigaranın, yaşam tarzı ile kanser görülme sıklığı arasındaki gözlemlenen birçok ilişkide özellikle güçlü bir etken olduğu tespit edilmiştir. Çalışmada Cox oransal tehlike modelleri ve kısıtlı kübik spline yöntemleri kullanılmış ve sigaradan kaçınmanın tüm yetişkinlik dönemlerinde öncelikli olması gerektiği sonucuna varılmıştır.

Yazarlar: Borch, Kristin Benjaminsen, Laaksonen, Maarit A., Licaj, Idlir, Lukic, Marko, Rylander, Charlotta, Weiderpass, Elisabete

Yayınlandı: 22 Ağustos 2022

NOWAC çalışmasından alınan 35.525 Norveçli kadın örneğinde, herhangi bir zamanda sigara içmenin kolon kanseri görülme sıklığına etkisi %18,7 (güven aralığı %95: %4,7-%30,6) olarak belirlendi ve bu, değiştirilebilir tek faktörler arasında en büyük etkiye sahip olanı oldu. Ölüm riski de dikkate alınarak parametrik, parçalı sabit tehlike modeli kullanılarak değerlendirilen yedi değiştirilebilir risk faktörü arasında sigara içmek, kolon kanseri görülme sıklığı ile en güçlü ve istatistiksel olarak anlamlı ilişkiyi gösterdi.

Yazarlar: Agency for Healthcare Research and Quality, André, Boey, Carl, Cochrane, Duffy, European Parliament and Council, Freedman-Cass, Glasziou, Goldstein, Grossmann, Huang, International Conference on Harmonisation of Technical Requirements for Registration of Pharmaceuticals for Human Use, Ito, Jeffery, Labianca, Laurence, Litvak, Locker, Minton, Moses, National Institute for Health and Care Excellence, Newton, Nicholson, Primrose, Reitsma, Robin, Sargent, Scheer, Shinkins, Shinkins, Staab, Sturgeon, Su, Takwoingi, Tan, Tsikitis, Verberne, Whiting

Yayınlandı: 1 Ocak 2017

52 çalışmanın (toplamda 9717 katılımcı; ortalama çalışma büyüklüğü 139, çeyrekler arası aralık 72–247) sistematik olarak incelenmesi ve FACS randomize kontrollü çalışmasının ikincil analizi (39 NHS hastanesinden 582 hasta, 5 yıllık takip), standart 5 µg/l CEA eşiğinde birleştirilmiş duyarlılığın %71 ( %95 güven aralığı %64–%76) ve özgüllüğün %88 (%95 güven aralığı %84–%92) olduğunu ortaya koydu. FACS çalışmasının verilerinde, nüksü olmayan yaklaşık 10 hastadan 4'ünde en az bir yanlış pozitif sonuç elde edildi ve 10 pozitif testin 6'sı yanlış pozitif olarak tespit edildi. Sigara içenlerin birden fazla yanlış pozitif CEA sonucuna daha yatkın olduğu belirlendi. Çalışma, sigara içmeye devam eden hastaların hiçbiri için CEA testi ile takip edilmemesi gerektiği sonucuna vardı; çünkü sigara kullanımı, tedavi edilebilir kolorektal kanser nüksünün tespitinde kullanılan bu izleme yöntemini güvenilmez hale getirmektedir.

Yazarlar: A de la Chapelle, AM Moyer, AM Pittman, B D'Avanzo, C Chao, C Martínez, C Sachse, CR Sharpe, DM Gertig, DW Nebert, E Botteri, E Botteri, E Giovannucci, E Giovannucci, E Giovannucci, ED Paskett, EF Heineman, EM van der Logt, Guang Yin, H Bartsch, Hitoshi Ichimiya, Hoirun Nisa, IP Tomlinson, J Little, JA Agúndez, JA Agúndez, Jun Nagano, K Chen, K Huang, K Isomura, K Tajima, Kengo Toyomura, Kenji Takenaka, Kitaroh Futami, KM Smits, Koji Ikejiri, KT Kelsey, L Hou, L Sivaraman, M Arand, Masao Tanaka, ML Cote, ML Slattery, ML Slattery, N Ishibe, O Nyrén, P Lichtenstein, PD Terry, RC Strange, Reiji Terasaka, Ryuichi Mibu, S Kono, SC Cotton, Suminori Kono, T Hagiwara, T Katoh, T Oyama, Takafumi Maekawa, Takeshi Okamura, V Harth, Y Hoshiyama, Yohichi Yasunami, Yoshihiko Maehara, Yoshihiro Kakeji

Yayınlandı: 1 Ocak 2010

Fukuoka Kolorektal Kanser Çalışması'ndan alınan 685 kolorektal kanser vakası ve 778 kontrol grubundan oluşan bu popülasyon temelli vaka-kontrol çalışmasında, günde en az 400 sigara içmiş olan katılımcılarda, hayatı boyunca hiç sigara içmeyenlere kıyasla rektum kanseri riski anlamlı ölçüde yüksekti (OR 1.60, %95 GA 1.04-2.45). Genel kolorektal kanser riski açısından, 400'den az sigara yılı için OR değeri 0.65 (%95 GA 0.45-0.89), 400-799 sigara yılı için 1.16 (%95 GA 0.83-1.62) ve 800 veya daha fazla sigara yılı için 1.14 (%95 GA 0.73-1.77) olarak belirlendi. Özellikle rektum kanseri açısından, artan kümülatif sigara maruziyetiyle ilişkili riskin yükselmesi, sigaradan kaçınmanın önleyici bir tedbir olduğunu desteklemektedir.

Yazarlar: دانشور, رضا, صابری, سید حسین, پورفرضی, فرهاد, یزدانبد, عباس

Yayınlandı: 11 Aralık 1391

İran'ın Ardabil kentinde 80 kolorektal kanser hastası ve 80 eşleştirilmiş kontrol grubu üzerinde yapılan bu vaka-kontrol çalışmasında, sigara içme öyküsünün kolorektal kanser riskini yaklaşık 1,8 kat artırdığı (OR=1,78; %95 CI: 0,91-5,85) gözlemlenmiştir. Güven aralığı 1,0'ı geçtiği için, çalışma sonucunda sigara içme öyküsünün kolorektal kanser için katkıda bulunan bir risk faktörü olduğu belirtilmiştir. Alkol tüketimi açısından gruplar arasında anlamlı bir fark gözlenmemiştir (p=0,385).