Diyet lifi

Ortak görüş beyanı, kapsamlı bir kanıt incelemesine dayanarak lifin kolorektal kansere karşı koruyucu olduğunu belirtmektedir. Bol miktarda sebze, meyve, tam tahıllı ürünler ve baklagiller tüketilmesi önerisi, genel olarak lif alımını artırmayı amaçlamaktadır. Bu lif açısından zengin besinler, Latin Amerika ve Karayip Bölgesi'nin kansere karşı mücadele programı tarafından halk için önerilen, kanseri önleyici diyet modelinin temelini oluşturmaktadır.

Kaynağı görüntüle →

NOWAC kohort çalışmasındaki 35.525 kadın arasında, yetersiz lif tüketiminin kolon kanseri görülme sıklığına katkıda bulunan ve değiştirilebilir bir risk faktörü olduğu tespit edildi; ancak bu faktörün bireysel popülasyon üzerindeki etkisi, sigara içimine ( %18,7, %95 Güven Aralığı %4,7-%30,6) ve alkol tüketimine (%14,5) kıyasla nispeten düşük olarak tanımlandı. Lif tüketimi, ölüm riski gibi diğer faktörlerle birlikte değerlendirilen yedi değiştirilebilir yaşam tarzı faktöründen biriydi. Parametrik parçalı sabit tehlike modeli kullanılarak yapılan bu değerlendirme, Norveçli kadın popülasyonunda görülen kolon kanseri vakalarının %46,0'ını (%95 Güven Aralığı %23,0-%62,4) açıklamaktadır.

Kaynağı görüntüle →

Yaklaşık 135 milyon kişi-yılını kapsayan 185 prospektif çalışmanın birleştirilmiş analizi, en yüksek ve en düşük lif tüketimi yapan gruplar karşılaştırıldığında, kolorektal kanser insidansında %15-30 oranında azalma olduğunu gösterdi. Doz-yanıt analizi, günde 25-29 gramlık alımın en büyük risk azaltımını sağladığını ve daha yüksek alımların özellikle kolorektal kansere karşı daha da fazla fayda sağlayabileceğini ortaya koydu. Elde edilen çarpıcı doz-yanıt verileri, bu ilişkinin nedensel olabileceğini gösterdi. GRADE yaklaşımı kullanılarak yapılan değerlendirmede, diyet lifi için kanıtın gücü orta düzeyde olarak derecelendirildi. Rastgele etkiler modellerinden elde edilen tahminler, duyarlılık analizleri ve meta-regresyon yoluyla sağlam olduğu doğrulandı.

Kaynağı görüntüle →

1.019 belgelenmiş kolorektal kanser vakası bulunan ve 26-32 yıl boyunca takip edilen 137.217 katılımcı arasında, diyet bileşen analizleri, diyet lifi alımına bağlı olarak kolorektal kanser alt grupları arasında anlamlı farklı ilişkiler ortaya koymuştur (Pheterojenite = .02). Lif, en yüksek ve en düşük çeyreklik dilimler karşılaştırıldığında, F. nucleatum pozitif kolorektal kanser için %57 risk azalması (HR 0.43, %95 CI 0.25–0.72) sağlayan, dengeli beslenme modelinin önemli bir bileşeniydi.

Kaynağı görüntüle →

PubMed ve Embase'den ilk olarak belirlenen 239 kaydı inceleyen ve et-gen etkileşimlerini ve kolorektal kanser riskini değerlendiren bu sistematik gözden geçirme kapsamında, Dünya Kanser Araştırma Fonu'nun 2014 yılındaki gözlemsel ve deneysel kanıtların değerlendirmesine dayanarak, yüksek düzeyde lif tüketiminin kolorektal kansere karşı bilinen bir koruyucu faktör olduğu belirtilmektedir. Biyolojik gerekçe, lifin butirat üretimini teşvik etmedeki rolünü içerir; butirat, kolon hücreleri için temel enerji kaynağıdır. Ancak bu süreç, Bilophila Wadsworthia gibi kolondaki bakteriler tarafından yapılan et proteinlerinin fermantasyonu sonucu oluşan hidrojen sülfür tarafından engellenir. Et kaynaklı organik kükürt bileşikleri, sülfatı azaltan bakterileri besleyerek kolon içindeki H2S miktarını artırır; bu da butirat oksidasyonunu bozar ve bağırsak hiperproliferasyonuna neden olur. Diyet lifi, sağlıklı mikrobiyal fermantasyonu destekleyerek ve kolonal epitel bütünlüğünü koruyarak bu mekanizmaları dengeleyebilir.

Kaynağı görüntüle →

On farklı çalışmadan elde edilen 9.287 kolorektal kanser vakası ve 9.117 kontrol grubunu içeren vaka-kontrol çalışmasında, lif alımındaki her çeyrek dilimlik artışın, istatistiksel olarak anlamlı derecede daha düşük kolorektal kanser riskiyle ilişkili olduğu bulunmuştur. Genom çapında etkileşim analizi, diyet faktörlerini yaklaşık 2,7 milyon genetik varyanta karşı test ederek, lifin koruyucu etkisini birden fazla çalışma popülasyonunda yapılan genel havuzlanmış analizde doğrulamıştır.

Kaynağı görüntüle →

Danimarka'da yapılan bir vaka-kohort çalışmasında, 57.053 kişiden oluşan (378 kolorektal kanser vakası, 775 alt kohort üyesi) prospektif bir kohort içinde, IL10 rs3024505 homozigot vahşi tip taşıyıcılarında, günde 10 gram lif tüketimi başına kolorektal kanser riski %27 oranında azalmıştır (IRR 0.73, %95 GA: 0.60-0.88). IL10 C-592A ve lif alımı arasında anlamlı bir etkileşim gözlemlenmiştir (etkileşim için P = 0.02). Günde 17.0 gramdan daha az lif tüketenler arasında, C-592A varyant alelini taşıyanların kolorektal kanser riski, vahşi tip homozigotlara kıyasla istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksektir. Günde 17.0 gramdan daha az lif yiyen vahşi tip taşıyıcılar ile günde 17.0 gram veya daha fazla lif tüketen varyant alel taşıyıcıları arasında anlamlı bir risk farkı gözlemlenmemiştir; bu da daha yüksek lif alımının genetik risk artışını dengelediğini göstermektedir.

Kaynağı görüntüle →

822 vaka ve 926 kontrol grubunu içeren bu kohort çalışmasında, günlük lif alımının artan düzeyleri, tek değişkenli analizde kolorektal kanser riskinde kademeli bir azalma ile ilişkilendirilmiştir; hem kolon hem de rektum kanseri alt tipleri için anlamlı bir koruma sağlanmıştır. Demografik, ailevi, çevresel ve beslenme faktörlerinin çok değişkenli analizle düzeltilmesiyle, lifin bağımsız bir koruyucu besin maddesi olduğu ve özellikle kolon kanserine karşı bakırla birlikte etkili olduğu ortaya çıkmıştır. Bu, meyve ve sebze tüketimi ile gözlemlenen koruyucu etkinin temel bir bileşenidir.

Kaynağı görüntüle →