Kilo kaybı

Önerilen

14 çalışma · 1 öneri

Son güncelleme: 25 Şubat 2026

Kilo kaybı – Meme kanseri
Önerilen14 çalışma

Kilo vermek, fazla kilolu kadınlarda meme kanseri riskini azaltır ve hayatta kalma oranlarıyla ilişkili biyobelirteçleri iyileştirir.

14 çalışma boyunca –bunların arasında 7 randomize kontrollü çalışma, 3 kohort çalışması ve vaka-kontrol ve iç içe geçmiş vaka-kontrol tasarımları yer alıyor– toplamda 490.000'den fazla katılımcıyı kapsayan bu çalışmalar, kilo vermenin meme kanseri riskini sürekli olarak azalttığını ve tekrarlama ile ilişkili metabolik ve hormonal profilleri iyileştirdiğini gösteriyor. Obezite, meme kanseri riskini %32 oranında artırıyor (HR 1,32, %95 GA 1,05–1,66), yüksek bel-kalça oranı ise menopoz sonrası riski 2,67 katına çıkarıyor (OR 2,67, %95 GA 1,05–6,80). 12–24 hafta boyunca 5 kg'lık kilo kaybı sağlayan yapılandırılmış müdahaleler, estradiol düzeyini önemli ölçüde azaltıyor (TER 0,86), serbest estradiol düzeyini düşürüyor (TER 0,80) ve SHBG'yi artırıyor (TER 1,14–1,21); tüm bu değerler için P<0,025. Kilo verme ayrıca IL-6, toplam kolesterol (−%4,7) ve trigliseritleri de azaltıyor (−%21,8). Diyet odaklı programlar özellikle etkili sonuçlar gösteriyor; müdahale grubundaki katılımcıların %36'sı ≥%5 kilo kaybına ulaşırken, kontrol grubunda bu oran %0. Faydalar menopoz sonrası kadınlarda daha belirgin şekilde görülüyor.

Kanıt

Yazarlar: Chen, Sairah Lai Fa

Yayınlandı: 17 Ağustos 2023

Yaklaşık 170.000 Norveçli kadından oluşan prospektif kohort çalışmasında, Vücut Kitle İndeksi (VKİ), Sağlıklı Yaşam Endeksinin (SYE) beş bileşeninden biriydi. Daha yüksek SYE puanları, kısıtlı kübik spline'lar içeren Cox orantılı risk modelleri kullanılarak değerlendirildiğinde, menopoz sonrası meme kanseri riskiyle ters ilişkili bulunmuştur. Zaman içinde daha büyük ve pozitif SYE puanı değişiklikleri – VKİ'deki iyileşme dahil – başlangıç puanından bağımsız olarak, yaşam tarzıyla ilgili tüm kanserlerin birleşik riskinin azalmasıyla ilişkilendirilmiştir. Ayrıca, tanı öncesi dönemde daha yüksek bir SYE puanına sahip olmak, meme kanseri hastaları arasında genel ölüm oranının düşmesiyle de ilişkili bulunmuştur.

Yazarlar: Watling, Cody

Yayınlandı: 13 Temmuz 2023

Yaklaşık 472.000 İngiliz Biobank katılımcısı üzerinde yapılan geleceğe yönelik analizlerde, vejetaryenlerin tüm kanser türleri ve menopoz sonrası meme kanseri riski açısından düzenli olarak et tüketenlere göre daha düşük bir risk taşıdığı görüldü. Vejetaryenlerde gözlemlenen daha düşük meme kanseri riski, onların daha düşük vücut kitle indeksine bağlanarak, et tüketiminden kaçınmak yerine sağlıklı bir kiloyu korumanın temel faktör olabileceği öne sürüldü. IGF-I konsantrasyonları ve serbest testosteron seviyeleri, beslenme grubu ile meme kanseri riski arasındaki ilişkiyi açıklayan bir faktör olarak görünmedi.

Yazarlar: Bakker, Stephan J.L., Benjamin, Emelia J., Cheng, Susan, de Bock, Geertruida H., de Boer, Rudolf A., Gansevoort, Ron T., Gruppen, Eke G., Ho, Jennifer E., Hoffmann, Udo, Hussain, Shehnaz K., Jovani, Manol, Kieneker, Lyanne M., Kreger, Bernard E., Larson, Martin G., Lau, Emily S., Levy, Daniel, Li, Shawn X., Liu, Elizabeth E., Meijers, Wouter C., Paniagua, Samantha M., Splansky, Greta Lee, Suthahar, Navin, Takvorian, Katherine S., van der Vegt, Bert, Vasan, Ramachandran S., Wang, Dongyu

Yayınlandı: 1 Mart 2022

Framingham Kalp Çalışması ve PREVEND çalışmasından alınan toplam 20.667 katılımcıdan (ortalama yaş 50, %53 kadın) oluşan birleşik kohortta obezite, ortalama 15 yıllık takip süresi boyunca meme kanseri riskinde %32'lik bir artışla ilişkilendirilmiştir (HR: 1,32; %95 Güven Aralığı: 1,05-1,66). Kohort genelinde toplam 2.619 kanser vakası gözlemlenmiştir. Bel çevresi de benzer şekilde kanser riskiyle ilişkili bulunmuş ve bu durum, obezitenin meme kanseri gelişimindeki rolünü desteklemektedir.

Yazarlar: Anderson, Annie S., Berg, Jonathan, Dunlop, Jacqueline, Gallant, Stephanie, Macleod, Maureen, Miedzybrodska, Zosia, Mutrie, Nanette, O’Carroll, Ronan E., Stead, Martine, Steele, Robert J. C., Taylor, Rod S., Vinnicombe, Sarah

Yayınlandı: 1 Şubat 2018

Bu rastgele kontrollü çalışmada, meme veya kolon kanseri öyküsü olan ve fazla kilolu olan (VKİ ≥25 kg/m²) 78 katılımcı, 12 haftalık bir yaşam tarzı müdahalesi veya standart tedaviye rastgele olarak atandı. Müdahale, yüz yüze danışmanlık, dört telefon görüşmesi, web tabanlı destek ve kişiselleştirilmiş diyet ve fiziksel aktivite programlarını içeriyordu. Müdahale grubunun %36'sı %5'lik kilo kaybı hedefine ulaşırken, kontrol grubunda bu oran %0 idi. Programın tamamlanma oranı 12. haftada %76 idi ve anketlerin ve antropometrik ölçümlerin tamamlanma oranı %98'in üzerindeydi.

Yazarlar: Arroyo, Claudia, Banerjee, Anjishnu, Carridine-Andrews, Cynthia, Dakers, Roxanne, Fantuzzi, Giamila, Garber, Ben, Hong, Susan, Hoskins, Kent, Kaklamani, Virginia, Matthews, Lauren, Odoms-Young, Angela, Schiffer, Linda, Seligman, Katya, Sharp, Lisa, Sheean, Patricia M, Springfield, Sparkle, Stolley, Melinda, Strahan, Desmona, Visotcky, Alexis

Yayınlandı: 20 Ağustos 2017

"İleriye Doğru" adlı rastgele kontrollü klinik araştırmasında, Afrika kökenli Amerikalı meme kanseri hayatta kalanlar bir kilo verme programına dahil edildi. Obezite, diğer gruplara kıyasla daha yüksek kansere özgü ve genel ölüm oranları yaşayan, meme kanseri olan Afrika kökenli Amerikalı kadınlar arasında yaygın olarak görülmektedir. Bu program, kilo, vücut kompozisyonu ve davranışsal sonuçları hedeflemektedir. Meme kanseri hayatta kalanlar arasındaki kilo verme programlarının, kilo azalması, gelişmiş vücut kompozisyonu, olumlu biyobelirteç değişiklikleri ve iyileştirilmiş psikososyal sonuçlar üzerinde olumlu etkileri olduğu gösterilmiştir. Bu rastgele kontrollü klinik araştırma, özellikle yüksek riskli bu popülasyon için kültürel olarak uyarlanmış bir kilo verme programının etkinliğini incelemiştir; burada obezite, meme kanseri teşhisiyle zaten artan ölüm riskini daha da yükseltmektedir.

Yazarlar: Badr, Hoda J., Demark-Wahnefried, Wendy, Mosher, Catherine E., Sloane, Richard J., Snyder, Denise C., Tometich, Danielle B., Winger, Joseph G.

Yayınlandı: 17 Nisan 2017

DAMES adlı rastgele kontrollü çalışma, 12 ay boyunca kişiye özel olarak hazırlanan diyet ve egzersiz programları uygulanan 50 fazla kilolu meme kanseri sağ kalanı üzerinde gerçekleştirildi. Diyet alışkanlıklarındaki değişiklikler, VKİ (β = −0,12, p = 0,082), kilo (β = −0,12, p = 0,060) ve bel çevresinde (β = −0,38, p = 0,001) iyileşmelerle ilişkiliydi. Önemli olarak, egzersizdeki değişiklikler ne sağ kalanlarda ne de kızlarında kilo ile ilgili sonuçlarla ilişkilendirilmedi. Bu bulgular, meme kanseri sağ kalanlarda kilo yönetimi için pratik bir yaklaşım olarak diyet odaklı, kişiye özel müdahaleleri desteklemektedir.

Yazarlar: Flatt, Shirley W, Health, Dennis D, Natarajan, Loki, Pakiz, Bilge, Quintana, Elizabeth L, Rana, Brinda K, Rock, Cheryl L

Yayınlandı: 1 Ocak 2017

12 ay boyunca üç farklı diyet grubuna ayrılan ve obezitesi olan 242 kadın üzerinde yapılan rastgele kontrollü bir çalışmada, diyet müdahalesi ve kilo kaybı tüm gruplarda plazma IL-6 seviyelerini azalttı. Başlangıçtaki IL-6 seviyesi, rs1800795 genotipine bağlı olarak 2,04 ila 2,72 pg/mL arasında değişiyordu. Zaman ve genotip veya diyet ve genotip arasında anlamlı bir etkileşim gözlemlenmedi; bu da kilo kaybı yoluyla IL-6'nın azalmasının, IL-6 promotör SNP'sindeki genetik varyasyonlardan bağımsız olduğunu doğruladı. Genotip grupları arasındaki BMI farklılıkları anlamlıydı (p = 0,03; 32,5 ve 33,6 kg/m²), bu da vücut ağırlığının IL-6 düzenlemesindeki rolünü daha da destekledi.

Yazarlar: A Bhargava, A McTiernan, A McTiernan, AH Eliassen, Albertine J. Schuit, Anne M. May, BE Ainsworth, C Tsigos, CM Friedenreich, DJ Handelsman, EE Calle, EM Monninkhof, EM Monninkhof, EM Sluijs van, Evelyn M. Monninkhof, F Berrino, GC Wendel-Vos, Harriet Wittink, HK Neilson, IA Blair, J Cuzick, J Geisler, JE Donnelly, JM Dixon, Job van der Palen, Jolein A. Iestra, JS Garrow, KL Campbell, LA Kelly, LJ Owen, LM Thienpont, M Harvie, MD Jensen, MD Jensen, MF Chan, MJ Armstrong, MW Schwartz, NA King, OT Hardy, P Stiegler, PE Goss, PE Lønning, Petra H. Peeters, PK Siiteri, PS Freedson, R Kaaks, RE Nelson, RH Groenwold, S Rinaldi, S Rinaldi, The Endogenous Hormones and Breast Cancer Collaborative Group, TM Asikainen, TN Kim, WA Gemert van, Willemijn AM. van Gemert, Y Wu

Yayınlandı: 1 Ocak 2015

Menopoz sonrası dönemde fazla kilolu ve yeterince aktif olmayan 243 kadın üzerinde yapılan bu randomize kontrollü çalışmada katılımcılar rastgele olarak diyet (N=97), ağırlıklı olarak egzersiz (N=98) veya kontrol grubuna (N=48) ayrılmıştır. Her iki müdahale grubu da 16 hafta boyunca yaklaşık 5 kg ağırlık kaybı sağlamıştır. Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında, hem diyet hem de egzersiz gruplarında östradiolde (sırasıyla TER 0,86, P=0,025; TER 0,83, P=0,007), serbest östradiolde (sırasıyla TER 0,80, P=0,002; TER 0,77, P<0,001) anlamlı azalmalar ve SHBG'de artışlar gözlemlenmiştir (sırasıyla TER 1,14 ve 1,21, her ikisi için de P<0,001). Egzersiz grubunda serbest testosteron da kontrol grubuyla karşılaştırıldığında anlamlı ölçüde azalmıştır (TER 0,84, P=0,001).

Yazarlar: Demark-Wahnefried, Wendy, Morey, Miriam C., Mosher, Catherine E., Rand, Kevin L., Snyder, Denise C., Winger, Joseph G.

Yayınlandı: 20 Mart 2014

641 yaşlı, fazla kilolu ve uzun süreli kanser tedavisi görmüş hastalar üzerinde yapılan rastgele kontrollü bir çalışmada, kombine diyet-egzersiz telefon görüşmesi müdahalesine uyum, beslenme ve egzersiz davranışlarındaki değişiklikler yoluyla vücut kitle indeksi (VKİ) üzerinde anlamlı bir olumsuz dolaylı etki yarattı (β = -0.06, p < 0.05). Müdahale özellikle fazla kilolu hastaları hedefledi ve bir yıl süren müdahale boyunca hem beslenme davranışı hem de egzersiz davranışı, oturumlara katılım ile VKİ sonuçları arasındaki ilişkiyi etkiledi. Davranışlar, çalışma boyunca 14 farklı zaman noktasında değerlendirildi (Clinicaltrials.gov NCT00303875).

Yazarlar: AH Eliassen, Alison Kirk, Alistair Thompson, Annie S Anderson, AS Anderson, AS Anderson, B Fisher, C Emslie, CL Craig, DG Evans, E Broadbent, EO Fourkala, Graham Brennan, Hilary Dobson, IK Larsen, J Ahn, J Ritchie, Jacqueline Sugden, K Hunt, L Roe, LM Morimoto, M Macleod, Maureen Macleod, Nanette Mutrie, R Schwarzer, RL Prentice, Ronan E O’Carroll, S Caswell, S Michie, S Michie, SA Eccles, Sally Wyke, Shaun Treweek, SU Dombrowski, T Byers, TA Hastert

Yayınlandı: 1 Ocak 2014

İki NHS İskoçya Meme Kanseri Tarama Programı merkezinde yürütülen bu randomize kontrollü çalışmada (n=80 katılımcı, 65 katılımcı tamamlandı), müdahale grubu kontrol grubuna kıyasla istatistiksel olarak anlamlı bir kilo kaybı elde etti. Başlangıç değerlerine göre ayarlanmış gruplar arası fark 3 ay boyunca -2,04 kg ( %95 güven aralığı: -3,24 kg ila -0,85 kg) olarak bulundu. Vücut Kitle İndeksi (BMI) ve bel çevresi için de gruplar arasında anlamlı olumlu farklılıklar gözlemlendi. Ortalama başlangıç BMI 29,2 ± 7,0 kg/m² ve ortalama yaş 58 ± 5,6 yıldı. Katılım oranı %81 (65/80) idi ve katılımcıların %70&#39;i programı başkalarına tavsiye edeceğini belirtti.

Yazarlar: Devchand Paul, Elizabeth A Daeninck, Henry J Thompson, John N McGinley, Mark R Wisthoff, Mary C Playdon, Pamela Wolfe, Sara N Bartels, Scot M Sedlacek

Yayınlandı: 1 Ocak 2012

Meme kanseri atlatmış 142 hastayı içeren, 6 aylık, rastgele olmayan kontrollü bir çalışmada, kilo kaybı her iki diyet müdahale grubunda da açlık kan lipidlerinde önemli iyileşmelere yol açtı. Toplam kolesterol %4,7 (P=0,001) azaldı, trigliseritler %21,8 (P=0,01) azaldı ve LDL kolesterol %5,8 (P=0,06) azaldı. Açlık glikozu da kilo kaybıyla birlikte azaldı, ancak bu etki istatistiksel olarak anlamlı bir düzeye ulaşmadı (P=0,21). Her iki diyet grubunda da açlık kan lipidleri veya glikoz üzerinde herhangi bir olumsuz etki gözlemlenmedi. Daha fazla kilo kaybı, her iki diyet grubunda da açlık glikozunda daha büyük azalmalarla ilişkiliydi.

Yazarlar: Amir, Eitan, Beddows, Samantha, Cecchini, Reena S, Costantino, Joseph P, Ganz, Patricia A, Goodwin, Pamela J, Hood, Nicola

Yayınlandı: 1 Ocak 2012

NSABP-P1 çalışması kapsamında yapılan iç içe geçmiş vaka-kontrol çalışmasında, 231 invaziv meme kanseri vakası, yaş, ırk, Gail skoru ve coğrafi konum açısından 856 kontrol grubuyla eşleştirildi. Vücut Kitle İndeksi (BMI) ≥ 25 kg/m²&#39;nin, daha yüksek meme kanseri riskiyle anlamlı derecede ilişkili olduğu bulundu (OR 1,45, p = 0,02). Ortalama yaş 54 yıl olup, %49&#39;u menopoz öncesi dönemdeydi. BMI ayrıca 25-hidroksi D vitamini seviyeleriyle negatif korelasyon gösterdi; bu da obezitenin, riskle ilişkili birden fazla metabolik faktörü artırdığını düşündürmektedir. Bu ilişki, insülin, leptin ve C-reaktif protein dahil olmak üzere diğer biyomarkerlar için yapılan ayarlamadan sonra da geçerliliğini korudu.

Yazarlar: Adebamowo, Clement Adebayo, Adenipekun, Adeniyi A, Akang, Effiong E, Campbell, Oladapo B, Ogundiran, Temidayo O, Olopade, Olunfunmilayo I, Oyesegun, Rasheed A, Rotimi, Charles N

Yayınlandı: 16 Kasım 2010

Nijerya&#39;nın güneybatısındaki kentsel bir bölgede (1998-2000) gerçekleştirilen, 234 meme kanseri vakası ve 273 kontrol grubunu içeren vaka-kontrol çalışmasında, bel-kalça oranı en yüksek üçte birlik dilimde yer alan menopoz sonrası kadınların, en düşük üçte birlik dilimde yer alanlara kıyasla meme kanserine yakalanma olasılığının 2,67 kat daha yüksek olduğu bulunmuştur (OR = 2,67, %95 CI: 1,05-6,80). Menopoz sonrası kadınlarda karın bölgesindeki yağlanma ile meme kanseri riski arasındaki anlamlı doz-yanıt ilişkisi, karın bölgesindeki obezitenin azaltılmasının koruyucu bir strateji olabileceğini düşündürmektedir. Menopoz öncesi kadınlarda ise herhangi bir ilişki bulunmamıştır.

Yazarlar: A Campbell, A McTiernan, A McTiernan, A Silvestri, A Visser, AB Kornblith, AC Utter, AH Wu, AJ Daley, Amanda Daley, AN Dentino, AS Fairey, AT Beck, B Dugue, B Rockhill, B Zumoff, BL Andersen, BL Gruber, BL Stauffer, BM Pinto, BS McEwen, C Peters, C Peters, C Wiltschke, CB Ebbeling, CL Caldwell, CM Bryla, CM Friedenreich, D Geffken, D Nerozzi, DC McMillan, DC Nieman, DC Nieman, DC Nieman, DC Nieman, DC Nieman, DC Nieman, DF Cella, DG Cruess, DH Bovbjerg, DM Golden-Kreutz, DV Schapira, DW Kissane, E Maunsell, EA Bermudez, G Borg, G van der Pompe, G van der Pompe, GG Kolden, H Davis, H Kervinen, HC Abercrombie, Helen Crank, Hilary Powers, HV Thomas, J Gallagher, J Kaukua, J Verloop, JA Cauley, JE Bower, JE Epping-Jordan, JF Sallis, JK Camoriano, JK Smith, JO Prochaska, John M Saxton, JR Calabrese, JS Goodwin, KL Jen, KM Rexrode, KS Courneya, KS Madden, L Bernstein, L Chang, M Maes, M Maes, M Maes, M Mezzetti, MD Gammon, MD Holmes, MD Holmes, ME Nelson, MK Baldwin, N Banu, Nanette Mutrie, Nicola Woodroofe, PJ Goodwin, RJ Benschop, Robert Coleman, RT Chlebowski, S Cohen, S Levy, S Yamasaki, SE Hankinson, SE Sephton, SI Mannering, SJ Schleifer, SJH Biddle, SK Lutgendorf, SM Levy, T Moradi, T Treasure, TA Wadden, TP Erlinger, U Ehlert, Vanessa Siddall, Y Touitou, Y Touitou, Z Djuric, Z Kronfol

Yayınlandı: 1 Ocak 2006

100 meme kanseri atlatan hastanın katıldığı bu randomize kontrollü çalışmada, müdahale grubuna 24 hafta boyunca haftada 0,5 kg&#39;a kadar istikrarlı kilo kaybı sağlamayı amaçlayan, kişiye özel diyet enerjisi kısıtlaması ve aerobik egzersiz uygulanmıştır. Vücut ağırlığı ve vücut kompozisyonu birincil sonuç ölçütleridir. Çalışma, stres hormonları, östrojen durumu ve inflamatuar belirteçler de dahil olmak üzere, hastalık nüksü ve sağkalımla ilişkili biyobelirteçler ile kilo değişiklikleri arasındaki ilişkiyi değerlendirmektedir.