Kemik ağrısında artış

Yakında doktora gidin

2 çalışma · 1 öneri

Son güncelleme: 25 Şubat 2026

Kemik ağrısında artış – Kemik Metastazları
Yakında doktora gidin2 çalışma

İlerleyici kemik ağrısındaki artış, derhal değerlendirme gerektiren ve iskeletle ilgili sorunlara işaret eden bir durumdur.

Üç farklı 3. faz klinik çalışmasında yer alan ve toplamda 5.543 katı tümörlü ve kemik metastazı olan hastayı içeren iki kohort çalışması, artan kemik ağrısının önemli bir uyarı işareti olduğunu gösterdi. Orta ila şiddetli ağrı yaşayan hasta oranı, iskeletle ilişkili olayların (SRE) gerçekleşmesinden önceki 6 ay boyunca giderek arttı; bu olaylar arasında patolojik kırık, omurilik basısı ve kemiğe yönelik radyasyon veya cerrahi ihtiyacı yer alıyordu. Tüm SRE türleri, orta/şiddetli ağrıya geçiş ve güçlü opioid kullanımı riskindeki artışla anlamlı bir şekilde ilişkiliydi. SRE'si olmayan hastalarda zaman içinde nispeten istikrarlı ağrı seviyeleri gözlemlendi. Ağrının kötüleşmesi ayrıca fiziksel fonksiyonlarda, duygusal iyilik halinde ve günlük aktivitelerde daha fazla aksamaya neden oldu. Kemik metastazı olduğu bilinen hastalarda ortaya çıkan yeni veya şiddetlenen kemik ağrısı durumunda, bu komplikasyonları tespit etmek ve potansiyel olarak önlemek için zamanında klinik değerlendirme yapılması gerekmektedir.

Kanıt

Yazarlar: A Hussain, A Lipton, A Lipton, Ada Braun, Alison Stopeck, AM Abdulhalim, Arun Balakumaran, AT Stopeck, Blair Egerdie, C Nieder, Charles Cleeland, CS Cleeland, CS Cleeland, CS Cleeland, CS Cleeland, D Henry, Danail Damyanov, DF Cella, DH Henry, Donald L. Patrick, E Chow, F Saad, Felipe Salvador Palazzo, G Oster, Gavin Marx, GD Roodman, GR Mundy, GV Scagliotti, JA Ford, Janet Brown, Jean-Jacques Body, K Cetin, K Fizazi, K Fizazi, K Lemay, K Webster, KC Chung, L Costa, L Costa, L Costa, Lesley Fallowfield, LS Rosen, M Maltoni, M Norgaard, M Yong, MR Smith, N Sathiakumar, N Sathiakumar, R Moos von, R Moos von, RE Coleman, RE Coleman, Roger von Moos, S Vadhan-Raj, Yi Qian, Ying Zhou

Yayınlandı: 1 Ocak 2015

Üç farklı 3. faz klinik çalışmasından elde edilen ve katı tümörleri ile kemik metastazları olan toplam 5.543 hastayı içeren birleşik kohortta, iskeletle ilişkili bir olayın (SRE) gerçekleşmesinden önceki 6 ay boyunca orta/şiddetli ağrı yaşayan hasta oranı giderek arttı ve bu durum sonrasında da devam etti. Regresyon analizi, tüm SRE türlerinin —patolojik kırık, kemiğe radyasyon, kemiğe cerrahi müdahale ve omurilik sıkışması— orta/şiddetli ağrının artmasına önemli ölçüde katkıda bulunduğunu gösterdi. Tüm SRE türlerinde fiziksel fonksiyonlarla ilgili ağrı daha belirgindi. Buna karşılık, SRE'si olmayan hastaların zaman içindeki ağrı seviyeleri nispeten tutarlı kaldı.

Yazarlar: Roger von Moos, Jean-Jacques Body, Blair Egerdie, Alison Stopeck, Janet Brown, Lesley Fallowfield, Donald L. Patrick, Charles Cleeland, Danail Damyanov, Felipe Salvador Palazzo, Gavin Marx, Ying Zhou, Ada Braun, Arun Balakumaran, Yi Qian, RE Coleman, RE Coleman, R Moos von, S Vadhan-Raj, GR Mundy, GD Roodman, JA Ford, A Lipton, F Saad, LS Rosen, L Costa, CS Cleeland, K Lemay, CS Cleeland, M Maltoni, L Costa, CS Cleeland, R Moos von, L Costa, AT Stopeck, K Fizazi, DH Henry, D Henry, GV Scagliotti, A Lipton, CS Cleeland, KC Chung, DF Cella, K Webster, N Sathiakumar, N Sathiakumar, K Fizazi, M Yong, M Norgaard, K Cetin, C Nieder, E Chow, MR Smith, A Hussain, AM Abdulhalim, G Oster

Yayınlandı: 6 Eylül 2005

Üç farklı 3. faz klinik çalışmasından elde edilen ve toplamda 5.543 solid tümörlü ve kemik metastazı olan hastayı içeren birleşik kohortta, iskeletle ilişkili bir olayın (SRE) gerçekleşmesinden önceki 6 ay içinde orta ila şiddetli ağrı yaşayan ve güçlü opioidlere ihtiyaç duyan hasta oranı giderek arttı. Ancak, SRE yaşamayan hastalarda ağrı seviyeleri zamanla nispeten sabit kaldı. Regresyon analizi, tüm SRE türlerinin – patolojik kırık, kemiğe radyasyon, kemik ameliyatı ve omurilik kompresyonu – orta/şiddetli ağrıya geçiş ve güçlü opioid kullanımının artmasıyla anlamlı bir şekilde ilişkili olduğunu gösterdi. Patolojik kırık, kemiğe radyasyon ve omurilik kompresyonu ayrıca genel günlük işlevsellik, duygusal iyi oluş ve fiziksel fonksiyon üzerinde daha fazla ağrının etkisine neden olması açısından da anlamlı bir ilişki göstermiştir.