Pagsubaybay sa presyon ng dugo sa bahay

Iminumungkahi

8 pag-aaral · 1 rekomendasyon

Huling na-update: Pebrero 25, 2026

Pagsubaybay sa presyon ng dugo sa bahay – Altapresyon
Iminumungkahi8 pag-aaral

Ang pagsubaybay sa presyon ng dugo sa bahay ay nakatutulong upang matukoy ang hindi kontroladong altapresyon at nagbibigay-gabay para sa epektibong pagsasaayos ng mga gamutan.

Walong pag-aaral na sumasaklaw sa mahigit 120,000 kalahok—kabilang ang mga klinikal na gabay, mga pag-aaral ng grupo, isang randomisadong kontroladong pagsubok, at isang pag-aaral tungkol sa katumpakan ng diagnosis—ay nagpapatunay sa regular na pagsukat ng presyon ng dugo sa bahay para sa pamamahala ng altapresyon. Ipinakita ng isang RCT (randomized controlled trial) na may 48 pasyenteng may altapresyon tuwing umaga na ang pagsukat sa bahay ay nakatutulong upang matukoy ang hindi sapat na kontroladong presyon ng dugo na hindi napansin sa mga pagsukat sa klinika, at sinusubaybayan din nito ang tugon sa paggamot sa loob ng 3 buwan (p<0.05). Ang dokumento ng ACCF/AHA 2011 consensus at mga gabay ng ESC ay sumusuporta sa pagsukat sa bahay upang masuri ang tunay na kalagayan ng presyon ng dugo, at inirerekomenda ang lingguhang pagsukat sa panahon ng unang yugto ng paggamot. Ipinakita ng datos mula sa 79,376 matatandang pasyente na ang labis na paggamot sa systolic blood pressure na mas mababa sa 135 mmHg ay nagpataas ng panganib ng pagkamatay (HR 1.25, 95% CI 1.19–1.31), na nagbibigay-diin sa pangangailangan para sa tumpak na pagsukat sa labas ng klinika upang maiwasan ang parehong kakulangan at labis na paggamot. Ipinakita ng mga napatunayang aneroid device ang maliit na pagkakaiba, mas mababa sa 1 mmHg, kumpara sa mercury sphygmomanometry, na nagpapatunay sa maaasahang katumpakan ng pagsukat sa bahay.

Ebidensya

Mga may-akda: Arshi, Banafsheh, Bos, Daniel, Brusselle, Guy, de Roos, Emmely W, Fani, Lana, Heshmatollah, Alis, Hofman, Albert, Ikram, M Arfan, Ikram, M Kamran, Kavousi, Maryam, Koudstaal, Peter J, Lahousse, Lies, Leening, Maarten JG, Licher, Silvan, Ruiter, Rikje, Stricker, Bruno HCh, van der Willik, Kimberly D

Inilathala: Enero 1, 2019

Sa isang grupo ng 9,061 kalahok (ang karaniwang edad ay 63.9 taon, 60.1% ay babae) na sinubaybayan sa loob ng 75,354 taon, ang kawalan ng altapresyon kasabay ng paninigarilyo at labis na timbang ay nauugnay sa pagkaantala ng 9.0 taon (95% CI 6.3–11.6) sa edad kung kailan nagsimula ang anumang hindi nakakahawang sakit. Ang mga kalahok na walang tatlong salik na ito ay may inaasahang haba ng buhay na mas mahaba ng 6.0 taon (95% CI 5.2–6.8) at gumugol ng 21.6% ng natitirang buhay nila na may hindi nakakahawang sakit, kumpara sa 31.8% para sa mga may tatlong salik, na nagpapakita ng pagbaba ng 2 taon sa tagal ng pagkakaroon ng sakit.

Mga may-akda: Ble, A, Bowman, K, Brayne, C, Delgado, J, Kuchel, G, Lafortune, L, Masoli, JAH, Melzer, D, Strain, WD, Walters, K

Inilathala: Disyembre 30, 2016

Sa isang grupo ng 79,376 na indibidwal na may edad 80 pataas na ginagamot para sa altapresyon sa mga pangunahing klinika (Clinical Practice Research Datalink), 13.1% ay may systolic blood pressure (SBP) na mas mababa sa 135 mmHg. Ang grupong ito ay nakaranas ng mas mataas na bilang ng pagkamatay kumpara sa grupo na ginamit bilang batayan (SBP 145–154 mmHg), na may Cox hazard ratio na 1.25 (95% CI 1.19–1.31), na katumbas ng isang karagdagang kaso ng pagkamatay bawat 12.6 na kalahok. Ang mas mataas na panganib ng pagkamatay ay pare-pareho sa maikli at mahabang panahon ng pagsubaybay, at nanatili kahit matapos isaalang-alang ang diastolic blood pressure. Mas mataas din ang bilang ng mga kaso ng heart failure sa mga may SBP na mas mababa sa 125 mmHg kumpara sa grupo na ginamit bilang batayan.

Mga may-akda: Aboyans, Victor, Asteggiano, Riccardo, Galderisi, Maurizio, Habib, Gilbert, Kirchhof, Paulus, Lancellotti, Patrizio, Lenihan, Daniel J., Lip, Gregory Y. H., Lopez Fernandez, Teresa, Lyon, Alexander R., Mohty, Dania, Piepoli, Massimo F., Rodriguez Muñoz, Daniel, Suter, Thomas M., Tamargo, Juan, Torbicki, Adam, Zamorano, Jose Luis

Inilathala: Enero 1, 2016

Tinutukoy ng Posisyon na Papel ng ESC noong 2016 ang arterial hypertension bilang isa sa mga pinakakaraniwang komplikasyon sa cardiovascular dahil sa paggamot sa kanser, lalo na kapag gumagamit ng mga inhibitor ng VEGF signaling pathway (Seksyon 2.5). Ipinapabatid ng gabay na nangyayari ang hypertension sa hanggang 11-45% ng mga pasyenteng ginagamot gamit ang bevacizumab at iba pang mga inhibitor ng VEGF, kung saan mayroong grade 3-4 na hypertension sa 2-20% ng mga kaso. Inirerekomenda ng dokumento ang pagsubaybay sa presyon ng dugo bago, habang, at pagkatapos ng paggamot gamit ang mga gamot na ito, na may lingguhang pagsubaybay sa panahon ng unang siklo at hindi bababa sa bawat 2-3 linggo pagkatapos nito. Ang maagang pagtuklas sa pamamagitan ng pagsubaybay ay nagbibigay-daan sa napapanahong interbensyon at maaaring maiwasan ang pagtigil sa paggamot.

Mga may-akda: Hanayama, Yoshihisa, Makino, Hirofumi, Nakamura, Yoshio, Uchida, Haruhito Adam

Inilathala: Disyembre 1, 2012

Sa randomized controlled trial na ito ng 48 outpatient na pasyente na may morning hypertension (tinukoy bilang self-measured systolic morning home blood pressure na ≥135 mmHg), ang mga pasyente ay randomized na binigyan ng losartan/hydrochlorothiazide (n=26) o high-dose ARB (n=22). Pagkatapos ng 3 buwan, ang combination therapy group ay nagpakita ng mas malaking pagbaba sa parehong systolic at diastolic morning home blood pressure kumpara sa high-dose ARB lamang (p&lt;0.05 para sa pareho). Ipinapakita ng pag-aaral na ang morning home blood pressure monitoring ay epektibong tumutukoy sa mga pasyenteng may hindi sapat na kontroladong hypertension at sinusubaybayan ang tugon sa paggamot, anuman ang mga pagbasa ng blood pressure sa opisina.

Mga may-akda: Hiroyasu Iso, Ikeda Ai, Inoue Manami, Tsugane Shoichiro, Yamagishi Kazumasa, 山岸 良匡

Inilathala: Marso 1, 2009

Sa 33,372 kalahok na inuri batay sa binagong mga alituntunin ng ESH-ESC noong 2003, ang presyon ng dugo ay may kaugnayan sa paglitaw at dami ng namamatay dahil sa sakit sa puso at daluyan ng dugo sa loob ng humigit-kumulang 10 taon. Ang PAF para sa banayad na altapresyon ay mas mataas kaysa sa katamtaman hanggang malubhang altapresyon para sa kabuuang bilang ng mga kaso ng stroke, kapwa sa mga lalaki at babae. Ang pagtanggal sa lahat ng antas ng altapresyon (mula normal hanggang malubha) ay makakapigil sa 38% ng kabuuang dami ng namamatay dahil sa sakit sa puso at daluyan ng dugo sa mga lalaki, at 36% naman sa mga babae. Ang kabuuang bilang ng 182 kaso ng sakit sa puso at 120 pagkamatay dahil dito ay naitala kasabay ng 943 kaso ng stroke, na nagpapatunay sa iba't ibang antas ng panganib sa puso at daluyan ng dugo sa buong saklaw ng presyon ng dugo.

Mga may-akda: Aronow, Wilbert S, Fleg, Jerome J, Pepine, Carl J, Artinian, Nancy Trygar, Bakris, George, Brown, Alan S, Ferdinand, Keith C, Forciea, Mary Ann, Frishman, William H, Jaigobin, Cheryl, Kostis, John B, Mancia, Giuseppi, Oparil, Suzanne, Ortiz, Eduardo, Reisin, Efrain, Rich, Michael W, Schocken, Douglas D, Weber, Michael A, Wesley, Deborah J

Inilathala: Setyembre 11, 2007

Ang dokumentong ito ng pinagkasunduan ng mga eksperto mula sa ACCF/AHA, na inendorso ng 10 propesyonal na samahan kabilang ang American College of Physicians at European Society of Hypertension, ay tumutugon sa komprehensibong pamamahala ng altapresyon sa populasyon ng mga matatanda. Ang pagsubaybay sa presyon ng dugo sa bahay ay kinikilala bilang isang mahalagang kasangkapan para sa pagtatasa ng tunay na katayuan ng presyon ng dugo sa labas ng mga klinikal na setting, lalo na mahalaga sa mga matatandang pasyente na maaaring makaranas ng pabagu-bagong pagbasa.

Mga may-akda: Lam, CLK, Ngai, K.H., Lee, J.P.M.

Inilathala: Mayo 1, 2003

Binibigyang-diin ng Hong Kong Reference Framework ang pagbibigay-kapangyarihan sa pasyente para sa pamamahala sa sarili ng altapresyon, kung saan ang pangunahing dokumento ay naglalarawan ng mga prinsipyo mula sa pangunahing pag-iwas hanggang sa pamamahala sa sarili ng pasyente. Tinutugunan ng balangkas ang problema ng &quot;rule of halves&quot;: natuklasan ng 2003-2004 Hong Kong Population Health Survey na 44.5% lamang ng mga may mataas na presyon ng dugo ang nasuri. Natuklasan ng isang survey sa mga lokal na doktor sa pangunahing pangangalaga na 30% lamang ang magsisimula ng paggamot para sa presyon ng dugo na &gt;140/90, at ang mga target na kontrol na systolic &lt;140 at diastolic &lt;90 ay pinagtibay lamang ng 26% at 47% ng mga doktor ayon sa pagkakabanggit.

Mga may-akda: ARTHUR, Thais Cardoso, Baia, Wania Regina Mollo, Ferreira, Karine Azevêdo São Leão, Freitas, Elizangela Oliveira, FUKUDA, Fernanda Medeiros, PEREIRA, Daniela, SANTOS, Ana Claúdia dos, SANTOS, Daniela Aparecida A. dos

Isang pag-aaral ng katumpakan sa pagsusuri na ginawa sa 33 pasyenteng may kanser sa Cancer Institute ng São Paulo ang nagpatunay sa Missouri aneroid sphygmomanometer kumpara sa mercury sphygmomanometry ayon sa protocol ng European Society of Hypertension. Tatlong tagamasid na hindi alam ang mga resulta ang nagsagawa ng siyam na magkasunod na pagsukat bawat pasyente. Ang average na pagkakaiba sa pagitan ng aneroid at mercury readings ay 0.62 mmHg (SD=4.53) para sa systolic blood pressure at 0.06 mmHg (SD=6.57) para sa diastolic blood pressure. Naipasa ng aparato ang lahat ng tatlong yugto ng protocol ng ESH para sa parehong systolic at diastolic measurements. Walang makabuluhang kaugnayan na natagpuan sa pagitan ng mga pagkakaiba sa pagsukat at kasarian, edad, body mass index, o circumference ng braso, na sumusuporta sa maaasahang katumpakan sa iba't ibang katangian ng pasyente.