Nakikitang mga bukol sa kasukasuan

Magpakonsulta sa doktor sa lalong madaling panahon

4 pag-aaral · 1 rekomendasyon

Huling na-update: Enero 31, 2026

Nakikitang mga bukol sa kasukasuan – Gout

Magpakonsulta sa doktor sa lalong madaling panahon4 pag-aaral

Ang mga nakikitang bukol sa kasukasuan ay senyales ng malalang gout na nangangailangan ng agarang pagsusuri ng espesyalista at mas mahigpit na paggamot

Apat na pag-aaral na kinasasangkutan ng mahigit 2,000 pasyente ng gout ang nagpapakita na ang mga nakikitang bukol sa kasukasuan (tophi) ay nagmamarka ng makabuluhang pagtaas ng pasanin ng sakit at panganib ng komplikasyon. Isang case-control study ng 1,451 pasyente ang nakatuklas ng presensya ng tophi sa 77% ng mga high-risk na kaso kumpara sa 31% ng mga kontrol (P=0.003), na may 3.4-fold na mas mataas na panganib sa pagkamatay (95% CI: 1.39-8.48). Ang mga pasyenteng may tophi ay nangangailangan ng mas mahigpit na target ng urate (<5 mg/dL kumpara sa <6 mg/dL), ngunit 26% lamang ang nakakamit ng layuning ito. Dalawang prospective cohort studies na may kabuuang 444 na pasyente ang nagsiwalat na ang tophi ay nakapag-iisa na humuhula sa pag-unlad ng type 2 diabetes na may 2.6-fold na pagtaas ng panganib (OR 2.61, 95% CI: 1.50-4.54; p=0.001)—59.3% ng mga pasyenteng nagkakaroon ng diabetes ay may tophi kumpara sa 30% na nanatiling walang diabetes. Ang mga natuklasang ito ay nagpapahiwatig na ang mga nakikitang bukol ay nangangailangan ng napapanahong referral sa rheumatology para sa pinaigting na therapy para sa pagpapababa ng urate at metabolic screening.

Ebidensya

Contributing factors of diabetes mellitus among patients with gout (results of the long-term prospective study)

Mga may-akda: E. L. Nasonov, M. S. Eliseev, O. V. Zheliabina, S. I. Glukhova

Inilathala: Hulyo 1, 2022

Sa 444 na pasyente ng gout na walang diabetes sa baseline, na sinundan nang prospektibo sa loob ng median na 5.66 taon, ang pagkakaroon ng tophi ay nakapag-iisa na humuhula sa pag-unlad ng type 2 diabetes mellitus. Ang multivariate analysis ay nagpakita ng odds ratio na 2.61 (95% CI: 1.50–4.54; p=0.001) para sa T2DM sa mga pasyenteng may tophi kumpara sa mga wala. Sa kabuuang cohort, 24.3% (108 pasyente) ang nagkaroon ng diabetes sa panahon ng follow-up, kung saan ang tophaceous gout ay kumakatawan sa 2.6-fold na pagtaas ng panganib.

Tingnan ang pinagmulan →

Risk factors for type 2 diabetes mellitus in patients with gout: results from a prospective study

Mga may-akda: M. N. Chikina, M. S. Eliseev, O. V. Zhelyabina, S. I. Glukhova, T. S. Panevin

Inilathala: Pebrero 1, 2022

Sa 444 na pasyente ng gout na sinundan sa loob ng 2-8 taon, ang subcutaneous tophi ay naroon sa 59.3% ng mga pasyenteng nagkaroon ng type 2 diabetes kumpara sa 30.0% lamang ng mga nanatiling walang diabetes (p=0.001). Kinumpirma ng logistic regression analysis ang pagkakaroon ng tophi bilang isang independiyenteng risk factor para sa pagkakaroon ng type 2 diabetes, na nag-uugnay sa nakikitang ebidensya ng hindi makontrol na gout sa mga komplikasyon sa metabolismo.

Tingnan ang pinagmulan →

Patients with severe gout treated in mixed settings

Mga may-akda: Larsen, Monica Bak, Linauskas, Asta, Rasmussen, Claus

Inilathala: Oktubre 18, 2021

Ang pag-aaral na ito ng cohort sa 100 pasyenteng may crystal-proven na gout ay nagpapatunay na ang mga pasyenteng may tophi ay nangangailangan ng mas mahigpit na plasma urate target na <5 mg/dl (<0.30 mmol/l) kumpara sa <6 mg/dl (<0.36 mmol/l) para sa mga pasyenteng walang tophi. Sa 85 pasyenteng nakaligtas na sinundan sa loob ng 24 na buwan, 26% lamang ang nakamit ang kanilang target na antas ng urate, 39% ang nabigong maabot ang target, at 35% ang walang urate monitoring. Mas magagandang resulta ang naiugnay sa patuloy na pangangalaga sa klinika ng rheumatology, na nagpapahiwatig na ang pagkakaroon ng tophi ay nangangailangan ng espesyalisadong follow-up.

Tingnan ang pinagmulan →

Patients Prescribed Anakinra for Acute Gout Have Baseline Increased Burden of Hyperuricemia, Tophi, and Comorbidities, and Ultimate All-Cause Mortality.

Mga may-akda: Pedersen, Brian, Sharma, Ena, Terkeltaub, Robert

Inilathala: Enero 1, 2019

Sa retrospective case-control study na ito sa 1451 na pasyente ng gout sa isang VA rheumatology practice, ang mga may palpable tophi sa baseline ay may mataas na antas ng serum urate (10.6 mg/dL vs 7.6 mg/dL sa mga kontrol, P < 0.0001). Ang tophi ay naroon sa 10 sa 13 pasyente (77%) sa high-risk group kumpara sa 16 sa 52 kontrol (31%), P = 0.003. Natukoy ng factor analysis ang baseline palpable tophus bilang ang pinakamalakas na predictor ng kalubhaan ng sakit. Ang grupong may tophi at mataas na urate ay nagpakita ng mas mataas na all-cause mortality (6/13 vs 7/52, relative risk 3.43, 95% CI 1.39-8.48, P = 0.0076), bagama't ang mortality ay mas iniuugnay sa mga kaugnay na comorbidities kaysa sa paggamot.

Tingnan ang pinagmulan →