Pagbaba ng timbang

Sa inaasahang grupo ng humigit-kumulang 170,000 babaeng Norwegian, ang BMI ay isa sa limang bahagi ng HLI. Ang mas mataas na marka ng HLI ay nauugnay sa mas mababang panganib ng kanser sa suso pagkatapos ng menopos, gamit ang mga modelo ng Cox proportional hazard na may limitadong cubic splines. Ang mas malaking positibong pagbabago sa marka ng HLI sa paglipas ng panahon—kabilang ang pagbuti sa BMI—ay nauugnay sa mas mababang panganib ng iba't ibang kanser na may kaugnayan sa pamumuhay, anuman ang paunang marka. Ang mas mataas na marka ng HLI bago ang diagnosis ay nauugnay din sa mas mababang pangkalahatang bilang ng pagkamatay sa mga pasyenteng may kanser sa suso.

Tingnan ang pinagmulan →

Sa mga inaasahang pagsusuri ng humigit-kumulang 472,000 kalahok sa UK Biobank, ang mga vegetarian ay may mas mababang panganib na magkaroon ng anumang uri ng kanser at kanser sa suso pagkatapos ng menopause kumpara sa mga regular na kumakain ng karne. Ang mas mababang panganib ng kanser sa suso sa mga vegetarian ay iniuugnay sa kanilang mas mababang body mass index, na nagpapahiwatig na ang pagpapanatili ng malusog na timbang ay maaaring maging isang mahalagang salik kaysa sa simpleng pag-iwas sa karne. Ang konsentrasyon ng IGF-I at libreng testosterone ay hindi tila nakakaapekto sa ugnayan sa pagitan ng grupo ng diyeta at panganib ng kanser sa suso.

Tingnan ang pinagmulan →

Sa isang pinagsamang grupo ng 20,667 kalahok (average na edad na 50, 53% ay kababaihan) mula sa Framingham Heart Study at PREVEND study, ang labis na katabaan ay nauugnay sa 32% na mas mataas na panganib ng kanser sa suso (HR: 1.32; 95% CI: 1.05-1.66) sa loob ng karaniwang panahon ng pagsubaybay na 15 taon. Sa kabuuan, mayroong 2,619 na kaso ng kanser na naobserbahan sa buong grupo. Ipinakita ng sukat ng baywang ang katulad na ugnayan sa panganib ng kanser, na nagpapatibay sa papel ng labis na taba sa pag-unlad ng kanser sa suso.

Tingnan ang pinagmulan →

Ang pag-aaral na ito ay naglahok ng 78 kalahok na sobra sa timbang (BMI ≥25 kg/m²) na may kasaysayan ng pamilya ng kanser sa suso o colon, at sila ay random na inilaan sa isang 12-linggong interbensyon sa pamumuhay o karaniwang pangangalaga. Kasama sa interbensyon ang personal na pagpapayo, apat na konsultasyon sa telepono, suporta sa web, at mga isinapersonal na programa sa diyeta at pisikal na aktibidad. 36% ng grupo ng interbensyon ang nakamit ang target na 5% na pagbaba ng timbang kumpara sa 0% ng kontrol. Ang rate ng pagpapanatili ng programa ay 76% sa 12 linggo, na may >98% na pagkumpleto ng mga questionnaire at anthropometric measurements.

Tingnan ang pinagmulan →

Sa randomized controlled trial na pinamagatang “Moving Forward,” kinuha ang mga African American na nakaligtas sa kanser sa suso upang sumali sa isang programa para mabawasan ang timbang. Mataas ang bilang ng mga babaeng African American na may kanser sa suso na sobra ang timbang, at mas mataas ang kanilang posibilidad na mamatay dahil sa kanser kumpara sa ibang grupo. Ang programang ito ay nakatuon sa pagbabawas ng timbang, komposisyon ng katawan, at pagpapabuti ng mga gawi. Ipinakita ng mga programa para mabawasan ang timbang sa mga nakaligtas sa kanser sa suso na may positibong epekto ito sa pagbaba ng timbang, pagbuti ng komposisyon ng katawan, magandang pagbabago sa mga biomarker, at pinahusay na kalagayang sikolohikal. Sinuri ng RCT na ito ang bisa ng isang programang nakabatay sa kultura para mabawasan ang timbang para sa grupong ito na may mataas na panganib, kung saan ang labis na katabaan ay nagpapalala pa sa mas mataas nang posibilidad na mamatay dahil sa kanser sa suso.

Tingnan ang pinagmulan →

Ang pag-aaral na DAMES, isang randomized controlled trial, ay sinuri ang 50 labis na timbang na mga nakaligtas sa kanser sa suso na tumanggap ng mga isinapersonal na interbensyon sa diyeta at ehersisyo sa pamamagitan ng koreo sa loob ng 12 buwan. Ang mga pagbabago sa kalidad ng diyeta ay nauugnay sa mga pagpapabuti sa BMI (β = -0.12, p = 0.082), timbang (β = -0.12, p = 0.060), at sirkumperensiya ng baywang (β = -0.38, p = 0.001). Mahalaga, ang pagbabago sa ehersisyo ay hindi nauugnay sa mga resulta na may kaugnayan sa timbang sa alinman sa mga nakaligtas o kanilang mga anak na babae. Sinusuportahan ng mga natuklasan na ito ang mga isinapersonal na interbensyon na nakatuon sa diyeta bilang isang praktikal na pamamaraan para sa pamamahala ng timbang sa mga nakaligtas sa kanser sa suso.

Tingnan ang pinagmulan →

Sa isang randomized controlled trial ng 242 babaeng sobra sa timbang/obeso (BMI ~32.5–33.6 kg/m²) na hinati sa isa sa tatlong grupo ng diyeta sa loob ng 12 buwan, ang interbensyon sa diyeta at pagbaba ng timbang ay nagpababa ng antas ng IL-6 sa plasma sa lahat ng grupo. Ang baseline na IL-6 ay mula 2.04 hanggang 2.72 pg/mL depende sa genotype ng rs1800795. Walang makabuluhang 2-way na interaksyon sa pagitan ng oras at genotype o diyeta at genotype ang napansin, na nagpapatunay na ang pagbaba ng IL-6 sa pamamagitan ng pagbaba ng timbang ay hindi nakadepende sa genetic variation sa IL-6 promoter SNP. Ang pagkakaiba sa BMI sa pagitan ng mga grupo ng genotype ay makabuluhan (p = 0.03; 32.5 vs. 33.6 kg/m²), na higit pang sumusuporta sa papel ng timbang ng katawan sa regulasyon ng IL-6.

Tingnan ang pinagmulan →

Sa pag-aaral na ito na gumamit ng randomisadong kontroladong pamamaraan sa 243 babaeng may labis na timbang at hindi gaanong aktibo matapos ang menopos, kung saan hinati sila sa tatlong grupo: diyeta (N=97), pangunahing ehersisyo (N=98), o kontrol (N=48), parehong nakamit ng mga grupong sumailalim sa interbensyon ang humigit-kumulang 5 kg na pagbaba ng timbang sa loob ng 16 na linggo. Kung ikukumpara sa grupo ng kontrol, kapwa ang grupo ng diyeta at ehersisyo ay nagpakita ng makabuluhang pagbaba sa oestradiol (TER 0.86, P=0.025; TER 0.83, P=0.007), malayang oestradiol (TER 0.80, P=0.002; TER 0.77, P<0.001), at pagtaas sa SHBG (TER 1.14 at 1.21, parehong P<0.001). Ang malayang testosterone ay bumaba rin nang makabuluhan sa grupo ng ehersisyo kumpara sa grupo ng kontrol (TER 0.84, P=0.001).

Tingnan ang pinagmulan →

Sa isang randomized controlled trial ng 641 na matatanda, may labis na timbang, at mga pasyenteng nakaligtas sa kanser sa loob ng mahabang panahon, ang pagsunod sa pinagsamang diet-exercise telephone intervention ay nagdulot ng makabuluhang negatibong hindi direktang epekto sa body mass index (β = -0.06, p < 0.05) sa pamamagitan ng mga pagbabago sa dietary at exercise behavior. Ang interbensyon ay partikular na nakatuon sa mga pasyenteng may labis na timbang, at ang parehong dietary behavior at exercise behavior sa loob ng isang taong interbensyon ay nag-mediate sa relasyon sa pagitan ng pagdalo sa sesyon at mga resulta ng BMI. Ang mga pag-uugali ay sinuri sa 14 na oras sa buong pag-aaral (Clinicaltrials.gov NCT00303875).

Tingnan ang pinagmulan →

Sa RCT na ito na isinagawa sa dalawang lugar ng NHS Scottish Breast Screening Programme (n=80 ang na-recruit, 65 ang nakumpleto), ang grupo ng interbensyon ay nakamit ang isang makabuluhang pagbawas ng timbang kumpara sa mga kontrol. Ang baseline-adjusted between-group difference ay -2.04 kg (95% CI: -3.24 kg hanggang -0.85 kg) sa loob ng 3 buwan. Naobserbahan din ang makabuluhang kanais-nais na pagkakaiba sa pagitan ng grupo para sa BMI at waist circumference. Ang mean baseline BMI ay 29.2 ± 7.0 kg/m², at ang mean age ay 58 ± 5.6 taon. Ang retention rate ay 81% (65/80), at 70% ng mga kalahok ang magrerekomenda ng programa sa iba.

Tingnan ang pinagmulan →

Sa isang 6-na buwang hindi randomisadong kontroladong pag-aaral ng 142 survivor ng kanser sa suso, ang pagbaba ng timbang ay nagdulot ng makabuluhang pagpapabuti sa mga lipid sa dugo habang nag-aayuno sa parehong grupo na sumusunod sa iba't ibang diyeta. Ang kabuuang kolesterol ay bumaba ng 4.7% (P=0.001), ang triglycerides ay bumaba ng 21.8% (P=0.01), at ang LDL cholesterol ay bumaba ng 5.8% (P=0.06). Ang glucose sa dugo habang nag-aayuno ay bumaba rin kasabay ng patuloy na pagbaba ng timbang, ngunit hindi ito umabot sa estadistikong kahalagahan (P=0.21). Walang masamang epekto na naobserbahan sa mga lipid o glucose sa dugo habang nag-aayuno sa alinmang grupo na sumusunod sa iba't ibang diyeta. Ang mas malaking pagbaba ng timbang ay katumbas ng mas malaking pagbaba sa glucose sa dugo habang nag-aayuno sa parehong grupo na sumusunod sa iba't ibang diyeta.

Tingnan ang pinagmulan →

Sa isang nested case-control study sa loob ng NSABP-P1 trial, 231 invasive breast cancer cases ang naitugma sa 856 na kontrol ayon sa edad, lahi, Gail score, at lokasyong heograpikal. Ang BMI ≥ 25 kg/m² ay may makabuluhang kaugnayan sa mas mataas na panganib sa kanser sa suso (OR 1.45, p = 0.02). Ang average na edad ay 54 na taon, na may 49% premenopausal. Nagpakita rin ang BMI ng mga negatibong ugnayan sa mga antas ng 25-hydroxy vitamin D, na nagmumungkahi na ang labis na katabaan ay nagtataglay ng maraming metabolic factor na may kaugnayan sa panganib. Ang kaugnayan ay nagpatuloy pagkatapos ng pagsasaayos para sa iba pang mga biomarker kabilang ang insulin, leptin, at C-reactive protein.

Tingnan ang pinagmulan →

Sa isang case-control study ng 234 na kaso ng kanser sa suso at 273 kontrol na isinagawa sa urban Southwestern Nigeria (1998–2000), ang mga babaeng postmenopausal na may pinakamataas na tertile ng waist-to-hip ratio ay may 2.67 beses na mas mataas na posibilidad na magkaroon ng kanser sa suso kumpara sa mga nasa pinakamababang tertile (OR = 2.67, 95% CI: 1.05–6.80) pagkatapos ng multivariable adjustment. Ang makabuluhang dose-response relationship sa pagitan ng central adiposity at panganib ng kanser sa suso sa mga babaeng postmenopausal ay nagmumungkahi na ang pagbabawas ng abdominal obesity ay maaaring maging isang protective strategy. Walang nakitang kaugnayan sa mga babaeng premenopausal.

Tingnan ang pinagmulan →

Sa randomized controlled trial na ito ng 100 nakaligtas sa kanser sa suso, ang grupo ng interbensyon ay tumatanggap ng indibidwal na paghihigpit sa enerhiya sa diyeta na sinamahan ng aerobic exercise na naglalayong magdulot ng tuluy-tuloy na pagbaba ng timbang na hanggang 0.5 kg bawat linggo sa loob ng 24 na linggo. Ang timbang ng katawan at komposisyon ng katawan ang mga pangunahing sukatan ng resulta. Sinusuri ng pag-aaral ang ugnayan sa pagitan ng mga pagbabago sa timbang at mga biomarker na nauugnay sa pag-ulit at kaligtasan ng sakit, kabilang ang mga stress hormones, estrogen status, at mga inflammatory marker.

Tingnan ang pinagmulan →