Alkohol

Isang grupo ng 288,802 kalahok sa UK Biobank (na may karaniwang edad na 56.2 taon) na walang kanser noong simula ng pag-aaral ay sinubaybayan sa loob ng humigit-kumulang 8.2 taon (IQR 7.4–8.9). Isang pinaikling sistema ng pagsukat para sa pagsunod sa mga alituntunin, na isinasama ang timbang ng katawan, pisikal na aktibidad, pagkonsumo ng prutas/gulay/hibla, limitasyon sa pulang karne at naprosesong karne, at pagbabawas sa pag-inom ng alak, ay kinakalkula (saklaw 0–5 puntos). Ang bawat 1-puntong pagtaas sa iskor ay nauugnay sa 10% na pagbaba sa panganib ng kanser sa suso (HR 0.90; 95% CI 0.87–0.94). Sa panahon ng pagsusuri, 23,448 kalahok ang nadagdagan ng kaso ng kanser. Ang mga modelo ng multivariable Cox proportional hazards na inayos para sa mga salik na nakakaapekto ay nagpatunay sa kabaligtarang ugnayan.

Tingnan ang pinagmulan →

Sa pananaliksik na “Norwegian Women and Cancer Study,” isang grupo ng humigit-kumulang 170,000 kababaihan ang sinuri, at natuklasan na ang pagkonsumo ng alak ay isa sa limang salik na nakakaapekto sa kalusugan. Ang mas mataas na iskor sa pagsukat ng kalusugan—na nagpapakita ng mas kaunting pag-inom ng alak kasabay ng masustansyang pagkain, pisikal na aktibidad, hindi paninigarilyo, at malusog na BMI—ay nauugnay sa mas mababang panganib ng kanser sa suso pagkatapos ng menopos. Ipinakita ng mga modelo ng Cox proportional hazard na ang mas malaking positibong pagbabago sa iskor ng kalusugan sa paglipas ng panahon ay nauugnay sa mas mababang panganib ng iba't ibang uri ng kanser na may kaugnayan sa pamumuhay, anuman ang paunang iskor ng kalusugan.

Tingnan ang pinagmulan →

Sa pananaliksik ng NOWAC na sumuri sa 96,869 na kababaihan, ang pagkonsumo ng alak ay binigyan ng puntos mula 0 hanggang 4 bilang bahagi ng Healthy Lifestyle Index. Ang bawat isang puntong dagdag sa HLI ay nauugnay sa 3% na pagbaba sa panganib ng kanser sa suso pagkatapos ng menopos (HR 0.97, 95% CI: 0.96–0.98). Ipinakita ng pinagsamang puntos, kung saan ang mas mababang pagkonsumo ng alak ay nagbigay ng mas mataas na puntos, ang isang makabuluhang kabaligtarang ugnayan sa insidente ng kanser sa suso sa buong panahon ng pagsusuri mula sa panimulang datos (1996-2004).

Tingnan ang pinagmulan →

Sa isang grupo ng 8,670 matatanda sa UK na kumakatawan sa buong populasyon at sinubaybayan mula 1984/85 hanggang 2009 gamit ang pag-uugnay ng talaan ng kanser, ipinakita ng karaniwang lingguhang konsumo ng alak na mayroong makabuluhang estadistikang ugnayan sa kanser sa suso sa mga kababaihan. Ang ratio ng panganib ay 1.27 bawat 10 yunit/linggo (95% CI 1.03–1.58), na inayos para sa paninigarilyo at iba pang salik. Ipinahihiwatig ng linear na pagsusuri na walang ligtas na limitasyon—ang bawat dagdag na pagtaas sa lingguhang yunit ay katumbas ng mas mataas na panganib ng kanser sa suso. Ang modelo ng regresyon ni Cox, gamit ang detalyadong datos mula sa talaarawan ng konsumo ng alak, ay nagpatibay sa pagsusuri ng pagkakalantad kumpara sa mas simpleng paraan ng pagsukat ng pagkonsumo.

Tingnan ang pinagmulan →

Sa mga 380,395 kalahok na Europeo na sinundan sa loob ng 12.6 taon, ang kanser sa suso ng kababaihan ay kasama sa 2,053 pagkamatay dahil sa kanser na may kaugnayan sa alkohol. Ang mga babaeng kumukonsumo ng ≥30 g/araw ng alkohol ay may pangkalahatang HR ng mortalidad na 1.27 (95% CI 1.13–1.43) kumpara sa mga katamtamang umiinom (0.1–4.9 g/araw). Sa mga pagsusuri ng magkakatunggaling panganib, ang ARC mortality sa mga kababaihan ay halos kapareho ng laki sa CVD/CHD mortality, na nagpapahiwatig na ang mga kanser na may kaugnayan sa alkohol kabilang ang kanser sa suso ay kumakatawan sa isang malaking bahagi ng mga pagkamatay na maiuugnay sa alkohol sa mga kababaihan. Ang 10-taong panganib ng pangkalahatang kamatayan para sa mga babaeng may edad 60 na umiinom ng >30 g/araw ay 5% para sa mga hindi naninigarilyo at 7% para sa kasalukuyang naninigarilyo.

Tingnan ang pinagmulan →

Kasama sa ActWell RCT (n=80 ang na-recruit, 65 ang nakumpleto) ang pagbawas ng alkohol bilang isa sa tatlong target ng interbensyon kasama ang timbang ng katawan at pisikal na aktibidad. Ang programa ay isinagawa sa loob ng 3 buwan sa dalawang lugar ng NHS Scottish Breast Screening Programme. Ang mga kalahok ay may average na edad na 58 ± 5.6 taon at average na BMI na 29.2 ± 7.0 kg/m², kung saan 44% ang nag-ulat ng family history ng kanser sa suso. Ang pangkalahatang interbensyon ay nagbunga ng makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng grupo para sa timbang ng katawan (-2.04 kg, 95% CI: -3.24 hanggang -0.85 kg), BMI, circumference ng baywang, pisikal na aktibidad, at oras ng pag-upo. Ang retention ay 81% at 70% ang magrerekomenda ng programa.

Tingnan ang pinagmulan →

Sa isang pag-aaral sa case-control sa New Zealand na may 1093 kaso ng kanser sa suso at 2118 na magkatugmang kontrol, ang mas mababang pagkonsumo ng alak ay kasama sa isang labing-isang-factor na healthy lifestyle index. Ang mga babaeng Māori na postmenopausal na nakakuha ng marka sa pinakamataas na HLIS tertile ay may mas mababang posibilidad na magkaroon ng kanser sa suso (OR 0.47, 95% CI 0.23-0.94) kumpara sa pinakamababang tertile. Saklaw ng pag-aaral ang mga kaso ng kanser sa suso na nakarehistro mula 2005-2007, na may mga kontrol na itinugma ayon sa etnisidad at 5-taong age bands.

Tingnan ang pinagmulan →

Sa isang inaasahang pangkat na binubuo ng 3,146 na kababaihan na nasuring may invasive breast cancer sa Swedish Mammography Cohort na sinundan mula 1987 hanggang 2008, 385 na pagkamatay na partikular sa kanser sa suso at 860 kabuuang pagkamatay ang naganap. Ang mga kababaihang umiinom ng ≥10 g/araw ng alak (humigit-kumulang 0.75–1 inumin) ay mayroong adjusted hazard ratio para sa pagkamatay na partikular sa kanser sa suso na 1.36 (95% CI 0.82–2.26; p_trend = 0.47) kumpara sa mga hindi umiinom, na nagpapahiwatig ng walang makabuluhang kaugnayan sa istatistika. Ang mga umiinom ng 3.4–9.9 g/araw ay may 33% na mas mababang panganib ng kamatayan mula sa mga sanhi na hindi sanhi ng kanser sa suso (HR 0.67, 95% CI 0.50–0.90; p_trend = 0.04). Ang pag-inom ng alak ay tinasa sa pamamagitan ng food frequency questionnaire, at ginamit ang Cox proportional hazard models na inayos para sa mga confounder.

Tingnan ang pinagmulan →

Ang randomized controlled trial na ito ng 100 nakaligtas sa kanser sa suso ay kinabibilangan ng katamtamang pag-inom ng alak bilang isang partikular na target sa pagkain sa loob ng interbensyon sa pamumuhay. Ang mga kalahok sa grupo ng interbensyon ay tumatanggap ng indibidwal na payo na uminom ng katamtamang dami ng alak kasama ng iba pang mga pagbabago sa pagkain sa loob ng 24 na linggo. Sinusubaybayan ng pag-aaral ang katayuan ng estrogen, mga marker ng pamamaga, mga stress hormone, at immune function bilang mga biomarker na nauugnay sa pag-ulit at kaligtasan ng sakit.

Tingnan ang pinagmulan →

Ang isang grupo ng 36,856 na kababaihan sa Sweden na nasuri bilang may alkoholismo mula 1965 hanggang 1995 ay nagpakita ng 15% na pagtaas sa insidente ng kanser sa suso kumpara sa pangkalahatang populasyon ng mga babae. Sa kabila ng inaakalang napakataas na pagkonsumo ng ethanol, isang katangiang sintomas ng klinikal na alkoholismo, ang pamantayang pagtaas ng ratio ng insidente ay bahagya at hindi gaanong mataas kumpara sa kung ano ang mahuhulaan mula sa mga pag-aaral tungkol sa katamtamang pag-inom. Sinundan ang grupo sa loob ng 30 taon gamit ang pambansang datos ng rehistro, na nagbibigay ng matibay na ugnayan sa antas ng populasyon. Kinukumpirma ng natuklasan na ang pagkonsumo ng alak ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng kanser sa suso, bagaman ang tinatawag na "paradox ng alkoholismo" ay nagmumungkahi na ang relasyon sa pagitan ng dosis ng ethanol at insidente ng kanser sa suso ay hindi mahigpit na linear sa napakataas na antas ng pagkonsumo.

Tingnan ang pinagmulan →