การตรวจผิวหนังทั่วร่างกายด้วยตนเอง

แนะนำ

4 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

การตรวจผิวหนังทั่วร่างกายด้วยตนเอง – มะเร็งผิวหนัง

แนะนำ4 การศึกษา

การตรวจผิวหนังด้วยตนเองเป็นประจำทั่วร่างกาย ช่วยให้สามารถตรวจพบมะเร็งเมลาโนมาและรอยโรคที่น่าสงสัยได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

การศึกษาจำนวนสี่ชิ้น ซึ่งมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 2.48 ล้านคน สนับสนุนให้มีการตรวจผิวด้วยตนเองเป็นประจำเพื่อตรวจหามะเร็งผิวหนัง การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม โดยใช้ผู้ใหญ่ที่มีความเสี่ยงสูงจำนวน 199 คน พบว่าการตรวจผิวด้วยตาเปล่าสามารถตรวจพบได้ถึง 88% และมีความแม่นยำ 89% ในระดับรอยโรค เพื่อระบุมะเร็งที่น่าสงสัยทางคลินิก ซึ่งให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าการตรวจโดยใช้เทเลเดอร์โมสโคปี การศึกษาคัดกรองในประเทศนอร์เวย์ โดยทำการสแกนผิวหนังในร้านขายยาจำนวน 25,836 ราย พบว่า 16.4% ของผู้ที่มีไฝที่น่ากังวล มีผลการตรวจพบความผิดปกติ รวมถึงมะเร็งเมลาโนมา 1% และสามารถตรวจพบมะเร็งเมลาโนมาได้ถึง 4.1% จากจำนวนผู้ป่วยที่ขึ้นทะเบียนทั่วประเทศในหนึ่งปี การศึกษาเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยใช้กลุ่มตัวอย่างที่เป็นคนงานก่อสร้างจำนวน 120 คน พบว่าโปรแกรมให้ความรู้ช่วยเพิ่มพฤติกรรมการตรวจผิวได้อย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มคนงานที่มีความเสี่ยงสูงซึ่งทำงานกลางแจ้ง การทบทวนวรรณกรรมแบบรวบรวม (umbrella review) ซึ่งครอบคลุมการทบทวนอย่างเป็นระบบ 19 ชิ้น และผู้เข้าร่วมประมาณ 2,460,600 คน ยืนยันว่าการให้ความรู้และการให้ข้อมูลเกี่ยวกับความเสี่ยงเฉพาะบุคคลส่งเสริมให้เกิดการตรวจผิวด้วยตนเอง อย่างไรก็ตาม คุณภาพของหลักฐานโดยรวมยังคงต่ำ

หลักฐาน

Umbrella Review:Self-examination programmes to detect cancer, what’s the evidence?

ผู้เขียน: Cassie, Heather, Clarkson, Janet, Conway, David I., Glenny, Anne-Marie, McGoldrick, Niall, Shambhunath, Shambhunath, Walsh, Tanya, Wijesiri, Thushani, Young, Linda

เผยแพร่: 1 มีนาคม 2567

การทบทวนวรรณกรรมแบบรวบรวมนี้ ระบุว่ามีการทบทวนอย่างเป็นระบบจำนวน 19 ฉบับ ซึ่งครอบคลุมงานวิจัยเบื้องต้น 199 ชิ้น โดยมีผู้เข้าร่วมทั้งหมดประมาณ 2,460,600 คน สามฉบับจากการทบทวนอย่างเป็นระบบดังกล่าว มุ่งเน้นไปที่การตรวจร่างกายด้วยตนเองเพื่อหาสัญญาณของมะเร็งผิวหนัง และอีกสองฉบับครอบคลุมทั้งมะเร็งผิวหนังและมะเร็งเต้านม การประเมินโดยใช้ AMSTAR-2 พบว่ามีงานทบทวนที่มีคุณภาพสูง 4 ฉบับ และมีคุณภาพปานกลาง 2 ฉบับ จากทั้งหมด 19 ฉบับ เมื่อวิเคราะห์เฉพาะงานทบทวนที่มีคุณภาพสูง จะพบว่าหลักฐานที่สนับสนุนการตรวจร่างกายด้วยตนเองเพื่อหาสัญญาณของมะเร็งผิวหนังนั้นมีคุณภาพต่ำ การให้ความรู้และการให้ข้อมูลเกี่ยวกับความเสี่ยงของมะเร็งแบบเฉพาะบุคคล แสดงให้เห็นถึงแนวโน้มที่เป็นไปได้ในการส่งเสริมพฤติกรรมการตรวจร่างกายด้วยตนเอง

ดูแหล่งที่มา →

Accuracy of mobile digital teledermoscopy for skin self-examinations in adults at high risk of skin cancer: an open-label, randomised controlled trial

ผู้เขียน: Avilés-Izquierdo, Baade, Berwick, Boyce, Chambers, Chao, Djaja, Genders, Hamidi, Janda, Janda, Janda, Kandel, King, Kroemer, Li, Luttrell, Manahan, Markun, Morze, Pike, Rat, Robinson, Tschandl, Venables, Wu

เผยแพร่: 20 กุมภาพันธ์ 2563

ในการทดลองแบบสุ่มและควบคุมนี้ ซึ่งทำการศึกษาในผู้ใหญ่ที่มีความเสี่ยงสูง 199 คนในเมืองบริสเบน ประเทศออสเตรเลีย การตรวจผิวหนังด้วยตาเปล่าด้วยตนเองให้ผลลัพธ์ความไว 88% (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 80–91) ในระดับรอยโรค และความไว 97% (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 91–100) ในระดับบุคคล สำหรับการตรวจหามะเร็งผิวหนังที่น่าสงสัยทางคลินิก ความจำเพาะอยู่ที่ 89% (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 87–91) ในระดับรอยโรค และ 96% (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 91–100) ในระดับบุคคล ผู้เข้าร่วมกลุ่มควบคุมระบุรอยโรคเฉลี่ย 6.0 รอยต่อคน (ช่วง 1–16) จากการตรวจด้วยตนเองรายเดือนสามครั้ง การตรวจด้วยตาเปล่าด้วยตนเองนั้นมีประสิทธิภาพดีกว่าการตรวจด้วยเครื่องมือทางไกลผ่านมือถือ ซึ่งมีความไวในระดับรอยโรคเพียง 75% (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 63–84, p=0.04)

ดูแหล่งที่มา →

Dermatological cancer screening: Evaluation of a new community pharmacy service

ผู้เขียน: Anne-Kristin B. Bjaaen, David J. Wright, Emery, Friedman, Govindan, Kjersti W. Garstad, Lindsey, Losina, MacKie, MacKie, Mayer, Mette Valeur, Reidun L.S. Kjome, Watts, Whiteman

เผยแพร่: 6 ธันวาคม 2559

จากการตรวจผิวหนังในร้านขายยาทั่วประเทศนอร์เวย์ จำนวน 25,836 ครั้ง ในผู้เข้าร่วมโครงการ 15,777 คน เป็นระยะเวลา 3.5 ปี พบว่าผู้เข้าร่วมโครงการที่มีไฝที่น่ากังวล 16.4% มีผลการตรวจพบความผิดปกติ โดยมีผู้ที่เป็นมะเร็งผิวหนัง (เมลาโนมา) 1% และมีภาวะอื่น ๆ เกี่ยวกับผิวหนังอีก 15.4% บริการนี้สามารถตรวจพบผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังที่ขึ้นทะเบียนในระดับประเทศของนอร์เวย์ได้ถึง 4.1% ในปี 2014 เพียงปีเดียว ผลลัพธ์เหล่านี้แสดงให้เห็นว่า ผู้ที่เข้ารับการประเมินเพื่อตรวจสอบความผิดปกติของผิวหนังตั้งแต่เนิ่น ๆ มีโอกาสที่จะตรวจพบโรคได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นอย่างมีนัยสำคัญ จากผู้ตอบแบบสำรวจ (คิดเป็น 10% ของผู้เข้าร่วมโครงการ) พบว่า 88% แสดงความเต็มใจที่จะใช้บริการนี้อีกครั้ง ซึ่งสะท้อนให้เห็นถึงการตระหนักถึงคุณค่าของการเฝ้าระวังผิวหนัง

ดูแหล่งที่มา →

Sun safety in construction: a UK intervention study

ผู้เขียน: Borland, J. Houdmont, P. Madgwick, R. Randall, Vallejo-Torres, Woolley

เผยแพร่: 1 มกราคม 2559

ในการศึกษาเชิงทดลองแบบไม่สุ่มตัวอย่าง ซึ่งมีกลุ่มตัวอย่างเป็นคนงานก่อสร้างในสหราชอาณาจักรจำนวน 120 คน (70 คนในกลุ่มที่ได้รับการแทรกแซง และ 50 คนในกลุ่มควบคุม) การตรวจผิวหนังเพื่อหามoles หรือความผิดปกติอื่นๆ เป็นประจำ ถือเป็นการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่มีขนาดใหญ่เป็นอันดับสอง เมื่อติดตามผลเป็นเวลา 12 เดือน ในกลุ่มที่ได้รับการแทรกแซง กลุ่มที่ได้รับการแทรกแซงมีการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติใน 9 จาก 10 มาตรวัดพฤติกรรมโดยรวม ผลการศึกษาดังกล่าวสนับสนุนประสิทธิภาพของการให้ความรู้เพื่อส่งเสริมให้คนงานที่ทำงานกลางแจ้ง ซึ่งมีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งผิวหนังจากการประกอบอาชีพ ตรวจผิวหนังด้วยตนเองเป็นประจำ

ดูแหล่งที่มา →