การลดน้ำหนัก

แนะนำ

3 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 21 กุมภาพันธ์ 2569

แนะนำ3 การศึกษา

การจัดการน้ำหนักที่ดีขึ้นช่วยให้ผลลัพธ์ของการรักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมากดีขึ้น และลดความเสี่ยงที่ต้องเพิ่มระดับการรักษา

การศึกษาแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมจำนวนสามชิ้น ซึ่งมีผู้เข้าร่วม 897 คน พบว่าการลดน้ำหนักมีความสัมพันธ์กับการปรับปรุงผลลัพธ์ของการรักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมากให้ดีขึ้น ในการทดลองกับชาย 206 คนที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงสูง ชายที่น้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนจำเป็นต้องได้รับการบำบัดด้วยยาเพื่อลดระดับฮอร์โมนแอนโดรเจนก่อนกว่าชายที่มีน้ำหนักปกติอย่างมีนัยสำคัญ (ค่ามัธยฐาน 3.7 ปี เทียบกับ 6.9 ปี อัตราส่วนความเสี่ยง 1.11 ต่อหน่วย BMI; P = 0.002) โดยมีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างปริมาณยาและการตอบสนอง (P < 0.001 สำหรับแนวโน้ม) การศึกษาแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมอีกชิ้นหนึ่งซึ่งเน้นการออกกำลังกายกับชาย 50 คนที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากในระยะเริ่มต้น พบว่ามีการลดน้ำหนักเฉลี่ย 2.0 กิโลกรัม (ช่วงความเชื่อมั่น 95% -2.9, -1.1) ในช่วง 12 เดือน ซึ่งมาพร้อมกับการปรับปรุงความดันโลหิตที่มีนัยสำคัญทางคลินิก (ความดันซิสโตลิก -13 มม.ปรอท ความดันไดแอสโตลิก -8 มม.ปรอท) และอัตราการคงอยู่ของผลลัพธ์ 92% การทดลองครั้งที่สามกับผู้รอดชีวิตจากมะเร็งในระยะยาวที่มีน้ำหนักเกินจำนวน 641 คน แสดงให้เห็นว่าการปฏิบัติตามแผนการควบคุมอาหารและการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องช่วยลด BMI ได้อย่างมีนัยสำคัญ (β = -0.06, p < 0.05) การรักษาน้ำหนักให้อยู่ในระดับที่เหมาะสมผ่านทางการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายเป็นประจำ อาจช่วยชะลอการดำเนินไปของโรคและลดความจำเป็นในการใช้ฮอร์โมนบำบัดเพิ่มเติม

หลักฐาน

Exercise training as a novel primary treatment for localised prostate cancer: a multi-site randomised controlled phase II study

ผู้เขียน: A Bandura, AK Eriksen, B Gardner, B Verplanken, C Bosco, C Renzi, FC Hamdy, G Godin, GA Borg, GJ Koelwyn, HH Kyu, HJ Tan, J Sim, L Bourke, LA Kaminsky, MR Law, R Horne, SM Eldridge, T Hvid, T Kroll, T Li, TJ Wilt, WC Willett, YL Le

เผยแพร่: 14 พฤษภาคม 2561

ในการศึกษาแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมนี้ ซึ่งมีผู้ชาย 50 คนที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากระยะเริ่มต้น/ปานกลาง กลุ่มที่ได้รับการฝึกออกกำลังกาย (n=25) มีน้ำหนักลดลงเฉลี่ย 2.0 กิโลกรัม (ช่วงความเชื่อมั่น 95% -2.9, -1.1) ในช่วง 12 เดือน เมื่อเทียบกับกลุ่มที่ได้รับการดูแลตามปกติพร้อมคำแนะนำด้านกิจกรรมทางกาย (n=25) การลดน้ำหนักนี้เกิดขึ้นควบคู่ไปกับการลดลงของความดันโลหิตซิสโตลิก 13 มิลลิเมตรปรอท (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 7, 19) และความดันโลหิตไดแอสโตลิก 8 มิลลิเมตรปรอท (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 5, 12) ซึ่งบ่งชี้ถึงการปรับปรุงดัชนีสุขภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด อัตราการคงอยู่ในการศึกษาที่สูงถึง 92% ในทั้งสองกลุ่ม แสดงให้เห็นว่าสามารถปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตได้อย่างต่อเนื่องในกลุ่มผู้ป่วยนี้

ดูแหล่งที่มา →

Diet and exercise intervention adherence and health-related outcomes among older long-term breast, prostate, and colorectal cancer survivors

ผู้เขียน: Demark-Wahnefried, Wendy, Morey, Miriam C., Mosher, Catherine E., Rand, Kevin L., Snyder, Denise C., Winger, Joseph G.

เผยแพร่: 20 มีนาคม 2557

การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม ได้ทำการทดสอบโปรแกรมให้คำแนะนำด้านอาหารและการออกกำลังกายผ่านทางโทรศัพท์และส่งเอกสารไปยังบ้านของผู้เข้าร่วม ซึ่งเป็นผู้สูงอายุจำนวน 641 คน ที่มีน้ำหนักเกิน และรอดชีวิตจากมะเร็งเต้านม มะเร็งต่อมลูกหมาก และมะเร็งลำไส้ใหญ่มาเป็นเวลานาน โดยทำการทดลองเป็นระยะเวลาหนึ่งปี ผลการศึกษาพบว่า การเข้าร่วมเซสชันทางโทรศัพท์มีความสัมพันธ์เชิงลบอย่างมีนัยสำคัญกับค่า BMI (β = -0.06, p < 0.05) ซึ่งความสัมพันธ์นี้เกิดขึ้นผ่านพฤติกรรมการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายในช่วงที่เข้ารับการดูแล การทดลองนี้มุ่งเน้นไปที่ผู้รอดชีวิตที่มีน้ำหนักเกิน และติดตามการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมใน 14 ช่วงเวลา พบว่าการปฏิบัติตามแนวทางการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องมีส่วนช่วยในการลดค่า BMI (NCT00303875)

ดูแหล่งที่มา →

Evidence Suggesting That Obesity Prevention Measures May Improve Prostate Cancer Outcomes Using Data from a Prospective Randomized Trial

ผู้เขียน: Chandra, Ravi A., Chen, Ming-Hui, D'Amico, Anthony V., Loffredo, Marian, Zhang, Danjie

เผยแพร่: 1 มกราคม 2557

ในการศึกษาแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม ซึ่งติดตามผู้ชาย 206 คนที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงสูงและได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสี พบว่าในจำนวนนี้ มีผู้ชาย 49 คนที่ค่า PSA เพิ่มขึ้นและได้รับการรักษาเพิ่มเติมโดยการลดระดับแอนโดรเจน (sAST) จากการวิเคราะห์พบว่า ผู้ชายที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนจำเป็นต้องได้รับการรักษา sAST เร็วกว่าผู้ชายที่มีน้ำหนักปกติอย่างมีนัยสำคัญ (ค่ามัธยฐาน 3.7 ปี เทียบกับ 6.9 ปี อัตราส่วนความเสี่ยงที่ปรับแล้วคือ 1.11 ต่อหน่วย BMI ที่เพิ่มขึ้น ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.04–1.18; P = 0.002) พบแนวโน้มความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณยาและการตอบสนอง: ผู้ชายที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนและมีความเสี่ยงสูง มีระยะเวลาที่สั้นที่สุดก่อนได้รับการรักษา sAST (2.3 ปี) รองลงมาคือผู้ชายที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนซึ่งมีความเสี่ยงอื่นๆ (4.6 ปี) และผู้ชายที่มีน้ำหนักปกติ (6.9 ปี; P < 0.001 สำหรับแนวโน้ม)

ดูแหล่งที่มา →