โปรแกรมการออกกำลังกายที่เข้มข้น

แนะนำ

3 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

โปรแกรมการออกกำลังกายที่เข้มข้น – มะเร็งต่อมลูกหมาก
แนะนำ3 การศึกษา

การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก และช่วยให้ผลลัพธ์หลังการรักษาดีขึ้น

การศึกษา 3 ชิ้น ซึ่งรวมผู้ชายกว่า 7,700 คน พบว่าการออกกำลังกายอย่างหนักมีความสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงของมะเร็งต่อมลูกหมาก การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม (RCT) จำนวน 2 ชุด (n=147) ในกลุ่มผู้ชายที่เข้ารับการรักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมากแล้ว พบว่าโปรแกรมออกกำลังกายเป็นเวลา 12 สัปดาห์ ซึ่งได้รับการแนะนำจากแพทย์ ช่วยเพิ่มระดับกิจกรรมทางกายอย่างหนักได้อย่างมีนัยสำคัญ (Cohen's d=0.46; ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 0.09–0.82; P=0.010) โดยผู้ที่ออกกำลังกายมีแนวโน้มที่จะทำตามคำแนะนำให้มีกิจกรรมทางกายอย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์มากกว่าเดิมถึงเกือบสี่เท่า (OR=3.9; P=0.002) ที่น่าสังเกตคือ เฉพาะการออกกำลังกายที่มีความเข้มข้นสูงเท่านั้นที่ส่งผลดี การออกกำลังกายแบบผสมผสานระหว่างระดับปานกลางและหนัก ไม่พบว่ามีผลกระทบที่สำคัญ การศึกษาเชิงรวบรวมข้อมูล (cohort study) แบบติดตามไปข้างหน้า (n=7,588; ระยะเวลาติดตาม 18.8 ปี) ยืนยันว่าการเพิ่มปริมาณการออกกำลังกายมีความสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงของมะเร็งต่อมลูกหมากอย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออยู่ในระดับปานกลางถึงหนัก และไม่พบผลดีจากการออกกำลังกายเบาๆ นอกจากนี้ อาการซึมเศร้าก็มีแนวโน้มที่ดีขึ้นเช่นกัน (d=−0.35; P=0.06) โปรแกรมที่มีโครงสร้างและมีการดูแลอย่างใกล้ชิด ตามด้วยการออกกำลังกายด้วยตนเองในยิม เป็นรูปแบบที่สามารถนำไปใช้ได้จริง เพื่อส่งเสริมให้เกิดกิจกรรมทางกายอย่างหนักอย่างต่อเนื่อง

หลักฐาน

A Clinician Referral and 12-Week Exercise Training Program for Men With Prostate Cancer: Outcomes to 12 Months of the ENGAGE Cluster Randomized Controlled Trial

ผู้เขียน: Courneya, KS, Craike, Melinda, Gaskin, CJ, Livingston, PM, Mohebbi, M

เผยแพร่: 1 พฤษภาคม 2560

ในการทดลองแบบสุ่มที่มีการควบคุมซึ่งดำเนินการในหลายศูนย์ (ENGAGE) ผู้ชาย 147 คนที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มหนึ่งได้รับการส่งตัวไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและเข้าร่วมโครงการฝึกซ้อมออกกำลังกายเป็นเวลา 12 สัปดาห์ (n=54) และอีกกลุ่มหนึ่งได้รับการดูแลตามปกติ (n=93) พบว่ามีการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติสำหรับการทำกิจกรรมทางกายที่เข้มข้นเมื่อติดตามผลเป็นเวลา 6 เดือนหลังจากการแบ่งกลุ่ม อย่างไรก็ตาม ผลกระทบนี้ไม่คงอยู่เมื่อติดตามผลเป็นเวลา 12 เดือน การแทรกแซงประกอบด้วยการฝึกออกกำลังกายในชุมชนทั้งแบบมีผู้ดูแลและไม่มีผู้ดูแล ตามด้วยส่วนลดค่าสมาชิกยิม ไม่พบผลกระทบที่สำคัญสำหรับผลลัพธ์รอง เช่น คุณภาพชีวิต ความวิตกกังวล หรืออาการซึมเศร้า

ผู้เขียน: Botti, Mari, Broadbent, Suzanne, Courneya, Kerry S, Craike, Melinda J, ENGAGE Uro-Oncology Clinicians\u27 Group,, Fraser, Steve F, Gaskin, Cadeyrn J, Kent, Bridie, Livingston, Patricia M, Mohebbi, Mohammadreza, Salmon, JO

เผยแพร่: 1 มกราคม 2558

การศึกษาแบบกลุ่มควบคุมสุ่มที่มีผู้ชาย 147 คน ซึ่งเข้ารับการรักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมากอย่างต่อเนื่อง พบว่า การออกกำลังกายที่มีความเข้มข้นสูงให้ผลลัพธ์ที่สำคัญ (Cohen's d=0.46; ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 0.09–0.82; P=0.010) กลุ่มที่ออกกำลังกายมีแนวโน้มที่จะปฏิบัติตามเกณฑ์การออกกำลังกาย ≥150 นาทีต่อสัปดาห์ได้มากกว่าอย่างมีนัยสำคัญ (OR=3.9; ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.9–7.8; P=0.002) การออกกำลังกายแบบปานกลางและเข้มข้นร่วมกันไม่พบผลลัพธ์ที่สำคัญ (d=0.08; ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ −0.28 ถึง 0.45; P=0.48) ซึ่งบ่งชี้ว่ากิจกรรมที่มีความเข้มข้นสูงโดยเฉพาะเป็นตัวขับเคลื่อนประโยชน์ดังกล่าว การปรับปรุงอาการซึมเศร้ามีแนวโน้มที่จะมีความสำคัญ (d=−0.35; P=0.06)

Physical activity and risk of cancer in middle-aged men

ผู้เขียน: A G Shaper, Albanes D, Bennett A, Cox DR, Gerhardsson L, Giovannucci E, Giovannucci E, Hackney AC, Hartman TJ, Kampert JB, Lee I-M, Lee I-M, Lee I-M, Lee I-M, Liu S, M Walker, McTiernan A, Moore MA, Oliveria SA, Oliveria SA, Paffenbarger RS, Reddy BS, S G Wannamethee, Severson RK, Shaper AG, Shaper AG, Shaper AG, Shephard RJ, Singh P, Slattery ML, Taylor HL, Thune I, Thune I, Thune I, Walker M, Weiderpass E, Wilson PWF

เผยแพร่: 2 พฤศจิกายน 2544

การศึกษาแบบติดตามกลุ่มตัวอย่างเชิงคาดการณ์ในกลุ่มชาย 7,588 คน อายุระหว่าง 40–59 ปี โดยติดตามเป็นระยะเวลาเฉลี่ย 18.8 ปี ในช่วงเวลานี้ พบว่ามีผู้ป่วยมะเร็งเกิดขึ้น 969 ราย (ไม่รวมมะเร็งผิวหนัง) หลังจากปรับแก้ปัจจัยต่างๆ เช่น อายุ การสูบบุหรี่ ดัชนีมวลกาย ปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์ และฐานะทางสังคม พบว่ากิจกรรมกีฬามีความสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากอย่างมีนัยสำคัญ โดยระดับความเข้มข้นของกิจกรรมที่ให้ผลประโยชน์อย่างชัดเจนคือ ระดับปานกลางถึงหนัก หรือหนักเท่านั้น ไม่พบการลดความเสี่ยงในระดับความเข้มข้นที่น้อยกว่า กิจกรรมสันทนาการที่ไม่ใช่กีฬา ไม่มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงในการเกิดมะเร็ง