การเลิกสูบบุหรี่

หลีกเลี่ยง

7 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 27 กุมภาพันธ์ 2569

หลีกเลี่ยง7 การศึกษา

การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งตับอ่อนเป็นสองเท่า และเมื่อเลิกบุหรี่ ความเสี่ยงจะลดลงจนใกล้เคียงกับระดับปกติ

การศึกษาแบบกลุ่มตัวอย่างระยะยาวจำนวนเจ็ดชิ้น ซึ่งมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 2.7 ล้านคน พบความเชื่อมโยงที่สอดคล้องกันระหว่างการสูบบุหรี่กับความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งตับอ่อนที่สูงขึ้นอย่างมาก ผู้ที่สูบบุหรี่ในปัจจุบันมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 2 ถึง 2.4 เท่า เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่เคยสูบ (อัตราส่วนความเสี่ยง 2.14–2.39) โดยมีความสัมพันธ์แบบปริมาณ-ผลที่ชัดเจน: การสูบบุหรี่มากกว่า 15 มวนต่อวันจะเพิ่มความเสี่ยงขึ้น 77% และการสูบบุหรี่เกิน 30 ปี (คิดเป็นจำนวนมวนบุหรี่) จะเพิ่มความเสี่ยงขึ้น 76–89% การศึกษาเกี่ยวกับแฝดในกลุ่มประเทศนอร์ดิก ซึ่งมีผู้เข้าร่วม 127,575 คน ยืนยันความเชื่อมโยงนี้ แม้จะควบคุมปัจจัยทางพันธุกรรมที่เหมือนกันแล้ว (อัตราส่วนความเสี่ยง 1.85 ในกลุ่มแฝดที่ไม่เหมือนกัน) ผู้ที่เคยสูบแต่เลิกแล้วมีความเสี่ยงลดลงอย่างเห็นได้ชัด (อัตราส่วนความเสี่ยง 1.10–1.31) ซึ่งแสดงให้เห็นว่าการเลิกสูบบุหรี่สามารถช่วยลดความเสี่ยงได้อย่างมาก การประมาณการในระดับประชากรบ่งชี้ว่าการกำจัดบุหรี่อาจช่วยลดอุบัติการณ์ของมะเร็งตับอ่อนได้ถึง 27% ผู้หญิงอาจมีความไวต่อผลกระทบของการสูบบุหรี่ที่นำไปสู่การเกิดมะเร็งตับอ่อนมากกว่าผู้ชาย

หลักฐาน

A healthy lifestyle index and cancer: Using a multifactor lifestyle exposure to estimate cancer incidence and survival among Norwegian women

ผู้เขียน: Chen, Sairah Lai Fa

เผยแพร่: 17 สิงหาคม 2566

ในการศึกษาเกี่ยวกับผู้หญิงชาวนอร์เวย์และโรคมะเร็ง ซึ่งมีกลุ่มตัวอย่างประมาณ 170,000 คน พบว่าผู้ที่มีคะแนน HLI สูง มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตับอ่อนต่ำกว่า โดย HLI ครอบคลุมปัจจัยด้านวิถีชีวิตที่สามารถปรับเปลี่ยนได้ 5 ประการ ได้แก่ กิจกรรมทางกาย น้ำหนักตัว ดัชนีมวลกาย การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ และอาหาร พบว่าการสูบบุหรี่มีความสัมพันธ์อย่างมากกับการเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็ง โดยเฉพาะเมื่อพิจารณาถึงความเชื่อมโยงระหว่างวิถีชีวิตและการเกิดมะเร็ง จากนั้นจึงใช้แบบจำลอง Cox proportional hazard เพื่อประเมินความสัมพันธ์เหล่านี้ในกลุ่มตัวอย่างระดับประเทศ

ดูแหล่งที่มา →

Cancer in twin pairs discordant for smoking : The Nordic Twin Study of Cancer

ผู้เขียน: Adami, Hans-Olov, Clemmensen, Signe, Harris, Jennifer R., Hjelmborg, Jacob, Kaprio, Jaakko, Korhonen, Tellervo, Nordic Twin Study Canc NorTwinCan

เผยแพร่: 1 มกราคม 2565

การศึกษาเกี่ยวกับแฝดในกลุ่มประเทศนอร์ดิกนี้ ติดตามผู้เข้าร่วมจำนวน 127,575 คน เป็นระยะเวลาเฉลี่ย 27 ปี โดยมะเร็งตับอ่อนเป็นหนึ่งในแปดชนิดของมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่ ซึ่งมีการวิเคราะห์ข้อมูล และพบว่ามีผู้ป่วยทั้งหมด 7,379 ราย ผู้ที่สูบบุหรี่อยู่ในปัจจุบันมีความเสี่ยงสูงกว่าสองเท่า (HR 2.14, ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.95–2.34) เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่มาก่อน ส่วนผู้ที่เคยสูบบุหรี่แล้วมีความเสี่ยงเป็น HR 1.31 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.17–1.48) ในกลุ่มแฝดคู่ที่มีลักษณะไม่เหมือนกันจำนวน 109 คู่ พบว่าแฝดที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงสูงขึ้นเป็น HR 1.85 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.15–2.98) ซึ่งยืนยันถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นหลังจากควบคุมปัจจัยทางพันธุกรรมที่เป็นเหมือนกัน

ดูแหล่งที่มา →

The association between smoking and the risk of pancreatic cancer - The Norwegian women and cancer (NOWAC) study

ผู้เขียน: Anwar, Muneeba

เผยแพร่: 1 มกราคม 2564

ในการศึกษาแบบติดตามผลในระยะยาว ซึ่งเก็บข้อมูลจากกลุ่มตัวอย่างผู้หญิงชาวนอร์เวย์จำนวน 149,243 คน ตั้งแต่เริ่มต้นจนถึงเดือนธันวาคม ปี 2019 พบว่า ผู้ที่เคยสูบบุหรี่มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งตับอ่อนสูงขึ้น 66% เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่เลย (HR = 1.66; ช่วงความเชื่อมั่น 95% = 1.34–2.06) ผู้ที่กำลังสูบบุหรี่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 2.39 เท่า (HR = 2.39; ช่วงความเชื่อมั่น 95% = 1.90–3.02) ในขณะที่ผู้ที่เคยสูบบุหรี่แต่เลิกแล้ว มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยที่ไม่ถือว่ามีนัยสำคัญทางสถิติ คือ 10% (HR = 1.10; ช่วงความเชื่อมั่น 95% = 0.85–1.42) พบความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณการสูบกับความเสี่ยง: การสูบบุหรี่มากกว่า 15 มวนต่อวัน มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้น 77% (HR = 1.77; ช่วงความเชื่อมั่น 95% = 1.26–2.48) และการสูบบุหรี่เป็นเวลานานกว่า 30 ปี มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้น 89% (HR = 1.89; ช่วงความเชื่อมั่น 95% = 1.44–2.48) แบบจำลองหลายตัวแปรถูกนำมาปรับแก้ โดยคำนึงถึงปัจจัยด้านอายุ ระดับการศึกษา ดัชนีมวลกาย และกิจกรรมทางกาย

ดูแหล่งที่มา →

Interethnic differences in pancreatic cancer incidence and risk factors: The Multiethnic Cohort.

ผู้เขียน: Haiman, Christopher A, Huang, Brian Z, Le Marchand, Loic, Monroe, Kristine R, Pandol, Stephen J, Setiawan, Veronica Wendy, Stram, Daniel O, Wilkens, Lynne R, Zhang, Zuo-Feng

เผยแพร่: 1 กรกฎาคม 2562

ในการศึกษาติดตามกลุ่มตัวอย่างระยะยาวจำนวน 184,559 คน เป็นระยะเวลาเฉลี่ย 16.9 ปี พบผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนรายใหม่ 1,532 ราย การสูบบุหรี่ในปัจจุบันมีความสัมพันธ์อย่างมากกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งตับอ่อน โดยการสูบบุหรี่น้อยกว่า 20 ซองต่อปี มีค่า RR 1.43 (95% CI 1.19-1.73) ในขณะที่การสูบบุหรี่ 20 ซองต่อปีขึ้นไป มีค่า RR 1.76 (95% CI 1.46-2.12) ความสัมพันธ์แบบปริมาณต่อการตอบสนองนี้บ่งชี้ว่า การสูบบุหรี่ที่หนักขึ้นจะเพิ่มความเสี่ยงมากขึ้นเรื่อยๆ โดยผู้ที่สูบบุหรี่หนักในระยะยาวมีความเสี่ยงต่อมะเร็งตับอ่อนสูงกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ถึง 76%

ดูแหล่งที่มา →

Sex, hormonal factors and pancreatic cancer

ผู้เขียน: Andersson, Gustav

เผยแพร่: 1 มกราคม 2562

ในการศึกษาเรื่องอาหารและการเกิดมะเร็งในเมืองมัลเมอ (Malmö Diet and Cancer Study) ซึ่งเป็นการติดตามกลุ่มตัวอย่างจำนวน 28,098 คน โดยใช้แบบจำลองการถดถอยแบบค็อกซ์ (Cox proportional hazards regression models) พบว่าการสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งของการเกิดมะเร็งตับอ่อน การวิเคราะห์เพิ่มเติมยังชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงกว่าผู้ชายในการเกิดมะเร็งตับอ่อน แม้ว่ามะเร็งตับอ่อนจะคิดเป็นเพียง 3% ของจำนวนผู้ป่วยมะเร็งทั้งหมดในประเทศที่พัฒนาแล้ว แต่ก็เป็นสาเหตุการเสียชีวิตจากมะเร็งอันดับที่ 7 ซึ่งเน้นย้ำถึงความสำคัญของปัจจัยเสี่ยงที่สามารถปรับเปลี่ยนได้ การวิเคราะห์โดยแบ่งตามเพศจากกลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่ในแถบสแกนดิเนเวียนี้ ยังสนับสนุนหลักฐานที่มีอยู่ว่าการสูบบุหรี่เป็นสาเหตุของการเกิดมะเร็งตับอ่อน โดยผู้หญิงอาจมีความไวต่อผลกระทบที่เป็นอันตรายเหล่านี้มากกว่า

ดูแหล่งที่มา →

Tobacco and alcohol as risk factors for pancreatic cancer

ผู้เขียน: Edderkaoui, Mouad, Jeon, Christie Y., Korc, Murray, Pandol, Stephen J., Petrov, Maxim S.

เผยแพร่: 1 มกราคม 2560

การวิเคราะห์ข้อมูลจากประชากรทั่วไปกว่า 2 ล้านคนโดยไม่เลือกกลุ่มตัวอย่าง พบว่าความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตับอ่อนมีความสัมพันธ์กับสถานะการสูบบุหรี่ตลอดชีวิต การปรับเปลี่ยนปัจจัยเสี่ยงด้านวิถีชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งการสูบบุหรี่ อาจช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตับอ่อนได้ถึง 27% การศึกษาในสัตว์ทดลองโดยใช้หนูที่ได้รับการดัดแปลงพันธุกรรมให้มีรอยโรคก่อนเป็นมะเร็งตับอ่อน ยืนยันเพิ่มเติมถึงบทบาทของควันบุหรี่ในการกระตุ้นการเกิดมะเร็งตับอ่อนผ่านการเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมจุลภาคของระบบภูมิคุ้มกัน

ดูแหล่งที่มา →

Body mass index and risk of pancreatic cancer in a Chinese population

ผู้เขียน: A Berrington de Gonzalez, A Seow, A Seow, AA Arsian, Ai Zhen Jin, Andrew O. Odegaard, AO Odegaard, AR Hart, AV Patel, C Samanic, C Samanic, CA Conover, Consultation WHO Expert, D Albanes, DM Parkin, DS Michaud, E Giovannucci, EE Calle, J Luo, J Luo, J Ma, JE Manson, JH Hankin, Jian-Min Yuan, K Wada, KA Perkins, Kristin E. Anderson, L Jiao, LN Jiao Anderson, M Wang, P Deurenberg, R Durazo-Arizu, R LinY, Fu, RC Klesges, RJ Kuczmarski, RJ Stevens, RZ Stolzenberg-Solomon, RZ Stolzenberg-Solomon, RZ Stolzenberg-Solomon, S Connor Gorber, S Iodice, SC Larsson, SC Larsson, Seema Untawale, SH Jee, SO Olusi, Suminori Akiba, U Nothlings, WH Tsong, Woon-Puay Koh, WP Koh, XH Lu, Y Lin

เผยแพร่: 1 มกราคม 2557

ในการศึกษาแบบติดตามผลในระยะยาว ซึ่งเก็บข้อมูลจากกลุ่มตัวอย่างชาวจีนจำนวน 51,251 คน ทั้งชายและหญิง อายุระหว่าง 45–74 ปี โดยติดตามไปจนถึงเดือนธันวาคมปี 2011 พบว่ามีผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนเพิ่มขึ้น 194 ราย ในบรรดาผู้ที่เคยสูบบุหรี่ ผู้ที่มีน้ำหนักน้อยเกินไป (ค่า BMI <18.5 กก./ตร.ม.) มีความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งตับอ่อนสูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อเทียบกับผู้ที่มีค่า BMI อยู่ระหว่าง 21.5–24.4 กก./ตร.ม. (HR = 1.99, ช่วงความเชื่อมั่น 95% = 1.03–3.84) ความสัมพันธ์ระหว่างค่า BMI และพฤติกรรมการสูบบุหรี่มีความสำคัญทางสถิติ (p = 0.018) เมื่อนำข้อมูลในช่วงสามปีแรกออกจากการวิเคราะห์แล้ว พบว่าความสัมพันธ์นี้ยังคงแข็งแกร่งขึ้น ซึ่งบ่งชี้ว่าไม่ได้เกิดจากสาเหตุย้อนกลับที่มาจากโรคในระยะก่อนการวินิจฉัย

ดูแหล่งที่มา →