การควบคุมน้ำหนัก

แนะนำ

2 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

การควบคุมน้ำหนัก – มะเร็งรังไข่
แนะนำ2 การศึกษา

การรักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งรังไข่และลดความรุนแรงของเนื้องอกได้

การวิเคราะห์ข้อมูลจากกลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่ ซึ่งรวบรวมข้อมูลจากผู้หญิง 1.3 ล้านคน จากกลุ่มตัวอย่างเชิงคาดการณ์จำนวน 21 กลุ่ม (มะเร็งรังไข่ระยะลุกลาม 4,584 ราย) พบว่าค่า BMI ที่สูง (≥35 เทียบกับ 20–<25 กก./ตร.ม.) ทำให้ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งรังไข์ชนิดร้ายแรงเพิ่มขึ้นเกือบสองเท่า (HR: 1.93; ช่วงความเชื่อมั่น 95% [1.46–2.56]) โดยผลลัพธ์มีความสอดคล้องกันในกลุ่มย่อยทางพยาธิวิทยาต่างๆ กลุ่มทำงานของ IARC ได้สรุปว่ามะเร็งรังไข์มีความเชื่อมโยงกับภาวะอ้วน ซึ่งมีหลักฐานเพียงพอที่จะสนับสนุนความสัมพันธ์ดังกล่าว โดยรายงานค่าความเสี่ยงสัมพัทธ์ที่ 1.1 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%, 1.1–1.2) สำหรับกลุ่มที่มีค่า BMI สูงสุด ข้อมูลจากการวิเคราะห์แบบ Mendelian randomization สนับสนุนความสัมพันธ์เชิงสาเหตุ ที่น่าสังเกตคือ ในกลุ่มผู้หญิงที่เข้ารับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน ไม่พบความเชื่อมโยงดังกล่าว จากการศึกษา 2 ชิ้นนี้ การควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในระดับปกติ ปรากฏว่าเป็นปัจจัยที่สามารถปรับเปลี่ยนได้ ซึ่งช่วยลดทั้งอุบัติการณ์ของมะเร็งรังไข่และความเสี่ยงของการเกิดโรคชนิดร้ายแรง

หลักฐาน

ผู้เขียน: Adami, H-O, Arslan, AA, Bernstein, L, Black, A, Brinton, LA, Buring, J, Clendenen, TV, Fortner, RT, Fournier, A, Fraser, G, Gapstur, SM, Gaudet, MM, Giles, GG, Gram, IT, Hartge, P, Hoffman-Bolton, J, Idahl, A, Kaaks, R, Kirsh, VA, Knutsen, S, Koh, W-P, Lacey, JV, Lee, I-M, Lundin, E, Merritt, MA, Milne, RL, Onland-Moret, NC, Patel, AV, Peters, U, Poole, EM, Poynter, JN, Rinaldi, S, Robien, K, Rohan, T, Schairer, C, Schouten, LJ, Setiawan, VW, Sánchez, M-J, Tjonneland, A, Townsend, MK, Trabert, B, Travis, RC, Trichopoulou, A, Tworoger, SS, Van den Brandt, PA, Vineis, P, Visvanathan, K, Weiderpass, E, Wentzensen, NA, White, E, Wilkens, L, Wolk, A, Yang, HP, Zeleniuch-Jacquotte, A

เผยแพร่: 5 พฤศจิกายน 2561

ในการวิเคราะห์ข้อมูลรวมจากกลุ่มตัวอย่างผู้หญิงจำนวน 1.3 ล้านคน จากการศึกษาเชิงคาดการณ์ในอนาคต 21 กลุ่ม ซึ่งมีผู้ป่วยมะเร็งรังไข่ชนิดร้ายแรง 4,584 ราย พบว่าค่า BMI ที่สูง (≥35 เทียบกับ 20-<25 กก./ตร.ม.) สัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งรังไข่ชนิดร้ายแรงถึง 93% (HR: 1.93; ช่วงความเชื่อมั่น 95%: [1.46-2.56]) การทดสอบเพื่อประเมินความแตกต่างระหว่างกลุ่มที่มีระดับความรุนแรงต่างกันมีความสำคัญทางสถิติ (phet ≤0.04) โดยมะเร็งชนิดร้ายแรงถูกนิยามว่าเป็นการเสียชีวิตภายใน 1 ปีหลังได้รับการวินิจฉัย (จำนวนผู้ป่วย 864 ราย) ผลการวิเคราะห์ยังคงสอดคล้องกันในการวิเคราะห์เฉพาะเจาะจงตามชนิดของเนื้อเยื่อ ซึ่งบ่งชี้ว่าค่า BMI มีผลต่อระดับความรุนแรงของเนื้องอก โดยไม่ขึ้นอยู่กับชนิดทางพยาธิวิทยา

Body fatness and cancer - viewpoint of the IARC working group

ผู้เขียน: Anderson, Annie S., Baker, Jennifer L., Bianchini, Franca, Breda, João, Byers, Tim, Clearly, Margot P., Colditz, Graham, Di Cesare, Mariachiara, Gapstur, Susan M., Grosse, Yann, Gunter, Marc, Herbert, Ronald A., Hursting, Stephen D., Kaaks, Rudolf, Lauby-Secretan, Béatrice, Leitzmann, Michael, Ligibel, Jennifer, Loomis, Dana, Renehan, Andrew, Romieu, Isabelle, Scoccianti, Chiara, Shimokawa, Isao, Straif, Kurt, Thompson, Henry J., Ulrich, Cornelia M., Wade, Katlin, Weiderpass, Elisabete

เผยแพร่: 24 สิงหาคม 2559

คณะทำงานของ IARC ได้จัดกลุ่มมะเร็งรังไข่ใหม่ โดยระบุว่ามีหลักฐานเพียงพอที่แสดงให้เห็นว่าการมีปริมาณไขมันในร่างกายที่ไม่มากเกินไปช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็ง การศึกษาพบว่ามีความสัมพันธ์เชิงบวกเล็กน้อยสำหรับมะเร็งรังไข่ชนิดเยื่อบุผิว โดยมีความเสี่ยงสัมพัทธ์อยู่ที่ 1.1 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%, 1.1–1.2) สำหรับกลุ่มที่มีค่า BMI สูงสุด เมื่อเทียบกับกลุ่มที่มีค่า BMI ปกติ ผลการศึกษาแบบสุ่มโดยใช้ข้อมูลทางพันธุกรรม สอดคล้องกับผลการสังเกตการณ์เหล่านี้ ซึ่งสนับสนุนถึงความสัมพันธ์เชิงสาเหตุ ในบรรดาสตรีที่ได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน ไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างมะเร็งรังไข่และการมีปริมาณไขมันในร่างกายมากเกินไป อัตราการแพร่หลายของภาวะอ้วนทั่วโลกในปี 2014 คาดการณ์ไว้ว่าอยู่ที่ 10.8% ในกลุ่มชาย และ 14.9% ในกลุ่มหญิง โดยภาระโรคจากมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับภาวะอ้วน คิดเป็นสัดส่วนสูงสุดถึง 9% ของภาระโรคมะเร็งทั้งหมดในกลุ่มผู้หญิงในทวีปอเมริกาเหนือ ยุโรป และตะวันออกกลาง