ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งรังไข่

พบแพทย์เร็วๆ นี้

2 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งรังไข่ – มะเร็งรังไข่

พบแพทย์เร็วๆ นี้2 การศึกษา

หากมีญาติสายตรงในระดับที่หนึ่งสองคนขึ้นไปที่เป็นมะเร็งรังไข่ จะเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งรังไข่เกือบเป็นสองเท่า และจำเป็นต้องได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ

จากการศึกษา 2 ชิ้น ซึ่งรวมกลุ่มตัวอย่างผู้หญิงจำนวน 1.3 ล้านคน โดยมีผู้ป่วยมะเร็งรังไข่ 4,584 ราย พบว่าประวัติครอบครัวเป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งรังไข่ ผู้หญิงที่มีประวัติครอบครัวมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเกือบสองเท่า (HR: 1.94; 95% CI 1.47–2.55) โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเนื้องอกที่ไม่ก้าวร้าวมากนัก (phet = 0.02) แนวทางการปฏิบัติทางคลินิกแนะนำให้ผู้หญิงที่มีญาติสายตรงเป็นมะเร็งรังไข่ตั้งแต่ 2 คนขึ้นไป เข้ารับการประเมินโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้าน และปรึกษาหารืออย่างละเอียดเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการตรวจคัดกรอง (SOR=C) ไม่แนะนำให้ทำการตรวจคัดกรองเป็นประจำด้วยวิธี CA-125, อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด หรือการตรวจภายใน สำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงทั่วไป หรือผู้ที่มีญาติที่เป็นมะเร็งเพียงคนเดียว (SOR=B) รูปแบบความเสี่ยงทางพันธุกรรมมีแนวโน้มที่จะส่งผลต่อการพัฒนาของเนื้องอกที่ไม่เป็นอันตรายมากนัก ดังนั้น การส่งตัวไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญตั้งแต่เนิ่นๆ จึงเป็นการตอบสนองทางคลินิกที่เหมาะสมมากกว่าการตรวจคัดกรองในวงกว้าง

หลักฐาน

Ovarian cancer risk factors by tumor aggressiveness: an analysis from the Ovarian Cancer Cohort Consortium

ผู้เขียน: Adami, H-O, Arslan, AA, Bernstein, L, Black, A, Brinton, LA, Buring, J, Clendenen, TV, Fortner, RT, Fournier, A, Fraser, G, Gapstur, SM, Gaudet, MM, Giles, GG, Gram, IT, Hartge, P, Hoffman-Bolton, J, Idahl, A, Kaaks, R, Kirsh, VA, Knutsen, S, Koh, W-P, Lacey, JV, Lee, I-M, Lundin, E, Merritt, MA, Milne, RL, Onland-Moret, NC, Patel, AV, Peters, U, Poole, EM, Poynter, JN, Rinaldi, S, Robien, K, Rohan, T, Schairer, C, Schouten, LJ, Setiawan, VW, Sánchez, M-J, Tjonneland, A, Townsend, MK, Trabert, B, Travis, RC, Trichopoulou, A, Tworoger, SS, Van den Brandt, PA, Vineis, P, Visvanathan, K, Weiderpass, E, Wentzensen, NA, White, E, Wilkens, L, Wolk, A, Yang, HP, Zeleniuch-Jacquotte, A

เผยแพร่: 5 พฤศจิกายน 2561

ในการศึกษาซึ่งรวบรวมข้อมูลจากกลุ่มตัวอย่างผู้หญิงจำนวน 1.3 ล้านคน โดยมีผู้ป่วยมะเร็งรังไข่ 4,584 ราย พบว่าประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งรังไข่มีความสัมพันธ์กับการเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งรังไข่ที่ไม่รุนแรงมากนักเกือบสองเท่า (HR: 1.94; ช่วงความเชื่อมั่น 95% [1.47-2.55]) ความแตกต่างระหว่างกลุ่มที่มีระดับความรุนแรงต่างกันมีความสำคัญทางสถิติ (phet = 0.02) โดยกำหนดให้เนื้องอกที่ไม่รุนแรงมากนักคือ เนื้องอกที่ผู้ป่วยมีชีวิตอยู่เป็นเวลา 5 ปีขึ้นไปหลังได้รับการวินิจฉัย (n=1,691) พบว่าประวัติครอบครัวมีความสัมพันธ์กับมะเร็งรังไข่ที่ไม่รุนแรงมากกว่ามะเร็งรังไข่ที่มีความรุนแรงสูง ซึ่งบ่งชี้ว่าปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมอาจมีอิทธิพลต่อการพัฒนาเนื้องอกที่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้มากกว่า

ดูแหล่งที่มา →

Should we screen for ovarian cancer?

ผู้เขียน: Puglia, Kathleen, Wiseman, Pamela M.

เผยแพร่: 1 มกราคม 2546

แนวทางปฏิบัติทางคลินิกที่มี SOR=C แนะนำว่าสตรีที่มีญาติสายตรงเป็นมะเร็งรังไข่ 2 คนขึ้นไป ควรปรึกษาหารืออย่างรอบคอบเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการตรวจคัดกรอง และส่งต่อให้ผู้เชี่ยวชาญตามความจำเป็น สำหรับสตรีที่มีความเสี่ยงปานกลางหรือผู้ที่มีญาติสายตรงเป็นมะเร็งรังไข่เพียง 1 คน ไม่แนะนำให้ตรวจคัดกรองโดยการตรวจภายใน ตรวจ CA-125 อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด หรือการตรวจหลายวิธีร่วมกัน (SOR=B) หลักฐานไม่เพียงพอที่จะแนะนำให้ตรวจคัดกรองหรือไม่ตรวจคัดกรองในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงที่มีญาติหลายคนเป็นมะเร็งรังไข่ ซึ่งเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะรายมากกว่าการตรวจคัดกรองประชากรทั่วไป

ดูแหล่งที่มา →