กลูตามีน

แนะนำ

2 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

กลูตามีน – เยื่อบุช่องปากอักเสบ
แนะนำ2 การศึกษา

การเสริมอาหารด้วยกลูตามีนอาจช่วยลดความรุนแรงของอาการเยื่อบุช่องปากอักเสบในระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง

การทบทวนวรรณกรรมเชิงระบบสองชิ้นสนับสนุนว่ากลูตามีนมีคุณสมบัติในการปกป้องเซลล์และช่วยลดอาการเยื่อบุช่องปากอักเสบในผู้ป่วยมะเร็ง การทบทวนของโคเครนซึ่งรวบรวมข้อมูลจากการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมหลายครั้ง พบว่าการให้กลูตามีนทางหลอดเลือดดำเป็นหนึ่งในการรักษา 7 วิธี ที่มีหลักฐานแสดงถึงประโยชน์ในการป้องกันอาการเยื่อบุช่องปากอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายไขกระดูก แม้ว่าหลักฐานจะยังไม่แข็งแกร่งเท่ากับการใช้การบำบัดด้วยความเย็นหรือสารส่งเสริมการเจริญเติบโตของเคราติโนไซต์ การทบทวนวรรณกรรมเชิงระบบครั้งที่สอง ซึ่งคัดเลือกบทความ 268 ชิ้น (96 ชิ้นเป็นไปตามเกณฑ์ที่กำหนด) จากฐานข้อมูล PubMed-Medline, Cochrane Library และ Scopus พบว่าการให้กลูตามีนทางปากช่วยลดอาการและระดับความรุนแรงของอาการเยื่อบุช่องปากอักเสบที่เกิดจากการรักษาด้วยเคมีบำบัดได้อย่างสม่ำเสมอในการศึกษาหลายครั้ง แม้ว่ากลูตามีนจะไม่ได้มีประสิทธิภาพสูงเท่ากับพาลีเฟอร์มิน การบำบัดด้วยความเย็น และการใช้เลเซอร์พลังงานต่ำ แต่ทั้งสองการทบทวนพบว่าสามารถลดอัตราการเกิดและระดับความรุนแรงของอาการเยื่อบุช่องปากอักเสบได้อย่างชัดเจน ซึ่งสนับสนุนบทบาทของกลูตามีนในฐานะวิธีการเสริมเพื่อป้องกันอาการดังกล่าว และควรมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันผลลัพธ์

หลักฐาน

Treatment of oral mucositis due to chemotherapy

ผู้เขียน: Bagán Sebastián, José Vicente, Chaveli López, Begonya

เผยแพร่: 1 มกราคม 2559

ในการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ โดยคัดเลือกบทความจำนวน 268 บทความ (96 บทความตรงตามเกณฑ์ที่กำหนด) จากฐานข้อมูล PubMed-Medline, Cochrane Library และ Scopus พบว่าการให้กลูตาไมน์ทางปากจัดอยู่ในกลุ่มของสารที่มีฤทธิ์ปกป้องเซลล์ ซึ่งได้แก่ ซูคราลเฟตและกรดไฮยาลูโรนิก โดยพบว่าสารเหล่านี้ช่วยลดอาการและการรุนแรงของภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบที่เกิดจากการรักษาด้วยเคมีบำบัด แม้ว่ากลูตาไมน์จะไม่ได้รับการจัดให้อยู่ในกลุ่มของการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด (เช่น พาลิเฟอร์มิน, การทำความเย็นเฉพาะจุด, เลเซอร์กำลังต่ำ) แต่กลุ่มของสารปกป้องเซลล์ก็แสดงให้เห็นผลลัพธ์เชิงบวกที่สอดคล้องกันในการศึกษาหลายชิ้น ผู้เขียนจึงแนะนำให้มีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันประโยชน์เหล่านี้

Interventions for preventing oral mucositis for patients with cancer receiving treatment

ผู้เขียน: Abramoff, Adamietz, Adamietz, Adamietz, Ahmed, Ahn, Aisa, Altmann, Andersen, Anderson, Anderson, Andreassen, Antin, Antonadou, Antonadou, Apaydin, Aquino, Ardizzoni, Attal, Awada, Awada, Awidi, Awwad, Barasch, Barker, Baydar, Begg, Bellm, Bennett, Bensadoun, Bensadoun, Bensadoun, Bensadoun, Bensadoun, Bentzen, Biswal, Biswal, Bjarnason, Bleehen, Boer, Borowski, Bourhis, Bourhis, Bourhis, Braaksma, Brizel, Bubley, Buentzel, Buentzel, Buntzel, Buntzel, Buntzel, Calais, Calais, Calais, Cartee, Carter, Cascinu, Cassidy, Castagna, Castro, Cella, Cengiz, Cerchietti, Chang, Cheng, Cheng, Cheng, Cheng, Cheng, Cheng, Chi, Chi, Choi, Chor, Clarke, Clarkson, Clarkson, Clarkson, Clarkson, Clarkson, Coghlin Dickson, Colella, Collova, Colombat, Costa, Costa, Cowen, Cowen, Crawford, Crawford, Cunningham, Dai, Damon, Dazzi, Dazzi, Denham, Denning, Djuric, Dobrowsky, Dodd, Doroshow, Dose, Dose, Dozono, Dreicer, Dudjak, Duenas-Gonzalez, Duncan, Duncan, Edelman, Egger, Eilers, Eisen, El-Sayed, El-Sayed, El-Sayed, Elad, Elbourne, Epstein, Epstein, Epstein, Epstein, Epstein, Erkisi, Erlichman, Erlichman, Ertekin, Etiz, Etiz, Evensen, Ezzat, Fahlke, Falcone, Fay, Feber, Feber, Ferreira, Ferreira, Ferretti, Ferretti, Ferretti, Ferretti, Fidler, Fidler, Foncuberta, Foote, Franzen, Freytes, Gabison, Gandara, Gibson, Giles, Giles, Giles, Glenny, Glenny, Goldberg, Gordon, Grotz, Grotz, Grzegorczyk-Jazwinska, Gujral, Gujral, Gutierrez, Haddad, Hanson, Hanson, Harris, Hartmann, Hartmann, He, Henke, Hickey, Howell, Hu, Huang, Huang, Hwang, Ifrah, Ito, Jebb, Jebb, Jellema, Jham, Jham, Johnson, Ju, Kante, Karacetin, Karthaus, Kassab, Katano, Kaul, Kaul, Keefe, Kenny, Khouri, Klocke, Koning, Koukourakis, Labar, Labar, Labbate, Lanzos, Lavendag, Le, Leborgne, Lee, Lee, Lelie, Leong, Levi, Lievens, Lilleby, Lin, Lin, Lockhart, Loo, Lopez, Loprinzi, Lortholary, Lorusso, Lozada-Nur, Lugliè, Madero, Mahmoud HK, Mahood, Makkonen, Makkonen, Malaker, Mantovani, Marcial, Masucci, Matejka, McAleese, McGaw, McIlroy, Meropol, Merte, Mills, Mills, Minn, Moher, Nemunaitis, Nicolatou-Galitis, Niibe, Niibe, Nottage, Oberbaum, Oberbaum, Okuno, Okuno, Okuno, Okutomi, Panahi, Papadeas, Papas, Papas, Pauw, Penpattanagul, Peters, Peterson, Peterson, Peterson, Petit, Pfeiffer, Pfeiffer, Phillips, Piccirillo, Pillsbury, Pitten, Pouli, Prada, Prada, Puataweepong, Putwatana, Pyrhonen, Pytlik, Qin, Rabinovitch, Rades, Radmard, Raether, Rahn, Rahn, Robustelli della Cuna, Rocci, Rocke, Rojas de Morales, Rothwell, Rubestein, Rutkauskas, Saarilahti, Samaranayake, Sato, Savarese, Scarantino, Scarantino, Scarantino, Scherlacher, Schneider, Schuster, Schwerkoske, Shabanloei, Sharma, Shea, Shea, Shenep, Shidfar, Shieh, Simoes, Sonis, Sorensen, Spadaro, Spencer, Spielberger, Spielberger, Spijkervet, Stevens, Stokman, Stokman, Stokman, Su, Su, Su, Suc, Sutherland, Svanberg, Symonds, Symonds, Symonds, Tavender, Teshima, Thieblemont, Throuvalas, Toubai, Trotti, Trotti, Tu, Uchiyama, Vacha, Vacha, Vadhan-Raj, Valcarcel, Valcarcel, Valcárcel, Verdi, Verdi, Vesole, Villar, Vitello, Vokurka, Wagner, Wahlin, Wang, Wang, Ward, Warde, Watanabe, Weisdorf, Weiss, Whelan, White, Wijers, Wollina, Worthington, Worthington, Worthington, Worthington, Wright, Wu, Wu, Wu, Wymenga, Wymenga, Yokomizo, Yuen, Zaanen, Zanin

เผยแพร่: 1 มกราคม 2553

การทบทวนอย่างเป็นระบบของ Cochrane พบว่า การให้กลูตามีนทางหลอดเลือดดำเป็นหนึ่งในเจ็ดวิธีการรักษาที่แสดงหลักฐานสนับสนุนประโยชน์ในการป้องกันภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบในผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับการรักษา รวมถึงการปลูกถ่ายไขกระดูก การทบทวนนี้ประเมินการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมหลายครั้งที่ประเมินกลยุทธ์การป้องกันที่แตกต่างกัน แม้ว่ากลูตามีนจะแสดงผลลัพธ์ที่ดี แต่หลักฐานก็ไม่แข็งแกร่งเท่ากับการรักษาด้วยความเย็นหรือปัจจัยกระตุ้นการเจริญเติบโตของเซลล์เคราติโนไซต์ และประโยชน์อาจจำกัดเฉพาะโรคและบริบทการรักษาเฉพาะที่ประเมินในงานวิจัยที่รวมอยู่ด้วย