น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ

พบแพทย์เร็วๆ นี้

2 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

พบแพทย์เร็วๆ นี้2 การศึกษา

การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจมากกว่า 5 กิโลกรัม บ่งชี้ถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิต ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์

การศึกษาแบบติดตามกลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่สองครั้ง ซึ่งมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 2 ล้านคน พบว่า การลดน้ำหนักโดยไม่ทราบสาเหตุในผู้ที่มีภาวะอ้วน จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที ในกลุ่มตัวอย่าง EPIC-Norfolk พบว่าการลดน้ำหนักเกิน 5 กิโลกรัมมีความสัมพันธ์กับอัตราการเสียชีวิตที่สูงขึ้น แม้จะตัดกรณีการเสียชีวิตในช่วง 5 ปีแรกออกไป ซึ่งช่วยลดความเป็นไปได้ของการตีความผลลัพธ์ในทางกลับกัน การศึกษาในกลุ่มประชากรของสหราชอาณาจักรซึ่งมีผู้ใหญ่ 3.6 ล้านคน พบว่าค่า BMI ที่ต่ำกว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 1.23 ต่อการลดลงทุกๆ 5 กิโลกรัมต่อตารางเมตร เมื่อเทียบกับค่า BMI ที่ 25 โดยภาวะน้ำหนักน้อยส่งผลให้ระยะเวลาการมีชีวิตสั้นลง 4.3-4.5 ปี ซึ่งใกล้เคียงกับผลกระทบของภาวะอ้วน การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจในผู้ที่มีภาวะอ้วน อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงโรคมะเร็งที่ซ่อนอยู่ ความผิดปกติของการเผาผลาญ หรือภาวะร้ายแรงอื่นๆ ดังนั้น การประเมินทางคลินิกอย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในการแยกแยะการลดน้ำหนักที่เป็นผลมาจากโรคออกจากความเปลี่ยนแปลงของวิถีชีวิตโดยตั้งใจ

หลักฐาน

Association of BMI with overall and cause-specific mortality: a population-based cohort study of 3·6 million adults in the UK.

ผู้เขียน: Bhaskaran, Krishnan, Dos-Santos-Silva, Isabel, Douglas, Ian J, Leon, David A, Smeeth, Liam

เผยแพร่: 1 มกราคม 2561

ในกลุ่มตัวอย่างที่มีผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่จำนวน 1,969,648 คน พบว่าภาวะน้ำหนักน้อย (ค่าดัชนีมวลกายหรือ BMI ต่ำกว่า 18.5) สัมพันธ์กับการลดลงของอายุขัยเฉลี่ย 4.3 ปีในผู้ชาย และ 4.5 ปีในผู้หญิง เมื่อเทียบกับกลุ่มที่มีน้ำหนักปกติ โดยเริ่มตั้งแต่อายุ 40 ปี การลดลงนี้ใกล้เคียงหรือมากกว่าการลดลงที่เกิดจากภาวะอ้วน (4.2 ปีสำหรับผู้ชาย และ 3.5 ปีสำหรับผู้หญิง) สำหรับค่า BMI ที่ต่ำกว่า 25 พบว่าอัตราส่วนความเสี่ยงต่อการลดลงทุกๆ 5 กิโลกรัมต่อตารางเมตร มีค่าเท่ากับ 1.23 โดยมีค่าผกผันเป็น 0.81 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 0.80-0.82) สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับจิตใจ พฤติกรรม ระบบประสาท และอุบัติเหตุ พบว่ามีความสัมพันธ์แบบผกผันกับค่า BMI จนถึงระดับ 24-27 กิโลกรัมต่อตารางเมตร โดยผู้ที่มีค่า BMI ต่ำจะมีความเสี่ยงสูงที่สุดสำหรับผลลัพธ์เหล่านี้

ดูแหล่งที่มา →

Weight change and 15 year mortality: results from the European Prospective Investigation into Cancer in Norfolk (EPIC-Norfolk) cohort study.

เผยแพร่: 1 มกราคม 2561

ในการศึกษาแบบติดตามผลระยะยาว EPIC-Norfolk ผู้เข้าร่วมการศึกษาได้รับการประเมินในระยะเริ่มต้น (1993-1997) และระยะติดตามผล (1998-2000) โดยติดตามอัตราการเสียชีวิตจนถึงปี 2015 ซึ่งกินเวลานานประมาณ 15 ปี หลังจากตัดผู้ที่มีประวัติเป็นมะเร็งหรือโรคหัวใจและหลอดเลือด และผู้ที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) นอกช่วงปกติออกไปแล้ว พบว่าการลดน้ำหนักเกิน 5 กิโลกรัมมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุที่สูงขึ้น ความสัมพันธ์นี้ยังคงอยู่หลังจากทำการวิเคราะห์ความไวโดยไม่รวมการเสียชีวิตในช่วง 5 ปีแรกของการติดตามผล ซึ่งบ่งชี้ว่าความสัมพันธ์นี้ไม่ได้เกิดจากสาเหตุย้อนกลับจากโรคร้ายแรงเพียงอย่างเดียว ผลการศึกษาเกี่ยวกับการเพิ่มน้ำหนักไม่สามารถสรุปได้ โดยไม่พบความสัมพันธ์กับอัตราการเสียชีวิตที่ชัดเจน

ดูแหล่งที่มา →