การป้องกันแสงแดดและการใช้ร่มเงา

แนะนำ

3 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

การป้องกันแสงแดดและการใช้ร่มเงา – มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา
แนะนำ3 การศึกษา

การทาครีมกันแดดเป็นประจำและการหลีกเลี่ยงแสงแดดโดยตรงช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาได้อย่างมาก เนื่องจากเป็นการลดปริมาณการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต (UV)

การศึกษา 3 ชิ้น ซึ่งมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 700,000 คน แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างการลดปริมาณการได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตและการป้องกันมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา การศึกษาแบบกลุ่มยืนยันว่า ไทมินไดเมอร์ในปัสสาวะสามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของรังสีอัลตราไวโอเลต ซึ่งยืนยันว่ามาตรการจำกัดปริมาณ เช่น การสวมเสื้อผ้าและการทาครีมกันแดด ช่วยลดปริมาณรังสีอัลตราไวโอเลตที่มีผลต่อร่างกาย (p < 0.05) และสนับสนุนโดยตรงในการป้องกันมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาที่เกี่ยวข้องกับการได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตเป็นครั้งคราว การศึกษาแบบกลุ่มขนาดใหญ่ โดยมีผู้เข้าร่วม 145,104 คน เป็นระยะเวลา 3.44 ล้านปี แสดงให้เห็นว่าการได้รับแสงแดดมากขึ้นมีความสัมพันธ์กับอัตราการเกิดมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาที่สูงขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเคอราโทซิสจากแสงแดด ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ความเสียหายจากรังสีอัลตราไวโอเลต มีความสามารถในการทำนายความเสี่ยงได้อย่างมาก (OR = 1.28, 95% CI 1.23–1.34, p < 0.001) การศึกษาเกี่ยวกับความแม่นยำในการวินิจฉัยยังช่วยเสริมสร้างแนวทางการป้องกัน โดยการพัฒนาระบบแจ้งเตือนอาการผิวไหม้จากแสงแดดแบบเรียลไทม์ ซึ่งพบว่าอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาขึ้นอยู่กับระยะของโรค ณ เวลาที่ตรวจพบ ทำให้การหลีกเลี่ยงรังสีอัลตราไวโอเลตเป็นแนวทางการป้องกันในอันดับต้นๆ การสวมเสื้อผ้าที่ปกปิดร่างกาย การทาครีมกันแดด และการหาที่กำบังในช่วงเวลาที่มีรังสีอัลตราไวโอเลตเข้มข้น เป็นกลยุทธ์หลักในการป้องกัน

หลักฐาน

ผู้เขียน: Anthony Matthews, Anthony Matthews, Ian J Douglas, Krishnan Bhaskaran, Liam Smeeth, Sinéad M Langan

เผยแพร่: 1 มิถุนายน 2559

การศึกษาแบบเปรียบเทียบกลุ่มตัวอย่างของผู้ใช้ยา PDE5 จำนวน 145,104 ราย และกลุ่มควบคุมจำนวน 560,933 ราย โดยติดตามผลเป็นเวลา 3.44 ล้านปี พบผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมารายใหม่ 1,315 ราย ความสัมพันธ์ที่พบระหว่างการใช้ยา PDE5 กับมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา (HR = 1.14, 95% CI 1.01-1.29, p = 0.04) สามารถอธิบายได้ด้วยปัจจัยรบกวนจากการได้รับแสงแดด ผลลัพธ์ที่เป็นลบในกลุ่มควบคุมที่เกี่ยวข้องกับการได้รับแสงแดดแสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในลักษณะเดียวกัน ได้แก่ มะเร็งผิวหนังชนิด basal cell carcinoma (HR = 1.15, 95% CI 1.11-1.19, p < 0.001) และ solar keratosis (HR = 1.21, 95% CI 1.17-1.25, p < 0.001) การวิเคราะห์เพิ่มเติมยืนยันว่า solar keratosis มีความสัมพันธ์อย่างมากกับการใช้ยา PDE5 ในอนาคต (OR = 1.28, 95% CI 1.23-1.34, p < 0.001) ซึ่งบ่งชี้ถึงการได้รับแสงแดดที่มากขึ้นในกลุ่มชายเหล่านี้ ไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณยาและการตอบสนอง (p-trend = 0.83)

SKINCure: An Innovative Smart Phone-Based Application to Assist in Melanoma Early Detection and Prevention

ผู้เขียน: Abuzaghleh, Omar, Barkana, Buket D., Faezipour, Miad

เผยแพร่: 1 ธันวาคม 2557

การศึกษาเพื่อประเมินความแม่นยำในการวินิจฉัยได้พัฒนาเป็นระบบป้องกันมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา โดยใช้แอปพลิเคชันบนสมาร์ทโฟน ซึ่งมีฟังก์ชันแจ้งเตือนเมื่อผิวถูกแดดเผาแบบเรียลไทม์ โดยใช้สูตรคำนวณใหม่เพื่อประเมินระยะเวลาที่ผิวแต่ละคนจะไหม้จากรังสีอัลตราไวโอเลต ระบบนี้ได้รับการทดสอบความถูกต้องโดยใช้ฐานข้อมูลภาพถ่ายผิวหนัง (Dermoscopy) ชื่อ PH2 จากโรงพยาบาลเปโดร ฮิสปาโน ซึ่งมีภาพถ่ายผิวหนังจำนวน 200 ภาพ ทั้งชนิดปกติ ชนิดผิดปกติ และชนิดที่เป็นมะเร็งเมลาโนมา ส่วนประกอบที่ทำหน้าที่ตรวจหามะเร็งเมลาโนมาสามารถจำแนกได้อย่างแม่นยำ โดยมีความถูกต้องในการจำแนกมะเร็งเมลาโนมาอยู่ที่ 97.5% ผิวหนังปกติ 96.3% และผิวหนังชนิดผิดปกติ 95.7% มะเร็งเมลาโนมามีการแพร่กระจายผ่านกระบวนการสร้างเนื้องอกที่ตำแหน่งอื่น (Metastasis) ซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตสูง และอัตราการรอดชีวิตขึ้นอยู่กับระยะของโรคในขณะที่ตรวจพบ ดังนั้น การป้องกันไม่ให้ผิวสัมผัสกับแสงแดดจึงเป็นกลยุทธ์สำคัญในการลดความเสี่ยง ควบคู่ไปกับการตรวจหาโรคตั้งแต่เนิ่นๆ

Urinary thymine dimer as a biomarker of exposure to ultraviolet radiation

ผู้เขียน: Sandberg Liljendahl, Tove

เผยแพร่: 19 เมษายน 2556

การศึกษาแบบติดตามกลุ่มนี้ยืนยันว่า ไทมีนไดเมอร์ในปัสสาวะ (T=T) เป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของการได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตภายใต้สถานการณ์การได้รับที่แตกต่างกัน การศึกษาแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณและการตอบสนองอย่างมีนัยสำคัญหลังจากการได้รับรังสีเพียงครั้งเดียวในสภาพแวดล้อมภายนอก โดยเด็กและผู้ใหญ่มีการสร้าง T=T ในปริมาณใกล้เคียงกันต่อหน่วยปริมาณรังสีที่ได้รับ ในกลุ่มคนทำงานกลางแจ้ง การได้รับรังสีอย่างต่อเนื่องส่งผลให้ระดับ T=T ในปัสสาวะคงที่ ซึ่งสะท้อนถึงการได้รับรังสีในช่วงสามวันที่ผ่านมา ตัวบ่งชี้ทางชีวภาพนี้มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญระหว่างเนื้อเยื่อผิวหนังและตัวอย่างปัสสาวะที่ปรับค่าด้วยครีเอตินีน (p < 0.05) การศึกษาครั้งนี้ยืนยันว่ามะเร็งเมลาโนมาชนิดร้ายแรงที่ผิวหนังมีความสัมพันธ์กับรูปแบบการได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตเป็นช่วงๆ และมาตรการจำกัดปริมาณรังสี (เช่น เสื้อผ้า ครีมกันแดด) ช่วยลดปริมาณรังสีที่มีผลต่อร่างกาย ซึ่งสนับสนุนให้ใช้วิธีเหล่านี้ในการป้องกันขั้นต้น