รอยโรคที่ผิวหนังใหม่หรือเปลี่ยนแปลงไป

พบแพทย์เร็วๆ นี้

4 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

รอยโรคที่ผิวหนังใหม่หรือเปลี่ยนแปลงไป – มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา
พบแพทย์เร็วๆ นี้4 การศึกษา

ไฝใหม่หรือไฝที่เปลี่ยนแปลงไป รวมถึงรอยโรคบนผิวหนัง ควรได้รับการตรวจประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญโดยเร็ว เพื่อวินิจฉัยมะเร็งผิวหนัง (เมลาโนมา)

จากการศึกษาทั้งหมด 4 ครั้ง ซึ่งมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 722,000 คน พบว่าการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ในรอยโรคบนผิวหนังเป็นตัวบ่งชี้สำคัญในช่วงแรกของมะเร็งเมลาโนมา การวิเคราะห์กลุ่มตัวอย่างที่มีลักษณะคล้ายกันจำนวน 706,037 ราย พบผู้ป่วยมะเร็งเมลาโนมา 1,315 ราย โดยมีปัจจัยเสี่ยงก่อนหน้า เช่น รอยโรคจากแสงแดด (solar keratosis) (HR = 1.21, ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.17-1.25) และประวัติการเป็นมะเร็งเซลล์ฐาน (basal cell carcinoma) (HR = 1.15, ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.11-1.19) ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงได้อย่างมีนัยสำคัญ การศึกษาเพื่อประเมินความแม่นยำในการวินิจฉัยยืนยันว่าลักษณะทางสัณฐานวิทยา เช่น ความไม่สมมาตร ขอบเขตที่ไม่สม่ำเสมอ และการเปลี่ยนแปลงของสี สามารถแยกแยะมะเร็งเมลาโนมาออกจากรอยโรคที่ไม่เป็นอันตรายได้อย่างน่าเชื่อถือ โดยมีความไว 80% จากการสแกนแบบสามมิติ และความแม่นยำ 97.5% จากการวิเคราะห์ภาพด้วยกล้องจุลทรรศน์ผิวหนัง โครงการคัดกรองในชุมชนของประเทศนอร์เวย์ ซึ่งทำการสแกนผู้เข้าร่วม 15,777 คน พบว่า 16.4% มีภาวะที่ต้องติดตามผล และ 1% ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเมลาโนมา รอยโรคใหม่ที่ไม่สมมาตร ขอบเขตไม่สม่ำเสมอ หรือมีการเปลี่ยนแปลงของสี ควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ผิวหนังโดยเร็ว

หลักฐาน

Morphological study of skin cancer lesions through a 3D scanner based on fringe projection and machine learning

ผู้เขียน: Ares Rodríguez, Miguel, Burgos Fernández, Francisco Javier, Espinar Martínez, Daniel, Malvehy Guilera, José, Pellacani, Giovanni, Puig, Susana, Rey Barroso, Laura, Royo Royo, Santiago, Sicília Armengol, Natàlia, Vilaseca Ricart, Meritxell

เผยแพร่: 1 มกราคม 2562

ในการศึกษาเพื่อประเมินความแม่นยำของการวินิจฉัย โดยทำการตรวจวัดลักษณะของรอยโรคผิวหนังจำนวน 608 รายการ ด้วยเครื่องสแกนแบบโปรเจกต์ลายเส้นสามมิติ ในโรงพยาบาลสองแห่งในยุโรป พบว่ามีความแตกต่างทางสัณฐานวิทยาอย่างมีนัยสำคัญระหว่างมะเร็งเมลาโนมา (n=60) และไฝชนิดไม่เป็นอันตราย (n=81) โดยค่า p < 0.001 สำหรับพารามิเตอร์พื้นผิวหลายรายการ รวมถึงอัตราส่วนพื้นที่ต่อเส้นรอบวง และอัตราส่วนปริมาตรต่อเส้นรอบวง ตัวจำแนกประเภทโดยใช้การเรียนรู้ของเครื่องแบบมีผู้ควบคุม ซึ่งใช้ลักษณะทางสัณฐานวิทยาแบบสามมิติเหล่านี้ สามารถตรวจจับมะเร็งเมลาโนมาแยกจากไฝได้ด้วยความไว 80.0% และความจำเพาะ 76.7% กลุ่มตัวอย่างในการศึกษาประกอบด้วยรอยโรคที่สามารถวิเคราะห์ได้จำนวน 194 รายการ ได้แก่ ไฝชนิดไม่เป็นอันตราย 42%, มะเร็งเมลาโนมา 31%, มะเร็งเซลล์ฐาน 9%, รอยโรคชนิดไม่เป็นไฝที่ไม่เป็นอันตราย 9%, โรคผิวหนังชนิดซีบอร์ริกเคราโตซิส 6% และมะเร็งเซลล์สแควมัส 3%

Dermatological cancer screening: Evaluation of a new community pharmacy service

ผู้เขียน: Anne-Kristin B. Bjaaen, David J. Wright, Emery, Friedman, Govindan, Kjersti W. Garstad, Lindsey, Losina, MacKie, MacKie, Mayer, Mette Valeur, Reidun L.S. Kjome, Watts, Whiteman

เผยแพร่: 6 ธันวาคม 2559

บริการตรวจหามะเร็งผิวหนังในร้านขายยาท้องถิ่นในนอร์เวย์ ดำเนินการตรวจทั้งหมด 25,836 ครั้ง ในผู้เข้ารับบริการ 15,777 คน เป็นระยะเวลา 3.5 ปี (ปี 2010-2014) จากจำนวนที่ได้รับการตรวจ พบว่า 1% มีมะเร็งผิวหนัง และอีก 15.4% มีภาวะผิดปกติทางผิวหนังอื่น ๆ ที่ต้องได้รับการดูแล ในปี 2014 บริการนี้สามารถระบุผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังได้ถึง 4.1% ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดที่ลงทะเบียนในฐานข้อมูลมะเร็งแห่งชาติของนอร์เวย์ ผลการตรวจเป็นปกติเพียง 83.6% ซึ่งหมายความว่า 16.4% ของผู้เข้ารับบริการจำเป็นต้องได้รับการติดตามผลต่อไป ความพึงพอใจของผู้ป่วยมีสูง โดย 88% กล่าวว่าจะใช้บริการอีกครั้ง 99% มองว่าร้านขายยาเป็นสถานที่ที่เหมาะสม และ 95% จะแนะนำให้ผู้อื่นมาใช้บริการ

ผู้เขียน: Anthony Matthews, Anthony Matthews, Ian J Douglas, Krishnan Bhaskaran, Liam Smeeth, Sinéad M Langan

เผยแพร่: 1 มิถุนายน 2559

ในการศึกษาซึ่งติดตามกลุ่มตัวอย่างชายจำนวน 706,037 คน เป็นระยะเวลาเฉลี่ย 4.9 ปี (รวมเป็น 3.44 ล้านปี) พบผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาที่เป็นอันตรายจำนวน 1,315 ราย ตัวบ่งชี้การได้รับแสงแดดมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับกลุ่มที่เกิดภาวะต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งผิวหนัง ได้แก่ โรคเคราโตซิสจากแสงแดด (HR = 1.21, ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.17-1.25, p < 0.001) และมะเร็งเซลล์เบซัล (HR = 1.15, ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.11-1.19, p < 0.001) ซึ่งทั้งสองอย่างมีความสัมพันธ์กับรูปแบบการใช้ชีวิตที่คล้ายกัน ความเชื่อมโยงที่แข็งแกร่งระหว่างประวัติของโรคเคราโตซิสจากแสงแดดและการวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังในภายหลัง (OR = 1.28, ช่วงความเชื่อมั่น 95% คือ 1.23-1.34) เน้นย้ำว่าบุคคลที่มีผิวที่ถูกทำลายจากแสงแดดมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาสูง และควรเฝ้าระวังการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่น่าสงสัย

SKINCure: An Innovative Smart Phone-Based Application to Assist in Melanoma Early Detection and Prevention

ผู้เขียน: Abuzaghleh, Omar, Barkana, Buket D., Faezipour, Miad

เผยแพร่: 1 ธันวาคม 2557

ระบบวิเคราะห์ภาพอัตโนมัติซึ่งได้รับการทดสอบโดยใช้ฐานข้อมูล PH2 Dermoscopy ซึ่งประกอบด้วยภาพถ่ายผิวหนัง 200 ภาพจากโรงพยาบาลเปโดร ฮิสปาโน สามารถแยกแยะระหว่างรอยโรคปกติ รอยโรคที่มีลักษณะผิดปกติ และมะเร็งผิวหนัง (เมลาโนมา) โดยใช้วิธีการดึงคุณสมบัติ เช่น ความไม่สมมาตร ขอบเขตที่ไม่สม่ำเสมอ การเปลี่ยนแปลงของสี และโครงสร้างที่ปรากฏในภาพถ่ายผิวหนัง ความแม่นยำในการจำแนกประเภทอยู่ที่ 96.3% สำหรับรอยโรคปกติ 95.7% สำหรับรอยโรคที่มีลักษณะผิดปกติ และ 97.5% สำหรับมะเร็งผิวหนัง ความแม่นยำสูงในการแยกแยะระหว่างรอยโรคที่มีลักษณะผิดปกติ รอยโรคปกติ และมะเร็งผิวหนัง ยืนยันว่าลักษณะที่มองเห็นได้ของรอยโรคสามารถใช้เพื่อแยกแยะความแตกต่างระหว่างรอยโรคที่ไม่เป็นอันตรายกับรอยโรคที่เป็นอันตรายได้ การวินิจฉัยทางคลินิกยังคงมีความเสี่ยงที่จะเกิดการวินิจฉัยผิดพลาดเนื่องจากการประเมินเชิงอัตวิสัย ซึ่งเน้นย้ำถึงความสำคัญของการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญอย่างรวดเร็วเมื่อพบลักษณะที่ผิดปกติ