การเลิกสูบบุหรี่

หลีกเลี่ยง

17 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 27 กุมภาพันธ์ 2569

หลีกเลี่ยง17 การศึกษา

การเลิกบุหรี่ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งปอดได้อย่างมาก และผลดีจะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

จากการศึกษาทั้งหมด 17 ชิ้น ซึ่งครอบคลุมการวิเคราะห์เมตา การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม แนวทางการปฏิบัติทางคลินิก การศึกษาแบบติดตามกลุ่ม และการศึกษาเปรียบเทียบกรณี พบว่าการเลิกบุหรี่ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งปอดได้อย่างมีนัยสำคัญและต่อเนื่อง โดยมีการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับผู้เข้าร่วมมากกว่า 500,000 คน การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุของมะเร็งปอดถึง 80–90% และผู้ที่สูบบุหรี่ในปัจจุบันมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 4 ถึง 6 เท่า (ค่า OR คือ 5.77 โดยมีช่วงความเชื่อมั่น 95% อยู่ระหว่าง 2.96–11.22 ในการศึกษาเปรียบเทียบกรณีหนึ่ง; ค่า RR คือ 4.18 ในกลุ่มตัวอย่างชาวเกาหลีที่มีชาย 14,272 คน) การวิเคราะห์ข้อมูลรวมจาก 24 การศึกษา (ผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก 4,346 ราย และกลุ่มควบคุม 37,942 ราย) แสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงลดลงอย่างต่อเนื่องหลังจากการเลิกบุหรี่ โดยพบว่าความเสี่ยงลดลง 43% ในช่วง 5–9 ปีแรก และลดลง 89% หลังจากเลิกบุหรี่ไปแล้วมากกว่า 20 ปี การศึกษาในฝาแฝดซึ่งควบคุมปัจจัยทางพันธุกรรมที่อาจส่งผลกระทบ ยืนยันถึงความสัมพันธ์เชิงสาเหตุ โดยพบว่าฝาแฝดที่เคยสูบบุหรี่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอดสูงกว่า 5.4 เท่า (ช่วงความเชื่อมั่น 95% อยู่ระหว่าง 2.1–14.0) เมื่อเทียบกับฝาแฝดที่ไม่เคยสูบบุหรี่ แนวทางการปฏิบัติทางคลินิกของ ERS/ESTS และคำแนะนำของ CDC สนับสนุนอย่างชัดเจนให้เลิกบุหรี่ในทุกช่วงอายุ เนื่องจากพบว่าการเลิกบุหรี่ช่วยปรับปรุงการทำงานของปอด ลดภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด และลดอุบัติการณ์ของมะเร็งในระยะยาว

หลักฐาน

A healthy lifestyle index and cancer: Using a multifactor lifestyle exposure to estimate cancer incidence and survival among Norwegian women

ผู้เขียน: Chen, Sairah Lai Fa

เผยแพร่: 17 สิงหาคม 2566

ในการศึกษาเกี่ยวกับผู้หญิงชาวนอร์เวย์และโรคมะเร็ง ซึ่งมีกลุ่มตัวอย่างประมาณ 170,000 คน พบว่าผู้ที่มีคะแนน HLI สูง มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอดต่ำกว่า การสูบบุหรี่ถูกระบุว่าเป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลกระทบต่อประเด็นนี้ รวมถึงปัจจัยอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง อย่างไรก็ตาม ไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างคะแนน HLI ก่อนได้รับการวินิจฉัย กับอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งปอดในกลุ่มผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอด ซึ่งบ่งชี้ว่า การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิตอาจส่งผลต่อการป้องกันมะเร็งปอดเป็นหลัก มากกว่าการเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิต โมเดล Cox proportional hazard ถูกนำมาใช้กับกลุ่มตัวอย่างเชิงคาดการณ์