การควบคุมน้ำหนัก

แนะนำ

2 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 25 กุมภาพันธ์ 2569

การควบคุมน้ำหนัก – มะเร็งตับ
แนะนำ2 การศึกษา

การรักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมช่วยลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งตับได้ถึง 80 เปอร์เซ็นต์

การศึกษาแบบติดตามกลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่ในอนาคต (JACC Study) ซึ่งติดตามผู้เข้าร่วม 72,473 คน เป็นระยะเวลา 19 ปี และข้อสรุปที่เป็นเอกฉันท์ของ IARC โดยอ้างอิงจากการวิเคราะห์เมตาหลายครั้ง พบว่ามีความเชื่อมโยงที่สอดคล้องกันระหว่างภาวะไขมันในร่างกายมากเกินไปกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการเกิดมะเร็งตับ ในกลุ่มตัวอย่าง JACC ผู้ชายที่มีค่า BMI ≥25 กก./ตร.ม. มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากมะเร็งตับสูงกว่า 65% (HR 1.65, ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.05–2.60) ในขณะที่ผู้ชายที่มีน้ำหนักน้อยเกินไป (BMI <18.5) มีความเสี่ยงที่สูงขึ้นอย่างเห็นได้ชัด (HR 1.95, ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.07–3.54) กลุ่มทำงานของ IARC รายงานค่าสัมประสิทธิ์ความเสี่ยงโดยรวมเท่ากับ 1.2–1.5 สำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกิน และ 1.5–1.8 สำหรับผู้ที่เป็นโรคอ้วน โดยกลุ่มที่มีค่า BMI สูงสุดมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นถึง 80% (RR 1.8, ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.6–2.1) และมีความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณและความรุนแรงของผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ ผลการศึกษาเหล่านี้เป็นจริงในทุกภูมิภาคและทั้งสองเพศ ซึ่งยืนยันว่ามะเร็งตับเป็นหนึ่งในมะเร็งที่มีหลักฐานเพียงพอที่เชื่อมโยงภาวะไขมันในร่างกายมากเกินไปกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น

หลักฐาน

Body fatness and cancer - viewpoint of the IARC working group

ผู้เขียน: Anderson, Annie S., Baker, Jennifer L., Bianchini, Franca, Breda, João, Byers, Tim, Clearly, Margot P., Colditz, Graham, Di Cesare, Mariachiara, Gapstur, Susan M., Grosse, Yann, Gunter, Marc, Herbert, Ronald A., Hursting, Stephen D., Kaaks, Rudolf, Lauby-Secretan, Béatrice, Leitzmann, Michael, Ligibel, Jennifer, Loomis, Dana, Renehan, Andrew, Romieu, Isabelle, Scoccianti, Chiara, Shimokawa, Isao, Straif, Kurt, Thompson, Henry J., Ulrich, Cornelia M., Wade, Katlin, Weiderpass, Elisabete

เผยแพร่: 24 สิงหาคม 2559

คณะทำงานจัดทำคู่มือของ IARC ระบุว่ามะเร็งตับเป็นหนึ่งในแปดชนิดของมะเร็งที่ได้รับการจัดประเภทใหม่ โดยมีหลักฐานเพียงพอที่แสดงให้เห็นว่าการไม่มีไขมันส่วนเกินในร่างกายช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็ง การวิเคราะห์แบบเมตาพบว่ามีความเสี่ยงสัมพัทธ์อยู่ที่ 1.2 ถึง 1.5 สำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกิน และ 1.5 ถึง 1.8 สำหรับผู้ที่เป็นโรคอ้วน โดยมีความเสี่ยงสัมพัทธ์รวมเท่ากับ 1.8 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%, 1.6–2.1) เมื่อเปรียบเทียบกลุ่มที่มีค่า BMI สูงสุดกับกลุ่มที่มีค่า BMI ปกติ มีการบันทึกถึงความสัมพันธ์เชิงบวกที่สำคัญระหว่างปริมาณและการตอบสนอง ผลลัพธ์มีความสอดคล้องกันในภูมิภาคต่างๆ เมื่อมีการศึกษาจากหลายพื้นที่ การจำแนกตามเพศโดยทั่วไปแสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในลักษณะเดียวกันทั้งในกลุ่มชายและหญิง มะเร็งชนิดนี้ได้รับการเพิ่มเข้าไปใหม่ในรายชื่อมะเร็งที่มีหลักฐานเพียงพอ นับตั้งแต่การประเมินครั้งก่อนหน้าของ IARC ในปี 2002

ผู้เขียน: Iso Hiroyasu, Li Yuanying, Tamakoshi Akiko, Wakai Kenji, Yamagishi Kazumasa, Yatsuya Hiroshi, 山岸 良匡

เผยแพร่: 1 พฤษภาคม 2556

ในการศึกษาแบบติดตามกลุ่มตัวอย่างในอนาคต ซึ่งประกอบด้วยชาย 31,018 คนและหญิง 41,455 คน อายุระหว่าง 40-79 ปี โดยติดตามเป็นระยะเวลากลางที่ 19 ปี (การศึกษา JACC) พบว่ามีผู้เสียชีวิตจากมะเร็งตับจำนวน 527 ราย ในกลุ่มชายที่ไม่เคยมีประวัติโรคตับ ค่า BMI ที่น้อยกว่า 18.5 กก./ตร.ม. มีความเสี่ยงสัมพัทธ์ที่ปรับแก้แล้วเท่ากับ 1.95 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.07-3.54) และค่า BMI ที่มากกว่าหรือเท่ากับ 25 กก./ตร.ม. มีความเสี่ยงสัมพัทธ์เท่ากับ 1.65 (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.05-2.60) เมื่อเทียบกับค่า BMI ระหว่าง 21.0-22.9 กก./ตร.ม. ค่า BMI มีความสัมพันธ์เชิงบวกกับการเสียชีวิตจากมะเร็งตับในกลุ่มผู้หญิงทั้งหมด