ปวดข้อ

พบแพทย์เร็วๆ นี้

3 การศึกษา · 1 คำแนะนำ

อัปเดตล่าสุด: 4 กุมภาพันธ์ 2569

พบแพทย์เร็วๆ นี้3 การศึกษา

อาการปวดข้ออย่างเฉียบพลันเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงอาการกำเริบของโรคเกาต์ ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการตรวจวินิจฉัยจากแพทย์โดยเร็ว

การศึกษา 3 ชิ้นที่เกี่ยวข้องกับผู้เข้าร่วมกว่า 500 คน ยืนยันว่าอาการปวดข้อเป็นสัญญาณเตือนที่สำคัญในภาวะกรดยูริกในเลือดสูง การทดลองแบบสุ่มควบคุม 2 ครั้ง ที่ติดตามผู้ป่วยที่มีภาวะกรดยูริกในเลือดสูงแต่ไม่มีอาการ 483 คน เป็นเวลา 24 เดือน พบว่า 1.6% ของผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพียงอย่างเดียว เกิดอาการข้ออักเสบจากโรคเกาต์ ในขณะที่ไม่มีผู้ใดเกิดอาการดังกล่าวในกลุ่มที่ได้รับการรักษา การทบทวนแบบครอบคลุมที่วิเคราะห์การศึกษาแบบสุ่มทางพันธุกรรม 107 เรื่อง จาก 36 บทความ ยืนยันว่าระดับกรดยูริกในเลือดที่สูงขึ้นเป็นสาเหตุเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเกาต์ ซึ่งเป็นผลลัพธ์เดียวที่มีหลักฐานทางพันธุกรรมที่น่าเชื่อถือใน 56 สภาวะที่ศึกษา ความเชื่อมโยงเชิงสาเหตุนี้หมายความว่า อาการปวดข้อ บวม หรือร้อนอย่างฉับพลันในผู้ป่วยที่มีภาวะกรดยูริกในเลือดสูง อาจบ่งชี้ถึงโรคเกาต์เฉียบพลันที่ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ มากกว่าจะเป็นเพียงอาการที่เกิดขึ้นโดยบังเอิญ ผู้ป่วยที่มีระดับกรดยูริกในเลือดสูงกว่า 7.0 มก./ดล. มีความเสี่ยงสูงขึ้น และควรได้รับการตรวจภายในไม่กี่วันหลังจากเริ่มมีอาการ

หลักฐาน

Febuxostat and carotid atherosclerosis in asymptomatic hyperuricemia

ผู้เขียน: Eguchi, Kazuo, Higashi, Yukihito, Ishibashi, Ryoichi, Ishizaka, Nobukazu, Ishizu, Tomoko, Kanzaki, Yumiko, Kario, Kazuomi, Kato, Toru, Maemura, Koji, Murohara, Toyoaki, Node, Koichi, Ohishi, Mitsuru, Oyama, Jun-ichi, Sata, Masataka, Sezai, Akira, Taguchi, Isao, Tanaka, Atsushi, Teragawa, Hiroki, Tomiyama, Hirofumi, Toyoda, Shigeru, Ueda, Shinichiro, Yamada, Hirotsugu, Yokote, Kotaro

เผยแพร่: 15 มกราคม 2564

ในการทดลองแบบสุ่มและควบคุมนี้ ซึ่งติดตามผู้ป่วยที่มีภาวะกรดยูริกในเลือดสูงโดยไม่มีอาการจำนวน 483 ราย เป็นเวลา 24 เดือน พบว่าผู้ป่วย 4 ราย (1.6%) ในกลุ่มควบคุม (ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเท่านั้น) เกิดอาการข้ออักเสบจากโรคเกาต์ ผู้ป่วยเหล่านี้มีระดับกรดยูริกในเลือดเริ่มต้นสูงกว่า 7.0 มก./ดล. การเกิดอาการเกาต์เฉพาะในกลุ่มที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยยาเน้นย้ำว่าผู้ป่วยที่มีกรดยูริกในเลือดสูงควรเฝ้าระวังอาการปวดข้อเฉียบพลันที่บ่งชี้ถึงการกำเริบของโรคเกาต์

ดูแหล่งที่มา →

Febuxostat does not delay progression of carotid atherosclerosis in patients with asymptomatic hyperuricemia : A randomized, controlled trial

ผู้เขียน: 123698/profile-ja.html, 173932/profile-ja.html, 197, 309, 40380084, 80345214, Eguchi, Kazuo, Higashi, Yukihito, Ishibashi, Ryoichi, Ishizaka, Nobukazu, Ishizu, Tomoko, Kanzaki, Yumiko, Kario, Kazuomi, Kato, Toru, Maemura, Koji, Murohara, Toyoaki, Node, Koichi, Ohishi, Mitsuru, Oyama, Jun-ichi, Sata, Masataka, Sezai, Akira, Taguchi, Isao, Tanaka, Atsushi, Teragawa, Hiroki, Tomiyama, Hirofumi, Toyoda, Shigeru, Ueda, Shinichiro, Yamada, Hirotsugu, Yokote, Kotaro, イシザカ, ノブカズ, イシザカ, ノブカズ, イシズ, トモコ, イシズ, トモコ, イシバシ, リョウイチ, イシバシ, リョウイチ, ウエダ, シンイチロウ, ウエダ, シンイチロウ, エグチ, カズオ, エグチ, カズオ, オオイシ, ミツル, オオイシ, ミツル, オヤマ, ジュンイチ, オヤマ, ジュンイチ, カトウ, トオル, カトウ, トオル, カリオ, カズオミ, カリオ, カズオミ, カンザキ, ユミコ, カンザキ, ユミコ, サタ, マサタカ, セザイ, アキラ, セザイ, アキラ, タグチ, イサオ, タグチ, イサオ, タナカ, アツシ, タナカ, アツシ, テラガワ, ヒロキ, テラガワ, ヒロキ, トミヤマ, ヒロフミ, トミヤマ, ヒロフミ, トヨダ, シゲル, トヨダ, シゲル, ノデ, コウイチ, ノデ, コウイチ, ヒガシ, ユキヒト, ヒガシ, ユキヒト, マエムラ, コウジ, マエムラ, コウジ, ムロハラ, トヨアキ, ムロハラ, トヨアキ, ヤマダ, ヒロツグ, ヨコテ, コウタロウ, ヨコテ, コウタロウ, 佐田, 政隆, 山田, 博胤

เผยแพร่: 22 เมษายน 2563

ในการทดลองแบบสุ่มและควบคุมเป็นเวลา 24 เดือน ในผู้ป่วย 483 รายที่มีภาวะกรดยูริกในเลือดสูงโดยไม่มีอาการ พบว่าอาการข้ออักเสบจากโรคเกาต์เกิดขึ้นเฉพาะในกลุ่มควบคุมที่ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต โดยมีผู้ป่วย 4 ราย (1.6% ของผู้เข้าร่วม 244 ราย) ไม่พบอาการข้ออักเสบจากโรคเกาต์ในกลุ่มที่ได้รับการรักษาด้วยเฟบูโซสแตต นี่แสดงให้เห็นว่าแม้การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตจะเป็นแนวทางที่เหมาะสม แต่ผู้ป่วยควรเฝ้าระวังอาการข้ออักเสบจากโรคเกาต์เฉียบพลันที่อาจต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์อยู่เสมอ

ดูแหล่งที่มา →

Serum uric acid levels and multiple health outcomes: umbrella review of evidence from observational studies, randomised controlled trials, and Mendelian randomisation studies

ผู้เขียน: Campbell, Harry, Ioannidis, John PA, Li, Xue, Meng, Xiangrui, Theodoratou, Evropi, Timofeeva, Maria, Tsilidis, Konstantinos K, Tzoulaki, Ioanna

เผยแพร่: 10 พฤษภาคม 2560

การทบทวนแบบครอบคลุมยืนยันผ่านการศึกษาแบบสุ่มทางพันธุกรรม (Mendelian randomisation) ว่าระดับกรดยูริกในเลือดสูงเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเกาต์โดยตรง ซึ่งเป็นผลลัพธ์เดียวที่มีหลักฐานทางพันธุกรรมที่น่าเชื่อถือในบรรดาผลลัพธ์ที่ไม่ซ้ำกัน 56 รายการที่ศึกษา ความสัมพันธ์เชิงสาเหตุนี้ได้รับการสร้างขึ้นโดยใช้ตัวแปรทางพันธุกรรมเป็นตัวแปรเครื่องมือในบทความ 36 ฉบับที่รายงานการศึกษาแบบสุ่มทางพันธุกรรม 107 รายการ ซึ่งให้หลักฐานที่แข็งแกร่งว่ากรดยูริกที่สูงขึ้นนำไปสู่การพัฒนาของโรคเกาต์โดยตรง ไม่ใช่เพียงแค่มีความเกี่ยวข้องกับโรคเกาต์เท่านั้น

ดูแหล่งที่มา →